此页面是自动翻译的,不保证翻译的准确性。请参阅 英文版 对于源文本。

支气管扩张的自然史

背景:

  • 支气管扩张症是一种以气道发炎、异常扩张和慢性感染为特征的疾病。 患有支气管扩张症的人有慢性和反复呼吸道感染的病史。 根据根本原因,这些感染可能累及整个呼吸道,导致鼻窦、耳部和肺部疾病。
  • 支气管扩张在发展中国家和特定人群中仍然是一个重要问题,特别是在患有囊性纤维化的人群中。 尽管与囊性纤维化相关的支气管扩张有可用的治疗方法或正在开发中,但许多疾病特异性治疗可能对与囊性纤维化无关的支气管扩张无效。

目标:

- 研究支气管扩张的自然史,以确定遗传和免疫因素,这些因素可以解释为什么某些人患有慢性反复感染。

合格:

  • 确诊患有支气管扩张症或有慢性/反复呼吸道感染病史的 5 岁及以上人群。
  • 研究中患者的直系亲属(例如,父母、兄弟姐妹、子女)也可能被要求参与。

设计:

  • 潜在的参与者将通过初步临床评估和完整的病史以及一般生活质量和呼吸道症状问卷进行筛选。
  • 以下标准程序可作为研究的一部分进行:影像学检查,可能包括 X 光或计算机断层扫描 (CT)、肺功能测试;收集血液、尿液和痰液(痰或粘液)样本。 其他测试可能会根据研究人员的要求进行,并将根据需要向患者解释。
  • 患者和亲属(如果被要求参与)将提供以下样本:用于基因检测的血液或口腔(脸颊拭子)细胞、痰液和尿液。
  • 为了防止感染和潜在的疾病进展,患者可以在本协议期间接受标准的医疗护理和治疗支气管扩张和相关感染。

研究概览

详细说明

支气管扩张或气道异常扩张是一种典型的以慢性和反复呼吸道感染为特征的病症。 通常,根据根本原因,这些感染涉及整个呼吸道,导致鼻窦、耳部和肺部疾病。 在针对儿童感染进行免疫接种之前,这种情况在儿童中更为常见。 在发展中国家和美国的特定人群中,它仍然是一个重大问题。囊性纤维化 (CF) 是最常见的相关遗传病症,近年来在理解这种疾病的机制方面取得了巨大进步到众多新兴的新型治疗策略。 支气管扩张的其他原因的机制尚未发展到这种程度,许多正在评估囊性纤维化的疾病特异性治疗可能对非 CF 支气管扩张无效。 支气管扩张通常与环境病菌如非结核分枝杆菌的慢性感染有关。

研究类型

观察性的

注册 (估计的)

900

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

  • 姓名:Chevalia Robinson, R.N.
  • 电话号码:(301) 496-3973
  • 邮箱robinsoc1@nih.gov

学习地点

    • Maryland
      • Bethesda、Maryland、美国、20892
        • 招聘中
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • 接触:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
          • 电话号码:TTY dial 711 800-411-1222
          • 邮箱ccopr@nih.gov

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

5年 及以上 (孩子、成人、年长者)

接受健康志愿者

是的

取样方法

非概率样本

研究人群

患有慢性或复发性呼吸道感染(包括肺部非结核分枝杆菌病)的 5 岁及以上儿童和成人

描述

  • 参与者纳入标准:

    1. 5 岁及以上的儿童和患有慢性或反复呼吸道感染的 NIH 成人将有资格参与。
    2. 将考虑男性和女性,而不考虑种族或民族或年龄上限。
    3. 重点将主要放在非 CF 支气管扩张上,以阐明感染易感性机制。 然而,如果怀疑有相关宿主缺陷或需要进行比较或评估和研究慢性病原体相关疾病(如非结核分枝杆菌感染或过敏性感染)的管理,则可以对患有囊性纤维化或获得性免疫缺陷(如 HIV)的特定患者进行研究支气管肺曲霉病。
    4. 受试者必须有主治医师或转诊医师
    5. 受试者必须愿意存储样本

亲属的纳入标准:

