- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05843292
Kortvarig sintilimab i kombination med taxan och karboplatin för neoadjuvant terapi vid trippelnegativ bröstcancer (NeoSTEP)
Kortvarig sintilimab i kombination med taxan och karboplatin för neoadjuvant terapi vid trippelnegativ bröstcancer, en öppen enarmsförsök
Målet med den här kliniska prövningen är att lära sig om effekten och säkerheten av korttids sintilimab i kombination med taxan och karboplatin för neoadjuvant terapi hos kvinnliga trippelnegativa bröstcancerpatienter i tidigt stadium i åldern 18 till 70 år med unilateral och invasiv primär lesioner över 1 cm. Huvudfrågorna som den syftar till att besvara är:
- Leder korttids sintilimab i kombination med taxan och karboplatin till acceptabla patologiska fullständiga svar (pCR), objektiva svarsfrekvenser (ORR), händelsefri överlevnad (EFS) och total överlevnad (OS)?
- Leder korttids sintilimab i kombination med taxan och karboplatin till färre biverkningar än vanliga ICI rapporterade i litteraturen?
Deltagarna kommer att ges 2 cykler av sintilimab, i kombination med 4 cykler av taxan och karboplatin före operation. En valfri kärnnålsbiopsi utförs efter att ha slutfört 2 cykler av sintilimab. Alla deltagare kommer att ges regelbunden uppföljning efter operationen enligt ASCOs riktlinjer.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Jiayi Wu
- Telefonnummer: 0086-021-64370045
- E-post: pinkscorpio@163.com
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder: 18-70 år, kvinna;
- Unilateral, invasiv, primär bröstcancer, T≥1cm, cN0-3, M0;
- Immunhistokemi(IHC): ER, PR<10%; HER-2 IHC "0", ELLER IHC "+", ELLER IHC "++" OCH fluorescens in situ hybridisering (FISH) negativ;
- Minst en mätbar lesion enligt RECIST V1.1;
- Nyligen eller nyligen insamlat kärnnålsbiopsiprov av den primära lesionen tillgänglig för bestämning av PD-L1-status;
- ECOG-poäng 0 eller 1 inom 10 dagar före läkemedelsadministrering;
Är för närvarande inte gravid eller ammar och uppfyller minst ett av följande villkor:
- INTE kvinnor i fertil ålder (WOCBPs).
- WOCBPs som strikt tillämpar preventivmedel under behandlingen och inom minst 6 månader efter senaste läkemedelsadministrering.
- Organ välfungerande enligt laboratorieundersökning och avbildning;
- Att ha god efterlevnad av behandlingsplaner, kunna förstå forskningsprocessen och ha undertecknat ett skriftligt informerat samtycke.
Exklusions kriterier:
- Bilateral invasiv bröstcancer eller metastaserande (stadium IV) bröstcancer;
Med svåra kardiovaskulära tillstånd:
- Myokardinfarkt, akut kranskärlssyndrom eller PCI/CABG inom 6 månader;
- Aktuell NYHA II-IV kongestiv hjärtsvikt (CHF) eller tidigare historia av NYHA III-IV CHF.
- Immunbrist, eller genomgår systemisk steroidbehandling eller någon form av immunsuppressiv terapi inom 7 dagar före läkemedelsadministrering;
- Aktiva autoimmuna sjukdomar som kräver systemisk behandling under de senaste 2 åren;
- Känd historia av aktiv tuberkulos orsakad av Bacillus Tuberculosis;
- Historik av icke-infektiös lunginflammation som kräver steroidbehandling, eller aktiv lunginflammation av alla slag;
- Allvarliga systemiska infektioner eller andra allvarliga sjukdomar;
- Historik av andra maligna tumörer under de senaste 5 åren, förutom botad cervixcarcinom in situ och icke-melanom hudcancer;
- Känd historia av infektion med humant immunbristvirus (HIV);
- Aktivt hepatit B-virus (HBV) eller hepatit C-virus (HCV) infektion;
- Känd allergi eller intolerans mot terapeutiska läkemedel eller deras hjälpämnen;
- Historik med att ha fått cytotoxisk kemoterapi, endokrin terapi, biologisk terapi eller strålbehandling av någon anledning;
- Historik av att ha fått läkemedel mot PD-1, anti PD-L1 eller anti PD-L2; eller riktade läkemedel som verkar på stimulerande eller samhämmande T-cellsreceptorer (CTLA-4, OX 40, CD137 etc.);
- Inskriven i en studie av ett prövningsläkemedel/instrument och fått intervention inom 4 veckor före läkemedelsadministrering för vanliga läkemedel/instrument och inom 12 månader för anticancer eller antiproliferativa läkemedel/instrument;
- Levande vaccin (inklusive men inte begränsat till följande: mässling, påssjuka, röda hund, vattkoppor/bältros, gula febern, rabies, BCG, tyfusvacciner och näsinfluensavacciner såsom FluMist®) inokulering inom 30 dagar före läkemedelsadministrering;
- Historik av psykisk sjukdom eller drogmissbruk som kan påverka efterlevnaden av testkraven;
- Under graviditet eller amning, eller WOCAB som vägrar att vidta strikta preventivmedel;
- Anses vara olämpligt för att delta i denna studie av forskare.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Korttids Sintilimab i kombination med Taxane och Carboplatin
Före operation: 2 cykler av sintilimab, i kombination med 4 cykler av taxan och karboplatin
|
Alla deltagare som är kvalificerade för operation kommer att genomgå operation och få sin patologiska respons utvärderad.
