Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Naturhistoria av Coronavirus-sjukdom (COVID-19) i systemiska autoimmuna sjukdomar

The Natural History of Coronavirus Disease (COVID-19) i systemiska autoimmuna sjukdomar; En observationell prospektiv studie

Bakgrund:

Virusinfektioner som covid-19 kan leda till flare-ups hos personer med systemiska autoimmuna sjukdomar (SAD). Dessa infektioner kan också förändra immunsystemets funktion och/eller orsaka problem med blodkärlen. Forskare vill lära sig hur personer med SAD svarar på behandlingar eller vacciner mot covid-19.

Mål:

För att förstå hur COVID-19 påverkar inflammation, immunförsvar och blodkärl hos vuxna och barn med autoimmuna sjukdomar.

Behörighet:

Personer i åldrarna 15 och äldre som har diagnostiserats med en autoimmun sjukdom eller är en frisk volontär

Design:

Deltagarna kommer att ha ett screeningbesök. Detta kommer att inkludera:

Medicinsk historia och fysisk undersökning

EKG

Bröstkorgsröntgen

Covid-19-test. En pinne kommer att läggas i deltagarens näsa eller baksidan av munnen.

Blod- och urinprov

Deltagarna kommer att delas in i 1 av 4 grupper:

  1. De med tidigare dokumenterad covid-19-infektion eller covid-vaccination
  2. De med en nyligen känd covid-19-exponering eller vaccination
  3. De som inte har någon känd exponering för covid-19 eller vaccination
  4. De som utvecklade en akut covid-19-infektion

Beroende på deras grupp kommer deltagarna att ha 1 till 5 besök till. Dessa kommer att inträffa under 12 till 18 månader. Besök kan inkludera:

FDG PET/CT-skanning. Deltagarna kommer att ligga i en munkformad maskin. Maskinen skapar bilder av kroppen. För skanningen kommer de att få ett radioaktivt ämne injicerat i armen genom en IV.

Njurfunktionstester

Icke-invasiva vaskulära studier test. Dessa tester liknar hur det känns att få blodtryckskontroll.

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Detaljerad beskrivning

Detta är en observationsstudie för att karakterisera hur COVID-19 modulerar systemisk inflammation, autoimmuna egenskaper och vaskulopati hos vuxna och pediatriska patienter med en tidigare diagnos av systemisk autoimmunitet, och deras övergripande resultat inklusive svar på potentiella antivirala behandlingar eller vacciner.

Primärt mål: Karakterisera hur COVID-19 modulerar systemisk inflammation, autoimmunitetsegenskaper, organskador och vaskulopati hos vuxna och pediatriska patienter med en tidigare diagnos av systemisk autoimmunitet. Bedöm hur försökspersoner med systemisk autoimmunitet svarar på covid-19 när det gäller antivirala och/eller proinflammatoriska svar och övergripande resultat

Sekundära mål: Förstå prevalensen och svårighetsgraden av COVID-19 hos individer med autoimmuna sjukdomar, och de variabler som associerar/förutsäger dessa svar.

Primärt slutpunkt: Immundysreglering och vaskulopatimodulering efter COVID-19.

Sekundära slutpunkter: Immunologiskt och kliniskt svar på potentiella antivirala/immunmodulerande behandlingar och/eller vacciner som används under COVID19 för kliniska ändamål. Totalt utfall efter exponering för covid19 (svar på virus, status för reumatologisk sjukdom)

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Beräknad)

350

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Förenta staterna, 20892
        • Rekrytering
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • Kontakt:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
          • Telefonnummer: TTY8664111010 800-411-1222
          • E-post: prpl@cc.nih.gov

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

15 år och äldre (Barn, Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

primära kliniska

Beskrivning

  • INKLUSIONSKRITERIER:

För att vara berättigad att delta i denna studie måste en individ uppfylla alla följande kriterier enligt respektive grupp:

