降低血糖暴露的个性化饮食研究

纳入标准：

• 健康超重或肥胖的糖尿病前期 (HbA1c <8.0%)
• BMI≥27公斤/平方米
• 含二甲双胍、磺脲类药物、DPP4 抑制剂的口服药物
• 拥有智能手机或使用学习借用智能手机

排除标准：

• 无法或不愿提供知情同意
• 无法有意义地参与涉及使用英语软件进行自我监控的干预（例如，由于未矫正的视力障碍、文盲、非英语、痴呆症）
• 不愿接受随机分配
• 怀孕或计划在未来 13 个月内怀孕或在研究期间怀孕的女性
• 制度化（例如，在疗养院或个人护理机构，或被监禁且对饮食控制有限的人）
• 不愿在接下来的 12 个月内推迟减肥手术
• 被诊断患有心脏病、肾脏疾病或视网膜病变（以排除那些患有长期 T2D 的人）
• 过去 3 年内患有慢性活动性炎症或肿瘤疾病
• 被诊断患有慢性胃肠道疾病（例如 炎症性肠病或乳糜泻）
• 在过去 3 个月内被诊断患有需要抗生素的活动性感染或在研究期间发生需要抗生素的活动性感染
• 服用含有对乙酰氨基酚的药物并且在研究期间不愿意或不能停止使用（对乙酰氨基酚会影响连续血糖监测 [CGM] 设备的准确性）
• 服用慢性免疫抑制药物或在参与前 3 个月内或研究期间使用过这些药物
• 使用胰岛素、GLP-I 激动剂（艾塞那肽、利拉鲁肽、利西拉肽、阿必鲁肽、度拉糖肽）、胰岛素促泌剂（格列美脲、格列吡嗪、格列本脲、瑞格列奈、那格列奈）或 SGLT2 抑制剂（卡格列净、达格列净、恩格列净、恩格列净/二甲双胍、达格列净）控制血糖/二甲双胍）
• 预计会导致体重减轻的处方药，例如奥利司他、纳曲酮、安非他酮、氯卡色林、芬特明、托吡酯或利拉鲁肽，并且不愿意在接下来的 12 个月内延迟使用这些药物进行治疗
• 筛选时上个月体重变化 +/- 5%
• eGFR <60 mL/min/1.73m2
• 小于 18 岁或大于 80 岁。