- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04690816
Naturhistoria av Coronavirus-sjukdom (COVID-19) i systemiska autoimmuna sjukdomar
The Natural History of Coronavirus Disease (COVID-19) i systemiska autoimmuna sjukdomar; En observationell prospektiv studie
Bakgrund:
Virusinfektioner som covid-19 kan leda till flare-ups hos personer med systemiska autoimmuna sjukdomar (SAD). Dessa infektioner kan också förändra immunsystemets funktion och/eller orsaka problem med blodkärlen. Forskare vill lära sig hur personer med SAD svarar på behandlingar eller vacciner mot covid-19.
Mål:
För att förstå hur COVID-19 påverkar inflammation, immunförsvar och blodkärl hos vuxna och barn med autoimmuna sjukdomar.
Behörighet:
Personer i åldrarna 15 och äldre som har diagnostiserats med en autoimmun sjukdom eller är en frisk volontär
Design:
Deltagarna kommer att ha ett screeningbesök. Detta kommer att inkludera:
Medicinsk historia och fysisk undersökning
EKG
Bröstkorgsröntgen
Covid-19-test. En pinne kommer att läggas i deltagarens näsa eller baksidan av munnen.
Blod- och urinprov
Deltagarna kommer att delas in i 1 av 4 grupper:
- De med tidigare dokumenterad covid-19-infektion eller covid-vaccination
- De med en nyligen känd covid-19-exponering eller vaccination
- De som inte har någon känd exponering för covid-19 eller vaccination
- De som utvecklade en akut covid-19-infektion
Beroende på deras grupp kommer deltagarna att ha 1 till 5 besök till. Dessa kommer att inträffa under 12 till 18 månader. Besök kan inkludera:
FDG PET/CT-skanning. Deltagarna kommer att ligga i en munkformad maskin. Maskinen skapar bilder av kroppen. För skanningen kommer de att få ett radioaktivt ämne injicerat i armen genom en IV.
Njurfunktionstester
Icke-invasiva vaskulära studier test. Dessa tester liknar hur det känns att få blodtryckskontroll.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Detta är en observationsstudie för att karakterisera hur COVID-19 modulerar systemisk inflammation, autoimmuna egenskaper och vaskulopati hos vuxna och pediatriska patienter med en tidigare diagnos av systemisk autoimmunitet, och deras övergripande resultat inklusive svar på potentiella antivirala behandlingar eller vacciner.
Primärt mål: Karakterisera hur COVID-19 modulerar systemisk inflammation, autoimmunitetsegenskaper, organskador och vaskulopati hos vuxna och pediatriska patienter med en tidigare diagnos av systemisk autoimmunitet. Bedöm hur försökspersoner med systemisk autoimmunitet svarar på covid-19 när det gäller antivirala och/eller proinflammatoriska svar och övergripande resultat
Sekundära mål: Förstå prevalensen och svårighetsgraden av COVID-19 hos individer med autoimmuna sjukdomar, och de variabler som associerar/förutsäger dessa svar.
Primärt slutpunkt: Immundysreglering och vaskulopatimodulering efter COVID-19.
Sekundära slutpunkter: Immunologiskt och kliniskt svar på potentiella antivirala/immunmodulerande behandlingar och/eller vacciner som används under COVID19 för kliniska ändamål. Totalt utfall efter exponering för covid19 (svar på virus, status för reumatologisk sjukdom)
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Mariana J Kaplan, M.D.
- Telefonnummer: (301) 496-0517
- E-post: mariana.kaplan@nih.gov
Studieorter
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Förenta staterna, 20892
- Rekrytering
- National Institutes of Health Clinical Center
-
Kontakt:
- For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
- Telefonnummer: TTY8664111010 800-411-1222
- E-post: prpl@cc.nih.gov
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
- INKLUSIONSKRITERIER:
För att vara berättigad att delta i denna studie måste en individ uppfylla alla följande kriterier enligt respektive grupp:
- Uppgiven villighet att följa alla studieprocedurer och tillgänglighet under hela studiens varaktighet
- Manlig eller kvinnlig ålder högre än eller lika med 15 år utan övre åldersgräns.
- Förmåga att förstå och vilja att underteckna ett skriftligt informerat samtycke och/eller samtyckesdokument.
För friska volontärer:
- Ålder högre än eller lika med 15 år utan övre åldersgräns.
- Ingen historia av autoimmuna sjukdomar och vid god allmän hälsa, vilket framgår av medicinsk historia.
