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接受自体移植的多发性骨髓瘤或轻链淀粉样变性患者的 Captisol Enabled Melphalan 和药代动力学研究。

2023年10月2日 更新者:Memorial Sloan Kettering Cancer Center

多发性骨髓瘤或轻链 (AL) 淀粉样变性患者接受大剂量治疗和自体造血祖细胞移植时,Captisol 启用美法仑的药代动力学 (PK) 定向给药

Captisol Enabled Melphalan 是标准治疗马法兰化疗的一种新配方,它包装在一种非活性物质中,据信可以帮助化疗更加稳定(这意味着它不会失去其效果或需要在服用后迅速给药混合)。 它还可能具有较少的副作用,例如钾、磷和镁等重要身体电解质水平的问题;与标准配方美法仑相比,对肾脏和心脏的损害更小。

本研究的目的是确定研究人员是否可以达到一定水平的 Captisol Enabled Melphalan,该水平最适合用于治疗多发性骨髓瘤和 AL 淀粉样变性。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (实际的)

46

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • New York
      • New York、New York、美国、10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

16年 至 73年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  • 年龄≥18岁且≤75岁
  • 患者必须有:

    • 对既往诱导或挽救性化疗(即 化学敏感性疾病):接受大剂量美法仑和 AHCT 作为初始治疗一部分的患者至少需要达到国际骨髓瘤工作组 MM 统一反应标准所定义的部分反应 (PR)。

接受大剂量美法仑和 AHCT 作为挽救治疗一部分的患者至少需要对其最后一线治疗有轻微反应,以证明对化学敏感的疾病。 对患者接受的先前治疗方案的数量没有限制。

要么

  • 可能是新诊断或先前接受过治疗的轻链 (AL) 淀粉样变性

    • 组织学和血清学发现,在 MSKCC 审查,确认多发性骨髓瘤或 AL 淀粉样变性的诊断。 根据国际骨髓瘤基金会共识指南,将使用多发性骨髓瘤的标准诊断标准
    • 患者必须至少有 3 x 10^6 个 CD34+ 细胞/kg 冷冻。
    • 需要足够的器官功能,定义如下:
  • 血清胆红素 ≤ 2.0 mg/dl
  • AST、ALT 和碱性磷酸酶 < 实验室正常值上限的 3 倍
  • 肌酐清除率 ≥ 40 毫升/分钟(24 小时尿液收集)
  • MUGA 或静息 ECHO 检测 LVEF ≥ 45%
  • 肺功能测试预测的扩散能力 ≥ 45%(针对血红蛋白进行调整)
  • 体能状态(ECOG)≤2

    • 分别在男性和女性受试者中避免怀孕或生育孩子的意愿
  • 有生育能力的女性在筛选时必须具有阴性血清妊娠试验(β-人绒毛膜促性腺激素 [β-hCG]),并且必须愿意在研究治疗期间和特定持续时间(HCT 后 1 年)避免怀孕治疗结束。
  • 筛查时血清妊娠试验阴性的育龄妇女必须从筛查到安全随访期间采用高效的节育方法(至少有 99% 的确定性)。 在预防怀孕方面至少有 99% 有效的允许方法应传达给受试者并确认他们的理解。
  • 被登记的男性必须同意采取适当的预防措施,以避免生育孩子(至少有 99% 的确定性)通过安全随访进行筛查。 应将至少 99% 有效的避孕方法告知受试者,并确认他们的理解

排除标准:

  • 试验开始治疗后 4 个月内出现不稳定型心绞痛或心肌梗死、NYHA III 级或 IV 级心力衰竭、不受控制的心绞痛、严重不受控制的室性心律失常、病态窦房结综合征或急性缺血或 3 级传导系统异常的心电图证据,除非受试者有起搏器
  • Mayo Cardiac IIIB 期轻链 (AL) 淀粉样变性患者(定义为 NT-proBNP >8500 ng/L 和心肌肌钙蛋白 (cTnT) >0.035 μg/L)
  • 怀孕或哺乳期女性
  • 过去 3 年内的非血液恶性肿瘤,a) 充分治疗的基底细胞癌、鳞状细胞皮肤癌或甲状腺癌除外; b) 宫颈或乳房原位癌; c) 前列腺特异性抗原水平稳定的 Gleason 6 级或以下前列腺癌; d) 被认为可以通过手术切除治愈或在研究期间不太可能影响生存的癌症,例如膀胱的局部移行细胞癌或肾上腺或胰腺的良性肿瘤
  • CE 美法仑或任何所需支持治疗的禁忌症,包括对 G-CSF 或聚乙二醇非格司亭过敏
  • 治疗医师或主要研究者认为患者不适合参加本临床试验的任何其他医疗状况或实验室评估
  • 任何已知的对 Captisol 的过敏或过敏反应

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:马法兰
测试剂量 CE Melphalan 10mg/m2 与 PK 研究第 -12 天至第 3 天,CE Melphalan 目标剂量 AUC 13 mg/L/h 注入 PK 研究第 -2 天,3-10 x 10^6 CD 34+ 细胞/ kg 回输第 0 天,Pegfilgrastim 6mg 注射第 +1 天

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
总缓解率 (ORR)
大体时间:1天
定义为在 AHCT 后 90-100 天期间参加研究的患者对高剂量 CE 马法兰的严格完全反应 (sCR)、完全反应 (CR)、非常好的部分反应 (VGPR) 或部分反应 (PR)。 将根据 IMWG 反应标准和轻微反应 (MR) 标准评估反应。 将通过标准 AL 淀粉样蛋白器官反应标准评估反应。
1天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Heather Landau, MD、Memorial Sloan Kettering Cancer Center

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2016年9月1日

初级完成 (估计的)

2024年9月1日

研究完成 (估计的)

2024年9月1日

研究注册日期

首次提交

2016年9月19日

首先提交符合 QC 标准的

2016年9月19日

首次发布 (估计的)

2016年9月21日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年10月3日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年10月2日

最后验证

2023年10月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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