Preoperativ uppvärmning, hypotermi och funktionell återhämtning vid total höftprotesplastik

Hos patienter som genomgår operation kan intraoperativ hypotermi uppstå på grund av anestesi-inducerad hämning av termoreglering och värmeförlust i samband med patientens exponering för en miljö som hålls vid en temperatur under normal hudtemperatur.

Randomiserade studier visar att även mild hypotermi resulterar i allvarliga komplikationer, inklusive kirurgisk sårinfektion, koagulopati och ökade blodtransfusioner och försenad postoperativ återhämtning.

Alla produkter som används under allmän anestesi förändrar på djupet den termoregulatoriska kontrollen, vilket minskar aktiveringströsklarna för de viktigaste försvaret mot kyla, som är stängningen av den arteriovenösa shunten och generering av frossa. Försämrad termoreglering, i kombination med en kall operationsmiljö och direkt främre höftkirurgiskt tillvägagångssätt och exponering, orsakar hypotermi hos nästan alla ouppvärmda patienter.

Kroppstemperaturen är finjusterad för att hålla ett genomsnitt på 37°C genom att balansera värmeökning och förlust. Nasofarynx är ett utmärkt alternativ till övervakning av patientens kärntemperatur när esofagusövervakning är utesluten av kirurgiska skäl eller blockerad av en luftväg som skyddas av en luftvägsanordning.