口服丙卡特罗对感染后持续性咳嗽的影响

上呼吸道感染（URTI）后持续咳嗽是临床实践中的常见问题，即感染后咳嗽。 潜在的机制是病毒诱导的气道上皮损伤，导致 1) 气道高反应性和气道狭窄，2) 血管通透性增加导致气道水肿，以及 3) 炎症细胞激活炎症介质导致气道平滑肌收缩。 它通常会自发解决，尽管已经使用了各种治疗试验但结果不可预测。 关于支气管扩张剂，在一项小型研究 (N=14) 中吸入异丙托溴铵可有效减轻咳嗽症状。 我们进行了一项双盲随机安慰剂对照试验，以研究口服丙卡特罗作为支气管扩张剂对患有 URTI 后持续咳嗽的非哮喘成人患者的有效性。

URTI 后咳嗽持续时间超过 3 周且肺活量测定正常的符合条件的患者将随机接受安慰剂或丙卡特罗（25 微克，每天两次），持续 4 周。

主要结果是使用莱斯特咳嗽问卷 (LCQ) 进行的咳嗽症状评分。 次要结果是肺功能测试（肺活量测定法、脉冲振荡法）和呼出一氧化氮和生活质量 (SF-36)。 所有结果均在基线、2 周和 4 周时测量。 在基线和 4 周时用乙酰甲胆碱进行支气管激发试验，以确定诱导 FEV1 下降 > 或 = 20% 的乙酰甲胆碱激发浓度。 每次访视都会记录不良事件。

数据分析将以意向治疗和符合方案的方式进行。 将应用线性混合效应回归模型来评估治疗对 LCQ 评分、SF-36 和肺功能的影响。 受试者内变异将作为随机效应安装在模型中，而治疗将被视为固定效应。 测量时间（即 2 周和 4 周）也将通过将其视为固定效应而包含在混合模型中。 然后将估计和比较治疗和时间之间的边际治疗效果。