体外光分离疗法作为严重和危重 COVID-19 成人的可能治疗方法 (COVID-ECP)

诊断为任何病程的 COVID-19 的住院成人（诊断时≥18 岁）患者均符合条件，并在每天的现场调查员访问期间进行筛选以纳入。 患者连续入组。

纳入标准：

1. 严重或严重的 COVID-19，
2. 尽管有瑞德西韦、地塞米松和免疫调节疗法（托珠单抗、巴瑞替尼或鲁索替尼），有或没有 COVID-19 恢复期血浆疗法，在没有其他原因的情况下，连续 5 天以上的临床和生化无反应。

排除标准：

1. 怀孕或哺乳，
2. 对 8-甲氧基补骨脂素过敏或禁忌症，
3. COVID-19 之前的 ECP，
4. 无法获得书面知情同意书。

与基线相比，满足以下 ≥ 2 项时定义为临床无反应：

1. 持续发热（非接触式鼓膜测量 >38.0°C）≥48 小时，尽管有退热药，
2. 根据世界卫生组织的标准，持续或失败的 COVID-19 严重程度在 ≥ 48 小时后达到 ≥ 1 层，
3. 持续或失败的部分动脉氧分压 (PaO2) / 吸入氧分数 (FiO2)，≥48 小时后≥10%，尽管有呼吸支持，
4. 胸部计算机断层扫描 (CT) 上浸润扩展的放射学进展，≥48 小时后≥10%，
5. 重症监护室 (ICU) 团队认为有创机械通气的新要求。

与基线相比，当 ≥ 2 种以下分析物在 ≥ 48 小时后显示持续或水平增加 ≥ 20% 时，定义为生化无反应：

1. 血清乳酸脱氢酶 (LDH)，
2. 血清 C 反应蛋白 (CRP)，
3. 血清铁蛋白
4. 血浆白细胞介素 6 (IL-6)，
5. D-二聚体。