統合失調症における多地点コミュニケーション障害

脳領域間の異常な長距離接続と、それに対応するニューロンネットワークにおける振動リズムの同期障害は、統合失調症の根底にある重要な病態生理学的メカニズムを表しています。 統合失調症は神経発達障害であると考えられていますが、臨床症状が発現する前に異常な神経回路とコミュニケーションが発達するメカニズムは不明です。 このプロジェクトは、統合失調症の前駆期における神経同期の障害と認知障害との関係を調査することを目的としており、統合失調症を発症するリスクが高い患者を特定することを目的としています。 臨床的特徴に基づいて精神病のリスクのある被験者を説明する現在のアプローチは、前駆期の精神症状があまりにも特異的であることが多いため、完全に説得力のあるものではありません。 最近の研究では、認知障害の検出が高リスク被験者のより正確な特定に役立つ可能性があることを示唆しています。 しかし、根底にある神経生理学的メカニズムはまだ十分に研究されていません。 統合失調症に切り替えるリスクが高い被験者を正確に特定することは非常に重要である。なぜなら、第二世代抗精神病薬を使用したとしても薬物治療などの介入戦略は完全にリスクがないわけではなく、したがって最大の利益が得られる被験者に限定されるべきであるからである。 このプロジェクトでは、精神病のリスクのある被験者が脳波検査（EEG）、脳磁気検査（MEG）、および脳波検査機能的磁気共鳴画像法（EEG-fMRI）の同時検査によって調査されます。 追跡調査は、統合失調症への移行が起こったかどうか後に行われます。 前頭前野と海馬形成の間の神経同期は、作業記憶パラダイムを使用して研究されます。 ここでは、n-back パラダイムを使用して、さまざまなレベルのメモリ負荷を調査します。 以前の研究では、統合失調症患者とリスクのある被験者の両方において、海馬と前頭前野の間の機能的かつ効果的な接続が障害されていることが示されています。 前頭前皮質と感覚野の間の神経同期は、さまざまな注意パラダイムを使用して研究されます。 ここでは、ボタンを押すことで応答する必要があるトーンが表示されます。 以前の研究では、統合失調症患者および罹患していない兄弟において、聴覚誘発ガンマ振動の乱れが実証されています。 神経振動は 64 チャンネル EEG で記録され、同時機能的磁気共鳴画像法 (fMRI) によって位置が特定されます。 EEG と fMRI の統合は、特定の振動リズムに関与する脳領域を検出するために、シングルトライアルカップリングを使用して実行されます。 両方のパラダイムを使用して、神経の長距離同期が分析されます。 さらに、動的因果モデリングは、関与する脳領域間の機能的関係をさらに特徴付けるために使用されます。 研究者らは、前駆性統合失調症の被験者と統合失調症の最初のエピソードを持つ被験者の認知障害の間に、長距離の神経同期に関して機能的な関係があると予想している。 さらに研究者らは、長距離同期の乱れを分析することで、統合失調症のリスクが高い被験者を特定できると期待している。