- För symtomatisk covid-19 måste gruppen ha laboratoriebevis (positiv PCR för SARSCOV-2 eller annat test utvecklat efter att detta förslag godkänts och är tillgängligt via det kliniska centret) och ett av de tecken och symtom som är förknippade med covid-19-infektion (t.ex. feber eller frossa, hosta, andnöd eller andningssvårigheter, trötthet, muskel- eller kroppsvärk, huvudvärk, ny förlust av smak eller lukt, halsont, trängsel eller rinnande näsa, illamående eller kräkningar, diarré).
- För studiebesök efter covid-19 måste laboratoriebevis (t.ex. positiv PCR för SARS-COV-2, antikropp mot SARS-COV-2 eller annat test som utvecklats efter att detta förslag godkänts) av aktuell eller tidigare exponering för covid-19. Alternativt bör patienter ha dokumenterade bevis för att ha fått något av SARS-COV-2-vaccinerna som kan bli tillgängliga under studien.
För försökspersoner med känd covid-exponering måste de uppfylla ett av följande kriterier:
- Minst 28 dagar har gått sedan det första positiva testdatumet OCH B. Feberupplösningen var större än eller lika med 7 dagar sedan (utan användning av febernedsättande mediciner) OCH C. Upplösningen av luftvägssymtom var större än eller lika med 7 dagar sedan, OR
- Minst 10 dagar har gått sedan det första positiva testet OCH B. Minst 2 på varandra följande orofaryngeala pinnprover ELLER 2 på varandra följande nasofaryngeala pinnprover eller Mid-turbinate pinnar eller två salivtester insamlade med mer än eller lika med 24 timmars mellanrum som är negativa för SARS CoV-2 PCR En positiv PCR kräver att serien av pinnprover startas om (vänta 5 dagar för att testa om)
Specifika inklusionskriterier för systemiska autoimmunitetssjukdomar Grupp:
- Ålder högre än eller lika med 15 år utan övre åldersgräns
- Systemisk lupus erythematosus (SLE): Uppfyller minst 4 av 11 modifierade American College of Rheumatology (ACR) (1997) Reviderade kriterier för klassificering av systemisk lupus erythematosus eller Systemic Lupus International Collaborating Clinics (SLICC) klassificeringskriterier för systemisk lupus erythematosus.
- Anti-neutrofil cytoplasmatisk antikroppsassocierad vaskulit (AAV): Uppfyll Reviderade 1990 ACR-kriterier för Granulomatosis with polyangiitis (GPA) eller 2012 Chapel Hill Nomenclature for microscopic polyangiitis (MPA).
- Idiopatiska inflammatoriska myopatier (IIM): Uppfyller 2017 EULAR/ACR-klassificeringskriterier för vuxna och juvenila idiopatiska inflammatoriska myopatier och deras huvudsakliga undergrupper.
- Primärt Sjögrens syndrom (SS): Uppfyller 2016 ACR-kriterier.
- Progressiv systemisk skleros (PSS): ACR/EULAR 2013 Klassificeringskriterier.
- Immunologiskt medierade njursjukdomar (IKD): Baserat på resultat från njurbiopsi som överensstämmer med immunologiskt medierat nefrotiskt syndrom och/eller glomerulonefrit
- Reumatoid artrit (RA): Uppfyll 2010 års ACR/EULAR-klassificeringskriterier.
- Systemiskt autoimmunitetssyndrom ej specificerat på annat sätt (SA-NOS): Patienter som inte är utoimmuna men med tecken på autoantikroppar och kliniska egenskaper som tyder på en systemisk autoimmun sjukdom.
EXKLUSIONS KRITERIER:
En person som uppfyller något av följande kriterier kommer att uteslutas från att delta i denna studie:
- Gravida och ammande försökspersoner kommer att uteslutas eftersom graviditet och amning modifierar immunsvaret och kan interferera med korrelationerna.
- Samtidiga medicinska problem som skulle förvirra tolkningen av studier som samlats in med detta protokoll. Inkluderat i detta är förekomsten av HIV i blodet, aktiva maligniteter eller andra betydande medicinska tillstånd som kan störa tolkningen av studier.
- Samtidiga medicinska, kirurgiska eller andra tillstånd för vilka otillräckliga faciliteter finns tillgängliga för att stödja deras vård på NIH.
- Oförmåga eller ovilja att följa uppföljningskrav (t.ex. avstånd, sociala, fysiska begränsningar).
- Varje samsjuklighet av medicinskt eller psykologiskt/psykiatriskt tillstånd eller behandling, som enligt huvudutredarens åsikt, skulle utesluta försökspersonerna från forskningsstudierna (t. Patient som behöver akut och/eller akut medicinsk vård, kirurgiska eller andra ingrepp)
- Ovillig att delta i forskningsstudier eller att tillhandahålla forskningsprover eller data
Uteslutningskriterier för de (valfria) vaskulära studierna:
- Friska frivilliga med känd historia av kranskärlssjukdom, perifer kärlsjukdom eller ateroskleros.