  1. Uppgiven villighet att följa alla studieprocedurer och tillgänglighet under hela studiens varaktighet
  2. Manlig eller kvinnlig ålder högre än eller lika med 15 år utan övre åldersgräns.
  3. Förmåga att förstå och vilja att underteckna ett skriftligt informerat samtycke och/eller samtyckesdokument.
  4. För friska volontärer:

    • Ålder högre än eller lika med 15 år utan övre åldersgräns.
    • Ingen historia av autoimmuna sjukdomar och vid god allmän hälsa, vilket framgår av medicinsk historia.
  5. För symtomatisk covid-19 måste gruppen ha laboratoriebevis (positiv PCR för SARSCOV-2 eller annat test utvecklat efter att detta förslag godkänts och är tillgängligt via det kliniska centret) och ett av de tecken och symtom som är förknippade med covid-19-infektion (t.ex. feber eller frossa, hosta, andnöd eller andningssvårigheter, trötthet, muskel- eller kroppsvärk, huvudvärk, ny förlust av smak eller lukt, halsont, trängsel eller rinnande näsa, illamående eller kräkningar, diarré).
  6. För studiebesök efter covid-19 måste laboratoriebevis (t.ex. positiv PCR för SARS-COV-2, antikropp mot SARS-COV-2 eller annat test som utvecklats efter att detta förslag godkänts) av aktuell eller tidigare exponering för covid-19. Alternativt bör patienter ha dokumenterade bevis för att ha fått något av SARS-COV-2-vaccinerna som kan bli tillgängliga under studien.
  7. För försökspersoner med känd covid-exponering måste de uppfylla ett av följande kriterier:

    • Minst 28 dagar har gått sedan det första positiva testdatumet OCH B. Feberupplösningen var större än eller lika med 7 dagar sedan (utan användning av febernedsättande mediciner) OCH C. Upplösningen av luftvägssymtom var större än eller lika med 7 dagar sedan, OR
    • Minst 10 dagar har gått sedan det första positiva testet OCH B. Minst 2 på varandra följande orofaryngeala pinnprover ELLER 2 på varandra följande nasofaryngeala pinnprover eller Mid-turbinate pinnar eller två salivtester insamlade med mer än eller lika med 24 timmars mellanrum som är negativa för SARS CoV-2 PCR En positiv PCR kräver att serien av pinnprover startas om (vänta 5 dagar för att testa om)
  8. Specifika inklusionskriterier för systemiska autoimmunitetssjukdomar Grupp:

    • Ålder högre än eller lika med 15 år utan övre åldersgräns
    • Systemisk lupus erythematosus (SLE): Uppfyller minst 4 av 11 modifierade American College of Rheumatology (ACR) (1997) Reviderade kriterier för klassificering av systemisk lupus erythematosus eller Systemic Lupus International Collaborating Clinics (SLICC) klassificeringskriterier för systemisk lupus erythematosus.
    • Anti-neutrofil cytoplasmatisk antikroppsassocierad vaskulit (AAV): Uppfyll Reviderade 1990 ACR-kriterier för Granulomatosis with polyangiitis (GPA) eller 2012 Chapel Hill Nomenclature for microscopic polyangiitis (MPA).
    • Idiopatiska inflammatoriska myopatier (IIM): Uppfyller 2017 EULAR/ACR-klassificeringskriterier för vuxna och juvenila idiopatiska inflammatoriska myopatier och deras huvudsakliga undergrupper.
    • Primärt Sjögrens syndrom (SS): Uppfyller 2016 ACR-kriterier.
    • Progressiv systemisk skleros (PSS): ACR/EULAR 2013 Klassificeringskriterier.
    • Immunologiskt medierade njursjukdomar (IKD): Baserat på resultat från njurbiopsi som överensstämmer med immunologiskt medierat nefrotiskt syndrom och/eller glomerulonefrit
    • Reumatoid artrit (RA): Uppfyll 2010 års ACR/EULAR-klassificeringskriterier.
    • Systemiskt autoimmunitetssyndrom ej specificerat på annat sätt (SA-NOS): Patienter som inte är utoimmuna men med tecken på autoantikroppar och kliniska egenskaper som tyder på en systemisk autoimmun sjukdom.

