Noggrannhet av infraröd termografi för att upptäcka febrila kritiskt sjuka patienter

Noggrann bestämning av kritiskt sjuk patient om att vara febril eller inte är en viktig del av hanteringen av kritiskt sjuka patienter eftersom det leder till att man undersöker den bakomliggande orsaken och initierar terapeutiska åtgärder.

Lungartärkatetertermistor anses vara guldstandarden för temperaturmätning. Central icke-vaskulär termometer såsom esofagus-, urinblåsa- och rektaltermometer visade utmärkt korrelation och överensstämmelse med lungartärkatetertermometer och har accepterats som alternativa metoder för bedömning av kärnkroppstemperatur. Dessa metoder är dock invasiva och kan inte tolereras hos patienter som är vid medvetande. Perifer termometer såsom oral, axillär och trumhinnan termometer är antingen opraktiska på medvetslös patient och/eller medför risk för trauma och infektion.

Infraröd termografi (IRT) är en beröringsfri och icke-invasiv avbildningsmetod som möjliggör realtidsuppskattning av kroppstemperatur genom att detektera infraröd strålning. IRT hade använts för screening för massdetektering av febrila patienter på flygplatsen vid tider med utbrott av infektionssjukdomar. I den vuxna befolkningen visade IRT god noggrannhet vid upptäckt av feberpatienter på akutmottagningen; dessa studier använde dock 37,7°C som febertröskel och referensstandarden var antingen oral 6 eller trumhinnan termometer. Inga studier så vitt vi vet hade utvärderat IRT-noggrannheten för att upptäcka feber hos kritiskt sjuka patienter med matstrupstermometer som referensmetod.