中低收入国家难民的低强度家庭支持

基本原理 全球人道主义危机的规模迅速扩大，需要新的应对能力，以解决长期易受精神健康影响且难以获得卫生和社会资源的人群。 在 Mark van Ommeren 博士的领导下，世界卫生组织 (WHO) 一直提倡针对此类情况进行低资源强度认知行为疗法 (LICBT)。 他们进行了两项大型问题管理增强版 (PM+) 的随机对照试验，这是一种针对成人的简短、基本、一对一、辅助专业人员提供的 LICBT 版本，证明在 3 个月时临床上显着减少了焦虑和抑郁症状。 LICBT 可以帮助解决叙利亚难民的一些需求，但我们最近的 D43 支持对伊斯坦布尔 30 个叙利亚难民家庭的纵向研究，发现一个关键挑战是它是否适合叙利亚人强大的家庭背景。 调查人员发现了有成人和/或儿童患有 CMD 症状和压力管理挑战的证据，还有家庭力量和适应力的证据，以及面临多重不利挑战的家庭。 2017 年 8 月，Weine 博士在 WHO 会见了 van Ommeren 博士，他们同意合作将 WHO 的 LICBT 方法扩展到家庭。 2017 年 9 月，Weine 等人在伊斯坦布尔召开了一次与主要利益相关者的圆桌会议，就需要一种新的家庭干预达成共识，其中包括 PM+ 的要素以及家庭干预，以小组形式进行。 具体来说，研究人员选择将咖啡和家庭教育与支持 (CAFES) 的元素纳入其中，这是一项由 NIMH 资助的家庭支持和教育干预措施，调查人员之前开发并评估了来自波斯尼亚和科索沃的难民家庭。 其他关键的实施挑战包括谁将进行干预，他们需要什么培训，需要什么组织能力，以及如何最好地将 FS 整合到社区和临床站点中。

目标 1 组建一个家庭支持设计团队 (FSDT)，将 PM+ 和 CAFES 手册纳入家庭支持 (FS) 干预中，供社区站点的非专业提供者和临床站点的护士使用四次多会话对叙利亚难民家庭进行干预家庭组格式。

目标 2 在社区和临床地点对家庭进行 FS 试点，然后通过观察和定性访谈，评估 FS 的可行性、保真度、背景和当地能力的影响、干预实施的经验以及从业者和组织对扩大规模的看法.

目标 3 对通过所有站点接受 FS 的叙利亚难民家庭进行事前、事后即时和事后 3 个月的评估，以展示针对可比干预措施报告的事前变化类型，并确定关键参数足够准确和精确的兴趣。