成人智障辩证行为团体治疗

1.2 简介

该试点干预尝试以小组形式提供和评估经过调整的辩证行为疗法 (DBT)。 据推测，通过这种适应方式教授的策略将增加成年人在处理困难情况和情绪反应方面的双重诊断技能，从而降低危机风险和最终对心理健康服务系统的需求。

1.3 研究问题：

该项目解决了四个关键问题：

1. 有智力障碍的成年人能否学习和保留改编后的 DBT 小组计划中提供的知识和技能？
2. 参加小组活动后，参与者是否报告了自尊的积极增加和对社交场合的更多参与？
3. 辩证行为团体治疗计划完成后，心理健康问题的体征和症状是否有所减少，例如焦虑和抑郁以及挑战行为是否有所改善？
4. 该计划是否为看护人提供任何好处？ （例如，是否能够更快地缓和“危机”局势？ 护理人员是否觉得它为他们提供了在服务对象遇到痛苦时可以使用的工具？ 它能减轻看护者的压力吗？）

2.方法

2.1 研究设计：

基于 Charleton 和 Dykstra（2011 年）在美国进行的 DBT 适应性工作，有必要进一步完善这种干预措施，以提高其作为具有双重诊断的成年人群的治疗方式的可行性和可行性。 在目前的干预中使用混合方法可以探索 DBT 团体治疗对患有 ID 和新出现的心理健康/行为问题的成年人的疗效。

2.2 招聘：

将邀请参与者和护理人员通过在合作机构使用本地广告并通过向相关临床医生表达先前的兴趣来参与。 信息手册/传单将分发给对咨询服务感兴趣并且当时可能会或可能不会接受服务的个人。 一旦确定了参与者，他们将有机会自行选择他们希望在小组中协助他们的看护人。 护理人员将收到一封信息函和同意书，要求他们参与。 将对所有参与者进行资格筛选，获得参与同意将包括使用多模态方法。

将招募的机构：Ongwanada、Providence Care MHS DDCOT、Christian Horizo​​ns、Community Living Kingston、Developmental Services Leeds and Grenville (DSLG)、Pathways

2.3.程序

1. 招募
2. 资格筛选
3. 获得书面同意（将在预评估时确认）

4. 完成预评估并确认知情同意

   A。 在接受研究时，将在所有数据文件上为个人分配字母数字符号，以确保患者机密并确保研究团队无法识别个人身份。 将鼓励个人仅在小组会议期间使用名字，并且所有标识符（姓名标签、登录表）将在治疗试验结束时销毁。

5. 一旦有 n=12 名参与者，随机分配到 A 组干预或控制组
6. 发送包含团体日期/地点的信息包

7. A组（持续时间：12周）

   A。分为3个模块（压力容忍度；情绪调节；人际效能，每个模块都融入了正念

8. A 组参与者 (n=6) 和 n=6 新参与者的后评估
9. 对 B 组和 C 组 12 周干预组和对照组重复步骤 4 到 8。

2.6 分析：

全局和个体变化问题分析将使用 SPSS 22 在混合方法中进行。如果适用，将使用配对 t 检验和 ANOVAS 评估前后组结果的测量。 结构化访谈数据将使用主题分析进行分析，其中定性主题将被总结并整合到可能涉及课程内容、治疗过程、技能应用和整体团体治疗反馈的领域