马里南部拉沙病毒感染的流行和发病率

在西非，每年有多达 300,000 人感染拉沙病毒 (LASV)，导致约 5,000 人死亡。 最常见的是，人类感染来自与受感染的啮齿动物宿主（Mastomys natalensis）接触，或摄入或吸入载有病毒的颗粒。 人与人之间的传播也有据可查，并可能导致疫情爆发，尤其是在医院环境中。 妊娠期感染，尤其是妊娠晚期感染尤为严重，产妇死亡率估计为 20%，胎儿死亡率接近 100%。 对在 Soromba 村（马里布古​​尼区 Sibirila 农村公社）捕获的啮齿动物进行的一项调查发现，25% 的 M. natalensis 有 LASV 感染的证据。 2015 年对该地区人群中 LASV 感染的一项研究表明，2016 年的血清阳性率为 33.2%，年发病率为 6.3%。

这项血清学调查研究的目的是确定马里南部布古尼、扬弗利拉和科隆迪巴行政区人类接触 LASV 的流行率和发生率。 该研究涉及 2 个独立的子研究。 研究 1 是对从人口普查中选出的一般人群的居民进行的横断面血清调查。 该研究将在 4 个研究地点（Fakola、Bamba、Filamana 和 Guelelinkoro）中的每个地点跟踪最多 500 名参与者。 参与者将被要求在基线和每年提供长达 3 年的血液样本。 研究 2 是一项基于诊所的血清学调查，在当地卫生中心进行，每年在 4 个研究地点（Fakola、Bamba、Filamana 和 Guelelinkoro）每个研究中心跟踪多达 500 名参与者。 报告患有提示拉沙热的发热性疾病的患者将被要求提供血液和鼻拭子样本，然后在 5 天和 21 天后返回进行随访，以进行临床会诊和额外的血液和拭子采集。

在研究期间，将根据当地护理标准向所有参与者提供免费医疗。 在研究访问之间将被动地跟踪他们，并指示他们在发烧时向当地的健康中心报告。 研究访问将通过一个共同的结束日期进行，最多 3 年。

血液和鼻拭子样本将用于确定 LASV 感染史或当前 LASV 感染史，以及用于 LASV 感染的生物化学和病理生理学的探索性研究。 阐明 LASV 感染在马里南部人群中的流行情况可能有助于马里当局改进监测，而更多的研究可能有助于开发诊断和治疗方法。