EXKLUSIONS KRITERIER:

En person som uppfyller något av följande kriterier kommer att uteslutas från att delta i denna studie:

  1. Gravida och ammande försökspersoner kommer att uteslutas eftersom graviditet och amning modifierar immunsvaret och kan interferera med korrelationerna.
  2. Samtidiga medicinska problem som skulle förvirra tolkningen av studier som samlats in med detta protokoll. Inkluderat i detta är förekomsten av HIV i blodet, aktiva maligniteter eller andra betydande medicinska tillstånd som kan störa tolkningen av studier.
  3. Samtidiga medicinska, kirurgiska eller andra tillstånd för vilka otillräckliga faciliteter finns tillgängliga för att stödja deras vård på NIH.
  4. Oförmåga eller ovilja att följa uppföljningskrav (t.ex. avstånd, sociala, fysiska begränsningar).
  5. Varje samsjuklighet av medicinskt eller psykologiskt/psykiatriskt tillstånd eller behandling, som enligt huvudutredarens åsikt, skulle utesluta försökspersonerna från forskningsstudierna (t. Patient som behöver akut och/eller akut medicinsk vård, kirurgiska eller andra ingrepp)
  6. Ovillig att delta i forskningsstudier eller att tillhandahålla forskningsprover eller data
  7. Uteslutningskriterier för de (valfria) vaskulära studierna:

    - Friska frivilliga med känd historia av kranskärlssjukdom, perifer kärlsjukdom eller ateroskleros.

  8. Uteslutningskriterier för (valfritt) FDGPET/CT-skanning:

    - Individer yngre än 18 år kommer att uteslutas med tanke på strålningsexponeringen

  9. Försökspersoner med SAD och friska frivilliga yngre än 18 år kommer att uteslutas från lungröntgen om det inte är kliniskt indicerat.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Case-Control
  • Tidsperspektiv: Blivande

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Friska volontärer
Friska frivilliga att ha en jämförande grupp, utan en underliggande autoimmun sjukdom eller andra betydande medicinska problem
Systemiska autoimmuna sjukdomar
Patienter med associerade systemiska autoimmuna sjukdomar.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Primärt mål: Karakterisera hur COVID-19 modulerar systemisk inflammation, autoimmunitetsegenskaper, organskador och vaskulopati hos vuxna och pediatriska patienter med en tidigare diagnos av systemisk autoimmunitet. Bedöm hur ämnen med system...
Tidsram: 48 månader
Mått på immundysreglering (förändringar i genuttryck i immunceller, proportioner av undergrupper av immunceller, nivåer och repertoar av serumcytokiner och autoantikroppar), vaskulopati (förändringar i vaskulära funktionstester (CAVI, Endopat och sphygmocor kvantifiering) och, i vissa fall, vaskulär inflammation ( mätt med FDG-PET CT) före och efter COVID-19.
48 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förstå prevalensen och svårighetsgraden av COVID-19 hos individer med autoimmuna sjukdomar, och de variabler som associerar/förutsäger dessa svar.
Tidsram: 48 månader
Kliniska resultat, bedömda av sjukdomsspecifika aktivitets-/allvarlighetsmått som svar på covid-infektion. Svar på potentiella antivirala behandlingar och/eller vacciner som används av kliniska skäl som svar på exponering eller förebyggande av covid-19.
48 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Mariana J Kaplan, M.D., National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS)

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

11 februari 2021

Primärt slutförande (Beräknad)

31 december 2024

Avslutad studie (Beräknad)

31 december 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

30 december 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

30 december 2020

Första postat (Faktisk)

31 december 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)

26 februari 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

23 februari 2024

Senast verifierad

22 februari 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

IPD-planbeskrivning

.project involverar inte den nivån av datainsamling

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Systemiska autoimmuna sjukdomar

3
Prenumerera