CAT-8015 免疫毒素在晚期 HCL 患者中的安全性研究
CAT-8015 在复发或难治性毛细胞白血病 (HCL) 患者中的 1 期、多中心、剂量递增研究
基本原理:CAT-8015 免疫毒素可以结合肿瘤细胞并杀死它们而不伤害正常细胞。 这可能是对化学疗法、手术或放射疗法没有反应的毛细胞白血病 (HCL) 的有效治疗方法。
目的:I 期剂量递增研究,以确定 CAT-8015 免疫毒素治疗对治疗无反应的毛细胞白血病 (HCL) 患者的最大耐受剂量。
研究概览
详细说明
大纲:患者在第 1、3 和 5 天接受 CAT-8015 IV 超过 30 分钟,然后休息。 在没有剂量限制性毒性、完全反应或疾病进展的情况下,每 4 周重复一次治疗,总共最多 10 个疗程。 在最后一个治疗周期开始后的 1、3、6、12、15、18、21、24 个月对患者进行随访。
每组 3-6 名患者将接受递增剂量的重组 CAT-8015,直到确定最大耐受剂量 (MTD)。 MTD 定义为 3 名患者中的 2 名或 6 名患者中的 2 名经历剂量限制性毒性的剂量。 一旦确定了 MTD,将根据 CAT-8015 的耐受程度将 16 至 25 名新患者添加到 MTD 队列中。
研究类型
注册
阶段
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
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Lodz、波兰
- 尚未招聘
- Klinika Hamtologii Uniwersytetu Medycznego (Medical University of Lodz)
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接触:
- Krzysztof Jamroziak, MD
- 电话号码:(48) 42 689-5191
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California
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Stanford、California、美国、94305
- 尚未招聘
- Stanford University School of Medicine
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接触:
- Sylvia Quesada, RN
- 电话号码:650-725-4041
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首席研究员:
- Steven E Coutre, MD
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Illinois
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Chicago、Illinois、美国、60611
- 尚未招聘
- Cancer Center of Northwestern University
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首席研究员:
- Martin Tallman, MD
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接触:
- Simbi Acharya
- 电话号码:312-695-1383
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Maryland
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Bethesda、Maryland、美国、20892
- 招聘中
- Warren Grant Megnuson Clinical Center - NCI Clinical Trials Referral Office
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接触:
- NCI Clinical Trials Referral
- 电话号码:888-624-1937
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Surrey、英国
- 尚未招聘
- Royal Marsden Hospital and Institute of Cancer Research
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接触:
- Claire Dearden, MD
- 电话号码:(44) 20 7352 8171
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首席研究员:
- Claire Dearden, MD
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
疾病特征:
- 毛细胞白血病确诊
- 可测量的疾病
至少有下列适应症之一者进行治疗:
- 中性粒细胞减少症(ANC <1000 个细胞/µL)
- 贫血(Hgb <10g/dL)
- 血小板减少症(Plt <100,000/µL)
- >20,000 个细胞/µL 的绝对淋巴细胞计数,或
- 症状性脾肿大
- 患者必须至少接受过 2 次全身治疗。 必须有至少 2 个先前疗程的嘌呤类似物,或者如果对这个疗程的反应持续 <2 年,或者如果患者对嘌呤类似物有不可接受的毒性,则为 1 个。
患者特征:
表现状态 • ECOG 0-2
预期寿命
• 由主要研究者评估的预期寿命超过 6 个月
其他
- 符合资格标准且无病生存期少于 5 年的其他癌症患者将根据具体情况考虑
- 理解和签署知情同意书的能力
- 女性和男性患者同意在研究期间使用批准的避孕方法
排除标准:
- 有记录的和持续的中枢神经系统受累及其恶性疾病(中枢神经系统受累史不是排除标准)
- 骨髓移植史
- 怀孕或哺乳期女性
- 血浆中含有显着水平的 CAT-8015 抗体(通过 ELISA 测量)或抗体中和 CAT-8015 与 CD22 结合(通过竞争 ELISA 测量)的患者。
- HIV 阳性血清学(由于严重感染的风险增加以及 CAT-8015 与抗逆转录病毒药物的未知相互作用)
- 乙型肝炎表面抗原阳性
- 不受控制的、有症状的并发疾病,包括但不限于:需要全身性抗生素的感染、充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、心律失常、精神疾病或会限制遵守研究要求的社交情况
肝功能:血清转氨酶(ALT 或 AST)或胆红素:
• ≥ 2 级,除非胆红素是由吉尔伯特病引起的
肾功能:根据 Cockroft-Gault 公式估算的血清肌酐清除率≤60mL/min
血液学功能:
- ANC <1000/cmm,或血小板计数 <50,000/cmm,如果研究者未判断这些血细胞减少是由于潜在疾病(即 抗肿瘤治疗可能是可逆的)
- 基线凝血病 > 3 级,除非由于抗凝治疗
- 根据骨髓研究的结果,如果是由于疾病引起的,患者不会因为 ≥ 3 级全血细胞减少症或促红细胞生成素依赖而被排除在外
肺功能:
• 患者< 50% 的预测用力呼气量(FEV1) 或< 50% 的预测一氧化碳弥散量(DLCO),校正了血红蛋白浓度和肺泡容积。 注意:没有肺部疾病病史的患者不需要进行 PFT。 FEV1 将在支气管扩张剂治疗后进行评估。
最近的先前治疗:
- 细胞毒性化疗(稳定剂量的泼尼松除外)、全身电子束放疗、干扰素、类视黄醇或其他全身治疗,或进入试验前 3 周的恶性肿瘤研究性治疗
- 少于或等于 < 3 个月之前的单克隆抗体治疗(即 利妥昔单抗)
- 在进入研究前 3 周内接受或正在接受放射治疗的患者将不会被排除在外,前提是接受治疗的骨髓体积小于 10%,并且患者在放射端口外有可测量的疾病
- 任何假单胞菌外毒素 (PE) 免疫毒素给药史
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:非随机化
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
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估计可以安全地给予患者的最大剂量
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表征 CAT-8015 的毒性特征
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研究CAT-8015的临床药理学
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观察抗肿瘤活性,如果有的话。
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次要结果测量
结果测量 |
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评估 CAT-8015 诱导抗体的免疫原性潜力
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调查生物标志物预测任何治疗或毒性反应的潜力。
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
一般刊物
- Kreitman RJ, Squires DR, Stetler-Stevenson M, Noel P, FitzGerald DJ, Wilson WH, Pastan I. Phase I trial of recombinant immunotoxin RFB4(dsFv)-PE38 (BL22) in patients with B-cell malignancies. J Clin Oncol. 2005 Sep 20;23(27):6719-29. doi: 10.1200/JCO.2005.11.437. Epub 2005 Aug 1.
- Matsushita K, Margulies I, Onda M, Nagata S, Stetler-Stevenson M, Kreitman RJ. Soluble CD22 as a tumor marker for hairy cell leukemia. Blood. 2008 Sep 15;112(6):2272-7. doi: 10.1182/blood-2008-01-131987. Epub 2008 Jul 2.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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