包括幼年性皮肌炎在内的自身炎症性疾病的自然史、发病机制和结果的研究
自身免疫性和炎症性疾病(包括幼年性皮肌炎)的自然史、发病机制和结果的研究
目的:
该协议的目的是 1。 在美国国立卫生研究院的自身炎症性疾病门诊对患有自身炎症性疾病的患者进行临床、遗传和免疫学综合评估。 2. 跟踪患有遗传定义的自身炎症性疾病的患者,包括新生儿发病多系统炎症性疾病 (NOMID)、隐热蛋白相关周期性综合征 (CAPS) 最严重的临床表型、IL-1 受体拮抗剂缺乏症 (DIRA)、慢性非典型中性粒细胞性皮肤病伴脂肪营养不良和体温升高 (CANDLE),以及婴儿期发病的 STING 相关血管病变 (SAVI),以及那些具有遗传未定义的自身炎症性疾病的患者,以确定长期疾病结果。 3. 开发有助于我们评估疾病活动和对治疗反应的生物标志物。 4. 评估受影响患者是否有资格纳入正在进行的和计划中的治疗方案。
目标:我们研究的目标是了解潜在的免疫失调,确定遗传原因并将我们的发现转化为改善患者疾病结果的新疗法。
合格:
- 患有已知 NOMID/CAPS、DIRA、CANDLE、SAVI、CRMO、Still 病和其他尚未分化的自身炎症性疾病的患者。
- 健康的成人和儿科亲属。
- 义工
设计:
参与者将在 NIH 接受为期 2-5 天的评估。 所有参与者都将根据自身炎症性疾病的程度进行详细的病史、体格检查、血液检查和其他评估。
参与者还可能期望进行以下评估:
- 有助于评估器官损伤和功能影响的临床测试,例如听觉、视觉、记忆和学习测试。
- 影像学研究以表征炎症性疾病的器官受累,包括:X 射线、CT 扫描、特殊 MRI、骨扫描。
- 实验室评估包括疾病活动的临床标志物、用于基因研究的研究样本、用于细胞因子/生物标志物评估和基因表达谱分析的血液样本。
- 完成问卷以评估疾病活动度和生活质量。
- 如果有指征,可以进行其他手术,包括:如果怀疑有中枢神经系统炎症,则进行腰椎穿刺;如果存在皮肤炎症,则进行皮肤活检。 其他有临床指征的胃肠道手术。
- 我对患者进行了研究性皮肤活检。
参与者可以返回进行单次随访或长期随访,具体取决于他们的疾病和长期随访的意愿。
研究概览
详细说明
研究类型
注册 (估计的)
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Hanna Kim, M.D.
- 电话号码:(301) 594-6196
- 邮箱:kimh11@mail.nih.gov
学习地点
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Maryland
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Bethesda、Maryland、美国、20892
- 招聘中
- National Institutes of Health Clinical Center
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
取样方法
研究人群
描述
- 纳入标准:
- 患有 NOMID / CAPS 或 DIRA、CANDLE、SAVI、CRMO、Still 病、Behet 病、JDM 且对该疾病呈突变阳性或符合该疾病临床标准的患者。
- 有非感染性溶骨性骨病变的患者
- 符合确诊或疑似 Still 病标准的患者
- 符合确诊或疑似白塞氏病标准的患者
- 符合明确或可能 JDM 标准的患者
- 患有其他疑似自身炎症性疾病的患者
有:
- 2岁以上
- 患者或其法定监护人需要能够并愿意给予知情同意,儿科患者需要尽可能愿意同意该方案。
- 没有基于怀孕状态的排除。
自身炎症性疾病患者的亲属或健康志愿者可能被纳入基因检测。 遗传评估将与临床中心实验室和其他小组的 Fleisher 博士实验室合作进行。 请参阅遗传学同意书。 我们还可能收集血液用于血清和 RNA 分析,以建立一组在年龄、性别和种族方面与研究患者相匹配的健康对照。 可能会要求患者、患者亲属和健康志愿者进行用于研究的皮肤活检
排除标准:
- 研究者认为需要排除的活动性恶性肿瘤或任何医学状况
- 无法返回进行后续访问
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 观测模型:队列
- 时间观点:预期
队列和干预
团体/队列 |
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患有自身炎症性疾病的患者
已知或疑似诊断为 NOMID / CAPS、DIRA、CANDLE、SAVI、CRMO、Still 病、Behcet 病、JDM 和其他自身炎症性疾病的受试者。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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鉴定疾病发病机制
大体时间:每次访问
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疾病的临床、免疫学、遗传学和内分泌学特征
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每次访问
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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制定患者多器官受累的长期临床和实验室结果参数,以及疾病发作和静止期间血液、体液和组织生物标志物的评估。
大体时间:每次访问
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受试者被确定为符合或不符合参加治疗或干预方案的资格。