Nab-paklitaxel 100 mg/m2+ Karboplatin AUC2 genom intravenös (IV) infusion dag 1, dag 8 och dag 15, var 4:e vecka, under 4 cykler. eller Docetaxel 75mg/m2+ Carboplatin AUC5 genom intravenös (IV) infusion på dag 1, var tredje vecka, under 4 cykler. eller Paklitaxel 80 mg/m2+ Carboplatin AUC2 genom intravenös (IV) infusion på dag 1, dag 8 och dag 15, var 4:e vecka, under 4 cykler.
Sintilimab 200 mg som intravenös (IV) infusion på dag 1, var tredje vecka, under 2 cykler.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Frekvenser för patologiskt fullständigt svar (pCR).
Tidsram: Vid operation.
|
Andelen deltagare med frånvaro av kvarvarande invasiv cancer vid hematoxylin- och eosin-utvärdering av det resekerade bröstprovet och alla provtagna ipsilaterala lymfkörtlar efter avslutad neoadjuvant terapi och kirurgi (det vill säga ypT0/är, ypN0, i enlighet med nuvarande American Joint Committee on Cancer [AJCC] iscensättningssystem).
|
Vid operation.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Objektiv svarsfrekvens (ORR)
Tidsram: Vid operation.
|
Andelen deltagare med fullständig respons (CR) och partiell respons (PR) i enlighet med RECIST V1.1-definitioner.
|
Vid operation.
|
Händelsefri överlevnad (EFS)
Tidsram: Från baslinje till EFS-händelse eller senast känt att vara vid liv och händelsefritt (upp till 10 år)
|
EFS definieras som tiden från diagnos till den första dokumentationen av en av följande händelser: Sjukdomsprogression (före operation) som fastställts av utredaren med användning av RECIST V1.1.
Återkommande sjukdom (lokalt, regionalt eller avlägset) efter operation.
Kontralateral bröstcancer.
Andra primärtumören.
Död oavsett orsak.
|
Från baslinje till EFS-händelse eller senast känt att vara vid liv och händelsefritt (upp till 10 år)
|
Total överlevnad (OS)
Tidsram: Tidsram: Från baslinje till OS-händelse eller senast känt för att vara vid liv (upp till 10 år)
|
OS definierades som tiden från diagnos till dödsfall oavsett orsak.
|
Tidsram: Från baslinje till OS-händelse eller senast känt för att vara vid liv (upp till 10 år)
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Andel deltagare med minst en biverkning under behandlingsperioden
Tidsram: Från randomisering till 30 dagar efter avslutad studiebehandling
|
Andelen deltagare som upplevde minst en biverkning under studiebehandlingen.
|
Från randomisering till 30 dagar efter avslutad studiebehandling
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Pardoll DM. The blockade of immune checkpoints in cancer immunotherapy. Nat Rev Cancer. 2012 Mar 22;12(4):252-64. doi: 10.1038/nrc3239.
- Cleator S, Heller W, Coombes RC. Triple-negative breast cancer: therapeutic options. Lancet Oncol. 2007 Mar;8(3):235-44. doi: 10.1016/S1470-2045(07)70074-8.
- Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, Bray F. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 2021 May;71(3):209-249. doi: 10.3322/caac.21660. Epub 2021 Feb 4.
- Schmid P, Cortes J, Pusztai L, McArthur H, Kummel S, Bergh J, Denkert C, Park YH, Hui R, Harbeck N, Takahashi M, Foukakis T, Fasching PA, Cardoso F, Untch M, Jia L, Karantza V, Zhao J, Aktan G, Dent R, O'Shaughnessy J; KEYNOTE-522 Investigators. Pembrolizumab for Early Triple-Negative Breast Cancer. N Engl J Med. 2020 Feb 27;382(9):810-821. doi: 10.1056/NEJMoa1910549.
