生理盐水与乳酸林格溶液：SOLAR 液体试验

与缓冲液相比，围手术期大量盐水会导致轻度酸中毒。 另一方面，生理盐水给药可维持血浆渗透压并更好地充盈血管容量，这是围手术期液体给药的重要目标。 目前，没有令人信服的证据表明盐溶液或缓冲溶液更可取。 因此，这两种类型的液体在诊所和世界范围内仍然普遍使用。

从来没有对围手术期生理盐水和平衡盐溶液进行比较主要并发症（包括急性肾损伤）发生率的大型试验。 因此，研究人员的主要目标是确定围手术期生理盐水和乳酸林格溶液的相对安全性。 具体来说，研究人员建议测试：

1. 主要假设是，与生理盐水相比，接受乳酸林格氏液治疗的患者的主要院内术后并发症复合率较低。
2. 次要假设是，与生理盐水相比，接受乳酸林格溶液的患者的急性肾损伤（按 AKIN 标准衡量）较低。

在美国，盐水和乳酸林格溶液的购置成本相似。 （奇怪的是，缓冲溶液在英国比生理盐水贵得多。） 但是，如果一种液体或另一种液体引起更多并发症，则护理成本可能会随着液体选择而增加。 额外的电解质监测和电解质更换的需要也可能增加成本。

因此，研究人员将进行二次经济评估，以确定每种液体的相对增量医院成本。 如果一种液体或另一种液体降低成本（假设并发症发生率相似），诊所将能够通过指定合适的液体而不影响质量来降低成本。

一种液体或另一种液体几乎不会引起并发症的证据将是一个强有力的质量指标，表明诊所应该规范围手术期液体的选择。