多发性硬化症中的有氧运动和大脑健康

多发性硬化症 (MS) 是一种病因不明的身体和认知残疾的慢性自身免疫性疾病。 它是影响西方国家年轻人的最常见的神经系统疾病。 根据丹麦 MS 登记处的数据，在过去 40 年中，尤其是女性的患病率显着增加，如今丹麦大约有 14.000 名 MS (PwMS) 患者。

MS 的病理标志是硬化斑块。 可以使用磁共振成像 (MRI) 在体内检测中枢神经系统 (CNS) 中的斑块。 病变的累积和加速的全脑萎缩都与 PwMS 临床特征的进行性身体和认知障碍相关。

该疾病会导致中枢神经系统的白质和灰质受损，导致全脑萎缩和海马体以及额叶和颞叶皮质的地形特异性萎缩。 中枢神经系统的退化表现为认知和身体残疾。 据估计，认知障碍会影响高达 65% 的 PwMS，使其成为 MS 最常见和致残的症状之一。 迄今为止，针对 MS 认知障碍的药物治疗已被证明无效。 总的来说，流行、影响和缺失的治疗突出了替代方法对保持认知功能的重要性。 尽管研究结果模棱两可，但有氧运动代表了一种有前途的方法，可以保护甚至扩大 MS 患者的海马体积和认知功能。 迄今为止，在评估运动对 MS 大脑结构和功能的潜在神经保护作用时，尚无纵向随机对照试验 (RCT) 研究应用 MRI 技术。 此外，鉴于缺乏有效治疗 MS 认知障碍的方法，在 MS 中迫切需要评估有氧运动对认知的潜在影响的纵向运动干预。

本项目的目的是研究有氧运动如何影响 PwMS 患者的脑容量、特定脑区、神经营养蛋白和认知。

据推测，有氧运动可以减缓脑萎缩，增加海马体的大小，上调神经营养蛋白的分泌并改善 MS 患者的认知能力。

该研究将是单盲随机对照试验。 运动干预将包含为期 6 个月的有氧训练（骑自行车、划船和交叉训练），每周进行两次中高强度训练并在监督下进行。 对照组将“像往常一样生活”，并在 6 个月后接受相同的运动干预。 预计将招收总共约 85 名 PwMS。 该研究的主要结果将是通过 MRI 确定的脑萎缩。

当前的跨学科项目旨在记录和了解锻炼对 MS 可能产生的神经保护作用。 这与 PwMS（和其他神经病理学）高度相关。 从社会角度来看，这将有助于优化 MS 康复并随后减少因残疾导致的 MS 相关成本。 如果有积极的发现，这将提供第一个令人信服的人类证据，证明运动对 MS 有改善疾病的作用。