- Francisco LM, Sage PT, Sharpe AH. The PD-1 pathway in tolerance and autoimmunity. Immunol Rev. 2010 Jul;236:219-42. doi: 10.1111/j.1600-065X.2010.00923.x.
- Chen XS, Nie XQ, Chen CM, Wu JY, Wu J, Lu JS, Shao ZM, Shen ZZ, Shen KW. Weekly paclitaxel plus carboplatin is an effective nonanthracycline-containing regimen as neoadjuvant chemotherapy for breast cancer. Ann Oncol. 2010 May;21(5):961-7. doi: 10.1093/annonc/mdq041. Epub 2010 Mar 8.
- Mittendorf EA, Philips AV, Meric-Bernstam F, Qiao N, Wu Y, Harrington S, Su X, Wang Y, Gonzalez-Angulo AM, Akcakanat A, Chawla A, Curran M, Hwu P, Sharma P, Litton JK, Molldrem JJ, Alatrash G. PD-L1 expression in triple-negative breast cancer. Cancer Immunol Res. 2014 Apr;2(4):361-70. doi: 10.1158/2326-6066.CIR-13-0127. Epub 2014 Jan 10.
- Sikov WM, Berry DA, Perou CM, Singh B, Cirrincione CT, Tolaney SM, Kuzma CS, Pluard TJ, Somlo G, Port ER, Golshan M, Bellon JR, Collyar D, Hahn OM, Carey LA, Hudis CA, Winer EP. Impact of the addition of carboplatin and/or bevacizumab to neoadjuvant once-per-week paclitaxel followed by dose-dense doxorubicin and cyclophosphamide on pathologic complete response rates in stage II to III triple-negative breast cancer: CALGB 40603 (Alliance). J Clin Oncol. 2015 Jan 1;33(1):13-21. doi: 10.1200/JCO.2014.57.0572. Epub 2014 Aug 4.
- von Minckwitz G, Schneeweiss A, Loibl S, Salat C, Denkert C, Rezai M, Blohmer JU, Jackisch C, Paepke S, Gerber B, Zahm DM, Kummel S, Eidtmann H, Klare P, Huober J, Costa S, Tesch H, Hanusch C, Hilfrich J, Khandan F, Fasching PA, Sinn BV, Engels K, Mehta K, Nekljudova V, Untch M. Neoadjuvant carboplatin in patients with triple-negative and HER2-positive early breast cancer (GeparSixto; GBG 66): a randomised phase 2 trial. Lancet Oncol. 2014 Jun;15(7):747-56. doi: 10.1016/S1470-2045(14)70160-3. Epub 2014 Apr 30.
- Loibl S, Untch M, Burchardi N, Huober J, Sinn BV, Blohmer JU, Grischke EM, Furlanetto J, Tesch H, Hanusch C, Engels K, Rezai M, Jackisch C, Schmitt WD, von Minckwitz G, Thomalla J, Kummel S, Rautenberg B, Fasching PA, Weber K, Rhiem K, Denkert C, Schneeweiss A. A randomised phase II study investigating durvalumab in addition to an anthracycline taxane-based neoadjuvant therapy in early triple-negative breast cancer: clinical results and biomarker analysis of GeparNuevo study. Ann Oncol. 2019 Aug 1;30(8):1279-1288. doi: 10.1093/annonc/mdz158. Erratum In: Ann Oncol. 2022 Jul;33(7):743-744.
- Loibl S, O'Shaughnessy J, Untch M, Sikov WM, Rugo HS, McKee MD, Huober J, Golshan M, von Minckwitz G, Maag D, Sullivan D, Wolmark N, McIntyre K, Ponce Lorenzo JJ, Metzger Filho O, Rastogi P, Symmans WF, Liu X, Geyer CE Jr. Addition of the PARP inhibitor veliparib plus carboplatin or carboplatin alone to standard neoadjuvant chemotherapy in triple-negative breast cancer (BrighTNess): a randomised, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2018 Apr;19(4):497-509. doi: 10.1016/S1470-2045(18)30111-6. Epub 2018 Feb 28.