作为本协议的一部分,我们可能会从参与研究的患者的一些血亲那里获取血液、痰液、尿液或口腔拭子,以期分离和表征主要的宿主防御缺陷或导致气道感染的遗传联系易感性和/或支气管扩张在家族中可见。 男性和女性亲属不受年龄限制。 这些亲属可能有相关的疾病相关病史,但除非他们被纳入研究,否则既不会接受治疗也不会完成任何其他规程程序。

参与者排除标准:

  1. 我们希望避免招募具有与宿主防御系统潜在异常无关的常见呼吸系统问题(空气过敏原敏感性、哮喘、胃食管反流)的受试者,尤其是儿童。 提示潜在气道表面或全身性宿主防御缺陷的慢性或反复感染显着性的证据应由以下一项或多项记录:a) 鼻窦或下呼吸道培养物对这些缺陷特有的细菌、真菌或分枝杆菌病原体呈阳性; b) 鼻窦炎的影像学证据伴有粘膜增厚和/或气液平面;或c) 支气管扩张的影像学证据; d) 需要放置鼓膜压力平衡管的中耳炎严重程度; e) 需要手术干预的鼻窦炎的严重程度。
  2. 无法或不愿直接或通过适当指定的代理人提供知情同意书的患者。
  3. 研究者认为不能或不愿遵守定期随访或不太可能提供有关疾病进展或对治疗反应的相关信息的任何患者可能被排除在纵向随访之外。
  4. 5 岁以下的儿童将被排除在本方案之外,因为难以对婴幼儿进行相关检测,难以区分幼儿常见的呼吸道感染的重要性,以及缺乏足够的设施和设备来管理2 岁以下的儿童。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 观测模型:其他
  • 时间观点:预期

队列和干预

团体/队列
1个
慢性或复发性呼吸道感染,包括肺部非结核分枝杆菌病
2个
亲戚们

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
确定与支气管扩张相关的原因和/或潜在病症
大体时间:前 2 年至少每 6 个月对患者进行一次检查,然后每隔 1-5 年检查一次,以跟踪他们的病程 5 年或直到他们不再希望返回。
确定与支气管扩张相关的原因和/或潜在病症。
前 2 年至少每 6 个月对患者进行一次检查,然后每隔 1-5 年检查一次,以跟踪他们的病程 5 年或直到他们不再希望返回。

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
监测一组支气管扩张患者,以更好地了解与疾病进展相关的因素,并评估管理和治疗策略的结果。
大体时间:前 2 年至少每 6 个月对患者进行一次检查,然后每隔 1-5 年检查一次,以跟踪他们的病程 5 年或直到他们不再希望返回。
1) 遗传、全身免疫和/或上皮表面防御机制的评估:a) 血液和痰液的收集和储存 b) 其他相关生物标本的使用和储存 2) 评估:a) St. George 呼吸问卷 b)肺部症状严重程度评分 c) 医学研究委员会呼吸困难量表 d) 六分钟步行 e) 计算机断层扫描评分 f) 肺活量测定法: g) 下呼吸道微生物学:革兰氏染色/细菌培养、改良抗酸细菌 (AFB) 涂片/诺卡氏菌培养、湿片/真菌培养和 AFB 涂片/分枝杆菌培养 h) 炎症标志物:沉降率、C 反应蛋白、β-2 微球蛋白 i) 筛查成年患者的焦虑和抑郁,并与呼吸道症状、疾病的标准化测量相关联严重程度和生活质量。
前 2 年至少每 6 个月对患者进行一次检查,然后每隔 1-5 年检查一次,以跟踪他们的病程 5 年或直到他们不再希望返回。
确定支气管扩张发生和进展的机制和病理生理学
大体时间:前 2 年至少每 6 个月对患者进行一次检查,然后每隔 1-5 年检查一次,以跟踪他们的病程 5 年或直到他们不再希望返回。
遗传、全身免疫和/或上皮表面防御机制参与气道感染易感性和/或支气管扩张的发展
前 2 年至少每 6 个月对患者进行一次检查,然后每隔 1-5 年检查一次,以跟踪他们的病程 5 年或直到他们不再希望返回。

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Kevin P Fennelly, M.D.、National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2009年8月1日

研究注册日期

首次提交

2009年7月21日

首先提交符合 QC 标准的

2009年7月21日

首次发布 (估计的)

2009年7月22日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年4月18日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年4月17日

最后验证

2024年4月9日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

3
订阅