一项调查美泊利单抗在巴西严重不受控制的哮喘中的疗效和安全性的实用研究
研究概览
详细说明
严重的哮喘与大量的发病率、死亡率、医疗保健费用和生活质量受损有关。 反复发作的哮喘加重是一些患者的主要问题,并且可能在嗜酸性粒细胞性气道炎症亚组中占主导地位。 美泊利单抗是一种抗白细胞介素 5 的人源化单克隆抗体,可有效抑制嗜酸性粒细胞性气道炎症。
抗白细胞介素 5 单克隆抗体美泊利单抗在欧洲、加拿大、美国和其他国家被批准作为附加疗法,用于治疗重度嗜酸性粒细胞性哮喘患者的护理标准。 在临床试验中,与安慰剂相比,美泊利单抗已被证明可以降低急性加重率和对口服皮质类固醇使用的依赖性,这两种方法均符合标准治疗。 其他试验也表明,美泊利单抗治疗可显着改善生活质量 (SGRQ) 和哮喘控制(ACQ-5 评分)。
美泊利单抗最近才在巴西获得批准。 仍然没有关于其在巴西人群中的有效性和安全性的数据,需要强调的是,没有巴西中心参与之前的大型国际和多中心 III 期美泊利单抗研究。 因此,进行本地研究以验证巴西人口的外部结果至关重要。
我们小组属于一个以援助、教学和研究为重点的公共学术机构。 它是一家三级转诊医院,设有专门治疗严重哮喘患者的门诊诊所。 2012 年,研究人员发表了第一项研究,其中包含严重哮喘队列的临床特征及其各自的表型。 从那时起,研究人员进行了几项研究,以确定可以改善这一人群的控制和生活质量的预后因素和干预措施。 其中包括体重控制对哮喘症状的影响、基于高剂量吸入皮质类固醇加 LABA 和 2 周疗程口服皮质类固醇的标准化和系统方案的评估以及基于严重哮喘患者支气管活检样本的病理生理学研究。 由于肥胖是几个严重哮喘人群中的一个严重和普遍的问题,该小组的另一个兴趣领域是评估身体活动对该人群的影响。 最后,重要的是要提及该小组的承诺,如在特定出版物中所做的那样,在巴西情景中评估新疗法在严重哮喘人群中的应用,以系统地评估奥马珠单抗在我们中心的使用。
因此,研究者认为我们中心完全有能力对美泊利单抗在重症哮喘人群中的使用进行系统评价研究。 研究人员旨在根据真实世界的数据,在巴西的三级参考中心检查美泊利单抗对严重嗜酸性粒细胞性哮喘患者的生活质量、肺功能、哮喘症状和恶化率的影响。
研究类型
注册 (预期的)
阶段
- 第四阶段
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Rodrigo A Athanazio, MD, PhD
- 电话号码:5685 +551126615000
- 邮箱:rathanazio@yahoo.com.br
研究联系人备份
- 姓名:Luciana Cassimiro
- 电话号码:+551126615109
- 邮箱:luciana.cassimiro@incor.usp.br
学习地点
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SP
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São Paulo、SP、巴西、05403-900
- 招聘中
- University of Sao Paulo
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接触:
- Rodrigo Athanazio
- 电话号码:5685 +55 11 2661-5000
- 邮箱:rathanazio@yahoo.com.br
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 18 岁或以上患有严重嗜酸性粒细胞性哮喘
- 定期使用高剂量吸入皮质类固醇和其他控制药物
- 以 ACQ-5 > 1.5 为特征的非控制性哮喘或慢性口服皮质类固醇哮喘患者(泼尼松 5mg 或更多至少 3 个月),即使 ACQ-5 < 1.5
- 在筛选前的前 12 个月内至少有一次需要全身性皮质类固醇治疗的哮喘发作史或慢性口服皮质类固醇哮喘患者(泼尼松 5mg 或更多至少 3 个月),即使没有发作
- 筛选前 12 个月内血液嗜酸性粒细胞计数至少为 300 个细胞/μL 或筛选时血液嗜酸性粒细胞计数至少为 150 个细胞/μL
排除标准:
- 当前吸烟者或前吸烟者至少有 10 包年的历史
- 患有并发呼吸道疾病的人
- 筛查前 30 天内接受奥马珠单抗治疗的患者
- 患有严重或有临床意义的心血管疾病或其他嗜酸性粒细胞疾病的患者。
- 研究筛选前 4 周哮喘加重的患者
- 入组前6个月内有寄生虫感染者。
- 患有大量无法控制的合并症的患者,怀孕的可能性
- 治疗依从性差的患者
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:美泊利单抗
美泊利单抗 100mg,皮下注射,每 4 周一次
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美泊利单抗 100mg,皮下注射,每 4 周一次
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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第0周至第48周圣乔治呼吸问卷(SGRQ)总分变化
大体时间:48周
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该比例从 0 到 100 不等。
更高的价值意味着更差的生活质量。
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48周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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临床上显着的哮喘恶化次数的变化定义为:需要使用全身性皮质类固醇*和/或住院和/或急诊室 (ED) 就诊的哮喘恶化。
大体时间:48周
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显着恶化定义为需要至少 3 天的全身性皮质类固醇治疗
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48周
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肺功能变化(第一秒用力呼气量 - FEV1)
大体时间:48周
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通过肺量计测量
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48周
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通过哮喘控制问卷 (ACQ) 5 测量的哮喘控制变化
大体时间:48周
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ACQ 从 0 到 5 不等,值越高表示哮喘控制越差。
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48周
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安全性由不良事件的数量来衡量
大体时间:48周
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所有不良事件的数量
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48周
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通过哮喘控制测试 (ACT) 测量的哮喘控制变化
大体时间:48周
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ACT 从 5 到 25 不等,较高的值意味着更好的哮喘控制。
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48周
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
用强制振荡法测量小气道受累的变化 (R5-R20)
大体时间:48周
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通过强制振荡技术测量
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48周
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通过哮喘生活质量问卷 (AQLQ) 测量的生活质量变化
大体时间:48周
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分数范围为 1-7,分数越高表示生活质量越好。
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48周
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通过呼出的一氧化氮 (FeNO) 分数测量气道炎症的变化
大体时间:48周
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更高水平的 FeNO 意味着更高的气道炎症
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48周
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诱导痰中嗜酸性粒细胞百分比测定气道炎症变化
大体时间:48周
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痰嗜酸性粒细胞值越高意味着气道炎症越严重
|
48周
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
关键字
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- SDC 4863/19/082
- ISS 212936 (其他赠款/资助编号:GSK)
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
在美国制造并从美国出口的产品
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