- Mittendorf EA, Zhang H, Barrios CH, Saji S, Jung KH, Hegg R, Koehler A, Sohn J, Iwata H, Telli ML, Ferrario C, Punie K, Penault-Llorca F, Patel S, Duc AN, Liste-Hermoso M, Maiya V, Molinero L, Chui SY, Harbeck N. Neoadjuvant atezolizumab in combination with sequential nab-paclitaxel and anthracycline-based chemotherapy versus placebo and chemotherapy in patients with early-stage triple-negative breast cancer (IMpassion031): a randomised, double-blind, phase 3 trial. Lancet. 2020 Oct 10;396(10257):1090-1100. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31953-X. Epub 2020 Sep 20.
- Abramson VG, Lehmann BD, Ballinger TJ, Pietenpol JA. Subtyping of triple-negative breast cancer: implications for therapy. Cancer. 2015 Jan 1;121(1):8-16. doi: 10.1002/cncr.28914. Epub 2014 Jul 16.
- Scott LC, Mobley LR, Kuo TM, Il'yasova D. Update on triple-negative breast cancer disparities for the United States: A population-based study from the United States Cancer Statistics database, 2010 through 2014. Cancer. 2019 Oct 1;125(19):3412-3417. doi: 10.1002/cncr.32207. Epub 2019 Jul 8.
- Bianchini G, Balko JM, Mayer IA, Sanders ME, Gianni L. Triple-negative breast cancer: challenges and opportunities of a heterogeneous disease. Nat Rev Clin Oncol. 2016 Nov;13(11):674-690. doi: 10.1038/nrclinonc.2016.66. Epub 2016 May 17.
- Schott AF, Hayes DF. Defining the benefits of neoadjuvant chemotherapy for breast cancer. J Clin Oncol. 2012 May 20;30(15):1747-9. doi: 10.1200/JCO.2011.41.3161. Epub 2012 Apr 16. No abstract available.
- Biswas T, Efird JT, Prasad S, Jindal C, Walker PR. The survival benefit of neoadjuvant chemotherapy and pCR among patients with advanced stage triple negative breast cancer. Oncotarget. 2017 Nov 20;8(68):112712-112719. doi: 10.18632/oncotarget.22521. eCollection 2017 Dec 22.
- Chen VE, Gillespie EF, Zakeri K, Murphy JD, Yashar CM, Lu S, Einck JP. Pathologic response after neoadjuvant chemotherapy predicts locoregional control in patients with triple negative breast cancer. Adv Radiat Oncol. 2017 Feb 7;2(2):105-109. doi: 10.1016/j.adro.2017.01.012. eCollection 2017 Apr-Jun.
- Gamucci T, Pizzuti L, Sperduti I, Mentuccia L, Vaccaro A, Moscetti L, Marchetti P, Carbognin L, Michelotti A, Iezzi L, Cassano A, Grassadonia A, Astone A, Botticelli A, Magnolfi E, Di Lauro L, Sergi D, Fuso P, Tinari N, Barba M, Maugeri-Sacca M, Landucci E, Conti F, Sanguineti G, De Tursi M, Iafrate G, Giordano A, Ciliberto G, Natoli C, Vici P. Neoadjuvant chemotherapy in triple-negative breast cancer: A multicentric retrospective observational study in real-life setting. J Cell Physiol. 2018 Mar;233(3):2313-2323. doi: 10.1002/jcp.26103. Epub 2017 Sep 27.
- Sharma P, Kimler BF, O'Dea A, Nye L, Wang YY, Yoder R, Staley JM, Prochaska L, Wagner J, Amin AL, Larson K, Balanoff C, Elia M, Crane G, Madhusudhana S, Hoffmann M, Sheehan M, Rodriguez R, Finke K, Shah R, Satelli D, Shrestha A, Beck L, McKittrick R, Pluenneke R, Raja V, Beeki V, Corum L, Heldstab J, LaFaver S, Prager M, Phadnis M, Mudaranthakam DP, Jensen RA, Godwin AK, Salgado R, Mehta K, Khan Q. Randomized Phase II Trial of Anthracycline-free and Anthracycline-containing Neoadjuvant Carboplatin Chemotherapy Regimens in Stage I-III Triple-negative Breast Cancer (NeoSTOP). Clin Cancer Res. 2021 Feb 15;27(4):975-982. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-20-3646. Epub 2020 Nov 18.
- Zhang L, Wu ZY, Li J, Lin Y, Liu Z, Cao Y, Zhang G, Gao HF, Yang M, Yang CQ, Zhu T, Cheng MY, Ji F, Li J, Wang K. Neoadjuvant docetaxel plus carboplatin vs epirubicin plus cyclophosphamide followed by docetaxel in triple-negative, early-stage breast cancer (NeoCART): Results from a multicenter, randomized controlled, open-label phase II trial. Int J Cancer. 2022 Feb 15;150(4):654-662. doi: 10.1002/ijc.33830. Epub 2021 Oct 7.
