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评估 Centhaquine 在 COVID-19 ARDS 患者中的安全性和有效性的多中心、随机研究

2023年6月19日 更新者:Pharmazz, Inc.

一项多中心随机、双盲、安慰剂对照研究,以评估 Centhaquine 作为 COVID-19 中度至重度急性呼吸窘迫综合征患者护理标准的辅助治疗的安全性和有效性

严重急性呼吸系统综合症冠状病毒 2 (SARS-CoV-2) 是一种新型冠状病毒,可引起 2019 年冠状病毒病 (COVID-19),自 2020 年 3 月以来一直在全球范围内大流行。 据世卫组织称,截至 2022 年 1 月,全球已确诊病例超过 2.89 亿,报告死亡人数略高于 540 万。 SARS-CoV-2 变体继续出现,其中 omicron 变体导致病例激增。 目前,约翰霍普金斯大学医学院报告美国的病死率为 1.5%。 COVID-19 感染在某些情况下可能没有症状,而大多数情况下会导致轻度至中度疾病,并伴有呼吸道和流感样症状。 然而,大量 COVID-19 病例发展为危及生命的严重疾病,包括严重肺炎和急性呼吸窘迫综合征 (ARDS),需要入住重症监护病房 (ICU)

尽管 COVID-19 的治疗取得了突破,但其中大部分是针对轻度至中度疾病,而不是使用机械呼吸机的重症患者。 对于严重的 COVID-19 疾病,仍然需要新的和有效的治疗方案,因为疫苗犹豫不决、社会距离减少和新出现的变种。

Centhaquine 是一种一流的低血容量性休克复苏剂,已获准在印度上市。 已发现 Centhaquine 在失血性休克的大鼠、兔和猪模型中是一种有效的复苏剂。 其安全性和耐受性已在 25 名受试者的人体 I 期研究中得到证实 (CTRI/2014/06/004647)。 临床II期(CTRI/2017/03/008184)和III期(CTRI/2019/01/017196)结果表明,centhaquine是一种新型的first-in-class高效低血容量性休克复苏剂。 在印度进行的临床试验中,Centhaquine 提供了血液动力学稳定性并显着改善了急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) 和多器官功能障碍评分 (MODS)。 总共研究了 155 名低血容量性休克患者(合并 II 期和 III 期)。 Centhaquine 是安全的,并且将死亡率从接受标准治疗的患者的 10.71% 降低到接受 Centhaquine 的患者的 2.20%(比值比 5.340;95% CI 1.270-26.50; P=0.0271)。 在一项关于低血容量性休克的 3 期研究中,ARDS 和 MODS 是次要终点,而centhaquine 降低了这两个终点并具有显着的 p 值。

研究概览

详细说明

这是一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照的 II 期临床研究,旨在评估 centhaquine 作为危重 COVID-19 ARDS 患者护理标准辅助治疗的安全性和有效性。 对于个体患者,研究持续时间为 1 个月(28 天),包括 2 次研究访问:访问 1/第 1 天(筛选/随机化/基线/治疗访问)和访问 2/研究结束(第 28 天) . 在访问 1 时,符合条件的患者将被随机分为 2 组:

  • 第 1 组:Centhaquine(剂量:0.01 mg/kg)+ 护理标准
  • 第 2 组:安慰剂(剂量:等量生理盐水)+ 护理标准 在两个治疗组中,将为患者提供标准护理。 Centhaquine 或安慰剂将在随机分配给符合纳入标准的 COVID-19 患者后静脉内给药。 在 centhaquine 组中,centhaquine (0.01 mg/kg) 剂量将在 100 mL 生理盐水中静脉内 (IV) 输注 1 小时以上。 如果需要氧合作用或 SBP 保持或低于或等于 90 mmHg 但不早于前一剂量的 24 小时,将给予额外剂量的 centhaquine。 在对照组中,安慰剂(等体积的生理盐水)将在随机化后以 100 mL 生理盐水静脉内 (IV) 输注的形式给药 1 小时以上。 施用条件将与 centhaquine 组保持相同。 在输注期间和之后将密切监测所有受试者。 输注期间每 10 分钟监测一次生命体征。 如果血液动力学或呼吸状态恶化,将停止输注。 每个受试者在他/她的整个住院期间也将受到密切监测,并将被跟踪直至从随机分组中出院。 将在随机分组后的 28 天内评估每位受试者的疗效和安全性参数。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