Uteslutningskriterier för (valfritt) FDGPET/CT-skanning:
- Individer yngre än 18 år kommer att uteslutas med tanke på strålningsexponeringen
- Försökspersoner med SAD och friska frivilliga yngre än 18 år kommer att uteslutas från lungröntgen om det inte är kliniskt indicerat.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiv: Blivande
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
---|
Friska volontärer
Friska frivilliga att ha en jämförande grupp, utan en underliggande autoimmun sjukdom eller andra betydande medicinska problem
|
Systemiska autoimmuna sjukdomar
Patienter med associerade systemiska autoimmuna sjukdomar.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Primärt mål: Karakterisera hur COVID-19 modulerar systemisk inflammation, autoimmunitetsegenskaper, organskador och vaskulopati hos vuxna och pediatriska patienter med en tidigare diagnos av systemisk autoimmunitet. Bedöm hur ämnen med system...
Tidsram: 48 månader
|
Mått på immundysreglering (förändringar i genuttryck i immunceller, proportioner av undergrupper av immunceller, nivåer och repertoar av serumcytokiner och autoantikroppar), vaskulopati (förändringar i vaskulära funktionstester (CAVI, Endopat och sphygmocor kvantifiering) och, i vissa fall, vaskulär inflammation ( mätt med FDG-PET CT) före och efter COVID-19.
|
48 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förstå prevalensen och svårighetsgraden av COVID-19 hos individer med autoimmuna sjukdomar, och de variabler som associerar/förutsäger dessa svar.
Tidsram: 48 månader
|
Kliniska resultat, bedömda av sjukdomsspecifika aktivitets-/allvarlighetsmått som svar på covid-infektion.
Svar på potentiella antivirala behandlingar och/eller vacciner som används av kliniska skäl som svar på exponering eller förebyggande av covid-19.
|
48 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Mariana J Kaplan, M.D., National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS)
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Liu PP, Blet A, Smyth D, Li H. The Science Underlying COVID-19: Implications for the Cardiovascular System. Circulation. 2020 Jul 7;142(1):68-78. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.120.047549. Epub 2020 Apr 15.
- Gupta S, Nakabo S, Blanco LP, O'Neil LJ, Wigerblad G, Goel RR, Mistry P, Jiang K, Carmona-Rivera C, Chan DW, Wang X, Pedersen HL, Gadkari M, Howe KN, Naz F, Dell'Orso S, Hasni SA, Dempsey C, Buscetta A, Frischmeyer-Guerrerio PA, Kruszka P, Muenke M, Franco LM, Sun HW, Kaplan MJ. Sex differences in neutrophil biology modulate response to type I interferons and immunometabolism. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Jul 14;117(28):16481-16491. doi: 10.1073/pnas.2003603117. Epub 2020 Jun 29.
- Riphagen S, Gomez X, Gonzalez-Martinez C, Wilkinson N, Theocharis P. Hyperinflammatory shock in children during COVID-19 pandemic. Lancet. 2020 May 23;395(10237):1607-1608. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31094-1. Epub 2020 May 7. No abstract available.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 10000207
- 000207-AR
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Systemiska autoimmuna sjukdomar
-
Yale UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); National... och andra samarbetspartnersAvslutad
-
Newcastle UniversityNewcastle-upon-Tyne Hospitals NHS TrustAvslutadAutoimmun binjurebarksviktStorbritannien
-
Seattle Children's HospitalImmunexpressAvslutadSepsis | Systemic Inflammatory Response Syndrome (SIRS)Förenta staterna
-
University of ArkansasAvslutadPediatriska patienter med SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome)Förenta staterna
-
Arkansas Children's Hospital Research InstituteEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...AvslutadSIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome)Förenta staterna
-
Chinese PLA General HospitalAvslutadSepsis | SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome)Kina
-
Chinese PLA General HospitalOkändSepsis | SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome)Kina
-
ImmunexpressJohns Hopkins University; Northwell Health; Rush University Medical Center; Intermountain Health Care, Inc... och andra samarbetspartnersAvslutadSepsis | Systemic Inflammatory Response Syndrome (SIRS)Förenta staterna
-
University of CologneAvslutadSystemic Inflammatory Response Syndrome (SIRS)Tyskland
-
Hannover Medical SchoolRekryteringAutoimmun leversjukdom | Autoimmun hepatitTyskland