- Buque A, Bloy N, Aranda F, Castoldi F, Eggermont A, Cremer I, Fridman WH, Fucikova J, Galon J, Marabelle A, Spisek R, Tartour E, Zitvogel L, Kroemer G, Galluzzi L. Trial Watch: Immunomodulatory monoclonal antibodies for oncological indications. Oncoimmunology. 2015 Mar 2;4(4):e1008814. doi: 10.1080/2162402X.2015.1008814. eCollection 2015 Apr.
- Syn NL, Teng MWL, Mok TSK, Soo RA. De-novo and acquired resistance to immune checkpoint targeting. Lancet Oncol. 2017 Dec;18(12):e731-e741. doi: 10.1016/S1470-2045(17)30607-1.
- Gaynor N, Crown J, Collins DM. Immune checkpoint inhibitors: Key trials and an emerging role in breast cancer. Semin Cancer Biol. 2022 Feb;79:44-57. doi: 10.1016/j.semcancer.2020.06.016. Epub 2020 Jul 2.
- Makhoul I, Atiq M, Alwbari A, Kieber-Emmons T. Breast Cancer Immunotherapy: An Update. Breast Cancer (Auckl). 2018 May 30;12:1178223418774802. doi: 10.1177/1178223418774802. eCollection 2018.
- Disis ML, Stanton SE. Triple-negative breast cancer: immune modulation as the new treatment paradigm. Am Soc Clin Oncol Educ Book. 2015:e25-30. doi: 10.14694/EdBook_AM.2015.35.e25.
- Schmid P, Cortes J, Dent R, Pusztai L, McArthur H, Kummel S, Bergh J, Denkert C, Park YH, Hui R, Harbeck N, Takahashi M, Untch M, Fasching PA, Cardoso F, Andersen J, Patt D, Danso M, Ferreira M, Mouret-Reynier MA, Im SA, Ahn JH, Gion M, Baron-Hay S, Boileau JF, Ding Y, Tryfonidis K, Aktan G, Karantza V, O'Shaughnessy J; KEYNOTE-522 Investigators. Event-free Survival with Pembrolizumab in Early Triple-Negative Breast Cancer. N Engl J Med. 2022 Feb 10;386(6):556-567. doi: 10.1056/NEJMoa2112651.
- Gianni L, Huang CS, Egle D, Bermejo B, Zamagni C, Thill M, Anton A, Zambelli S, Bianchini G, Russo S, Ciruelos EM, Greil R, Semiglazov V, Colleoni M, Kelly C, Mariani G, Del Mastro L, Maffeis I, Valagussa P, Viale G. Pathologic complete response (pCR) to neoadjuvant treatment with or without atezolizumab in triple-negative, early high-risk and locally advanced breast cancer: NeoTRIP Michelangelo randomized study. Ann Oncol. 2022 May;33(5):534-543. doi: 10.1016/j.annonc.2022.02.004. Epub 2022 Feb 17.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- NeoSTEP
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Kirurgi
-
Royal Surrey County Hospital NHS Foundation TrustOkändÄggstockscancer | Äggledarcancer | Peritoneal cancer | Ovarial neoplasm | Ovarian Neoplasm EpitelialStorbritannien
-
University of Colorado, DenverRekryteringFörbättrad återhämtning efter operation | Gynekologisk sjukdomFörenta staterna
-
ARCAGY/ GINECO GROUPRekryteringÄggstockscancer Stadium IIIC | Äggstockscancer Steg IV | Äggstockscancer Stadium IIIbFrankrike
-
University of Illinois at ChicagoHar inte rekryterat ännuProstatahyperplasi
-
Bournemouth UniversityStryker Orthopaedics; Nuffield Health Bournemouth; Orthopaedic Research InstituteRekrytering
-
University Hospital Southampton NHS Foundation...Cancer Research UK; IntraOp Medical Corporation; PLANETS Cancer CharityRekryteringLokalt avancerad rektalcancer | Lokalt återkommande rektalcancerStorbritannien
-
Dr. Faruk SemizAnmälan via inbjudan
-
Medacta International SARekryteringRekonstruktion av främre korsbandet (ACL).Österrike, Tyskland
-
Mayo ClinicAvslutadGastroesofageal reflux | Bråck, Hiatal | Enkäter och frågeformulär | FundoplicationFörenta staterna
-
National Cancer Center, KoreaSamsung Medical Center; Asan Medical Center; Seoul National University Hospital och andra samarbetspartnersAvslutadMyomKorea, Republiken av