60

阶段

  • 阶段2

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

如果受试者满足以下标准,他/她将有资格纳入研究:

  1. 年满 18 岁或以上的成年男性或女性
  2. 呼吸道标本中 SARS-CoV2 感染的 RT-PCR 确认)
  3. 目前住院和插管的 COVID-19 患者
  4. P/F 比 <100 mmHg,PEEP ≥ 5 cm H20
  5. 收缩压低于 90 mmHg
  6. 书面知情同意书

排除标准:

如果受试者符合以下任何排除标准,则受试者将不符合纳入本研究的资格:

  1. 确诊怀孕的患者
  2. 母乳喂养患者
  3. 患者正在参加另一项介入研究
  4. 患者因体液超负荷或充血性心力衰竭而发展为 ARDS
  5. 患有与 COVID-19 无关的其他低血压原因(例如低血容量、神经源性、医源性)的患者
  6. 肾功能不全患者(eGFR < 60 ml/min/1.73 平方米)
  7. 肝功能不全患者(Child Pugh 评分 B 和 C)

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
安慰剂比较:生理盐水
安慰剂(剂量:等量生理盐水)+ 护理标准
安慰剂(剂量:等量生理盐水)+ 护理标准
其他名称:
  • 车辆
有源比较器:生喹啉
Centhaquine(剂量:0.01 mg/kg)+护理标准
Centhaquine(剂量:0.01 mg/kg)+护理标准
其他名称:
  • PMZ-2010

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
重症COVID-19患者ARDS的临床改善
大体时间:28天
• 该研究的主要目的是确定 COVID-19 患者中度至重度 ARDS 的临床改善情况
28天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
28天全因死亡率
大体时间:28天
28 天全因死亡率
28天
WHO 8 分量表的临床改善时间
大体时间:28天
WHO 8 分等级量表(范围从 1-Ambulatory 到 8-Death)的临床改善时间
28天
在医院的日子
大体时间:28天
住院天数 [时间范围:从随机分组之日算起的“第 1 天”至第 28 天患者在医院接受护理的天数]
28天
在ICU的日子
大体时间:28天
在 ICU 的天数 [时间范围:从随机化之日算起的“第 1 天”到第 28 天患者在 ICU 接受护理的天数]
28天
无呼吸机天数 (VFD)
大体时间:28天
住院期间无呼吸机天数 (VFDs) [时间范围:从事件发生之日算起的“第 1 天到第 28 天,在此期间患者在医院接受护理]的天数]
28天
器官支持治疗程序(肾脏替代疗法、心血管支持)的天数
大体时间:28天
接受器官支持治疗程序(肾脏替代疗法、心血管支持)的天数[时间范围:从随机分组之日算起的“第 1 天”至第 28 天的天数,在此期间患者接受肾脏替代疗法治疗,心血管支持]
28天
输注的血管升压药总量。
大体时间:9天
输注的血管升压药总量;从随机化时间到第 9 天的平均值 [时间范围:从随机化时间到第 9 天]
9天
多器官功能障碍综合症评分 (MODS) 的变化
大体时间:9天
多器官功能障碍综合症评分 (MODS);从随机化时间到第 9 天的平均值 [时间范围:从随机化时间到第 9 天]
9天
不良事件 (AE) 和严重不良事件 (SAE)
大体时间:28天
出现不良事件 (AE) 和严重不良事件 (SAE) 的患者比例
28天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (估计的)

2024年3月31日

初级完成 (估计的)

2025年10月31日

研究完成 (估计的)

2025年12月31日

研究注册日期

首次提交

2022年2月14日

首先提交符合 QC 标准的

2022年2月14日

首次发布 (实际的)

2022年2月15日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年6月22日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年6月19日

最后验证

2023年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

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生理盐水的临床试验

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