Tiol/disulfidhomeostas vid oförklarlig infertilitet

Reactive oxygen species (ROS) är produkter av normal cellulär metabolism och består av syrejoner, fria radikaler och peroxider. Att lägga till en elektron till syre skapar superoxidanjonradikalen, som sedan kan omvandlas till en hydroxylradikal, peroxylradikal eller väteperoxid. Fria radikaler försöker delta i kemiska reaktioner som frigör sig från sina oparade elektroner och resulterar i oxidation. Naturliga antioxidanter som finns i kroppen inkluderar katalas, glutationperoxidas, superoxiddismutas och glutationreduktas, vitamin C och E, ferritin och transferrin. Andra livsstilsfaktorer som rökning, kost, sjukdom, föroreningar, stress, alkohol och allergier bidrar också till ökade nivåer av fria radikaler, vilket tyder på att dessa faktorer har en negativ inverkan på kvinnlig fertilitet, eventuellt genom bildandet av överdriven oxidativ stress.

Överdriven ackumulering av ROS kan skada celler, proteiner, DNA och lipider; därför regleras ROS-nivåer av antioxidantmekanismer i organismen. En förskjutning i riktningen av ROS i denna balans kallas oxidativ stress (OS). ROS som produceras i follikeln har viktiga roller i follikulogenes och ägglossning. Granulosaceller producerar antioxidanter för att skydda oocyter från de skadliga effekterna av överskott av ROS. OS har varit inblandat som en etiopatogenetisk faktor i kvinnlig infertilitet. Antalet studier som undersöker rollen av OS i etiopatogenesen av infertilitet har ökat under de senaste åren, och det har föreslagits att ökad OS och/eller minskade antioxidantförsvarsmekanismer kan bidra till infertilitetsrelaterade tillstånd.

En av försvarsmekanismerna mot OS hos människor är tiolredoxreaktionen. Tiolen består av en sulfhydrylgrupp, och under OS-förhållanden bildar dessa funktionella grupper reversibla disulfidbryggor. Dessa bindningar åstadkommer funktionella och strukturella förändringar i proteiner. Disulfidbindningar reduceras till tiolgrupper genom antioxidantmekanismer, vilket ger tiol/disulfidhomeostas. Således tros disulfidbryggor vara en markör för OS, medan tioler föreslås vara medlemmar i antioxidantsystemet. Endast en sida av denna jämvikt har uppmätts av Ellman (1979), medan båda sidorna av tiol/disulfidjämvikten under senare år kan mätas med Erel och Neselioğlu analysmetoden, vilket möjliggör en fullständig bedömning av tiol/disulfidstatus.

Dynamisk tiol/disulfidhomeostas, en nyligen identifierad markör för OS, tros ha avgörande roller i patologiska processer i olika vitala processer som follikulogenes och ägglossning.

I litteraturöversikten finns det studier som undersöker sambandet mellan infertilitet och oxidanter/antioxidanter. Mätningar kräver dock att ett stort antal parametrar och många separata biomarkörer mäts. Tiol/disulfidbalansen är fördelaktig när det gäller att visa oxidant/antioxidantbalansen totalt. Det var inte möjligt att mäta denna balans samtidigt på båda sidor i metoden för att mäta tiol/disulfidbalansen av Newman 1979. På senare år har det blivit möjligt att mäta serumtiol/disulfidbalansen bilateralt med den automatiska spektrofotometriska metoden som beskrivs av Erel och Neşelioğlu. Denna studie syftar till att undersöka om det finns ett samband genom att mäta den totala mängden oxidant/antioxidant med tiol/disulfidmetoden hos patienter med oförklarad infertilitet, att undersöka sambandet mellan tiol/disulfidhomeostas och försämrad ägglossning och fertilitet samt att analysera potentialen. patogenetisk mekanism.