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每次访问
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Hanna Kim, M.D.、National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS)
出版物和有用的链接
一般刊物
- Rodriguez-Smith J, Lin YC, Tsai WL, Kim H, Montealegre-Sanchez G, Chapelle D, Huang Y, Sibley CH, Gadina M, Wesley R, Bielekova B, Goldbach-Mansky R. Cerebrospinal Fluid Cytokines Correlate With Aseptic Meningitis and Blood-Brain Barrier Function in Neonatal-Onset Multisystem Inflammatory Disease: Central Nervous System Biomarkers in Neonatal-Onset Multisystem Inflammatory Disease Correlate With Central Nervous System Inflammation. Arthritis Rheumatol. 2017 Jun;69(6):1325-1336. doi: 10.1002/art.40055. Epub 2017 May 10.
- Chang Z, Spong CY, Jesus AA, Davis MA, Plass N, Stone DL, Chapelle D, Hoffmann P, Kastner DL, Barron K, Goldbach-Mansky RT, Stratton P. Anakinra use during pregnancy in patients with cryopyrin-associated periodic syndromes (CAPS). Arthritis Rheumatol. 2014 Nov;66(11):3227-32. doi: 10.1002/art.38811.
- Liu Y, Jesus AA, Marrero B, Yang D, Ramsey SE, Sanchez GAM, Tenbrock K, Wittkowski H, Jones OY, Kuehn HS, Lee CR, DiMattia MA, Cowen EW, Gonzalez B, Palmer I, DiGiovanna JJ, Biancotto A, Kim H, Tsai WL, Trier AM, Huang Y, Stone DL, Hill S, Kim HJ, St Hilaire C, Gurprasad S, Plass N, Chapelle D, Horkayne-Szakaly I, Foell D, Barysenka A, Candotti F, Holland SM, Hughes JD, Mehmet H, Issekutz AC, Raffeld M, McElwee J, Fontana JR, Minniti CP, Moir S, Kastner DL, Gadina M, Steven AC, Wingfield PT, Brooks SR, Rosenzweig SD, Fleisher TA, Deng Z, Boehm M, Paller AS, Goldbach-Mansky R. Activated STING in a vascular and pulmonary syndrome. N Engl J Med. 2014 Aug 7;371(6):507-518. doi: 10.1056/NEJMoa1312625. Epub 2014 Jul 16.
- Aksentijevich I, Masters SL, Ferguson PJ, Dancey P, Frenkel J, van Royen-Kerkhoff A, Laxer R, Tedgard U, Cowen EW, Pham TH, Booty M, Estes JD, Sandler NG, Plass N, Stone DL, Turner ML, Hill S, Butman JA, Schneider R, Babyn P, El-Shanti HI, Pope E, Barron K, Bing X, Laurence A, Lee CC, Chapelle D, Clarke GI, Ohson K, Nicholson M, Gadina M, Yang B, Korman BD, Gregersen PK, van Hagen PM, Hak AE, Huizing M, Rahman P, Douek DC, Remmers EF, Kastner DL, Goldbach-Mansky R. An autoinflammatory disease with deficiency of the interleukin-1-receptor antagonist. N Engl J Med. 2009 Jun 4;360(23):2426-37. doi: 10.1056/NEJMoa0807865.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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