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UARK 2003-33, Total Therapy III

2017년 9월 13일 업데이트: University of Arkansas

A Phase 2 Study Incorporating Bone Marrow Microenvironment (ME) Co-Targeting Bortezomib Into Tandem Melphalan-Based Autotransplants With DT PACE for Induction/Consolidation and Thalidomide + Dexamethasone for Maintenance

There have been two previous Total Therapy studies for multiple myeloma (MM) at the Myeloma Institute for Research and Therapy (MIRT): Total Therapy I (from 1989 through 1994) and Total Therapy II (from 1996 to 2004). Results have shown that patients treated on these studies had better outcomes (meaning patients have lived longer and had better responses to treatment) when compared to patients treated with standard chemotherapy.

With this new study, Total Therapy III, researchers will take what they have learned from the first two studies and add new treatment strategies to try to improve the outcomes even more, especially for patients with chromosome abnormalities.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

1.1 To determine, in a historical comparison with TT II (Thalidomide arm), whether two cycles of VDTPACE induction (instead of four induction cycles in TT II) followed by more timely MEL 200-based transplant with DEX + THAL between transplants can:

1.1.1 Increase the CR frequency from 50% to 60% at 18 months from initiation of therapy;

1.1.2 Increase > n-CR rate pre-transplant #1 from 20% to 40%;

1.1.3 Raise 2-year EFS rates from 55% to 75% in patients with CA and from 80% to 95%, in patients without CA.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

303

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

  • 미국
    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, 미국, 72205
        • University of Arkansas for Medical Sciences/MIRT

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

Induction Inclusion Criteria:

  • Patients must have newly diagnosed active MM requiring treatment. Patients with a previous history of smoldering myeloma will be eligible if there is evidence of progressive disease requiring chemotherapy.
  • Protein criteria must be present (quantifiable M-component of IgG, IgA, IgD, or IgE and/or urinary kappa or lambda light chain or Bence Jones protein) in order to evaluate response. Non-secretory patients are eligible provided the patient has > 20% plasmacytosis or multiple (>3) focal plasmacytomas on MRI or diffuse hyperintense signal on STIR images in the absence of hematopoietic growth factors.
  • Patients must have received no more than one cycle of prior chemotherapy for this disease. Patients may have received prior radiotherapy provided approval has been obtained by the Principal Investigator.
  • Patients must be < or = 75 years of age at the time of initial registration.
  • Ejection fraction by ECHO or MUGA >40% performed within 60 days prior to registration.
  • Patients must have adequate pulmonary function studies > or = 50% of predicted on mechanical aspects (FEV1, FVC, etc) and diffusion capacity (DLCO) > or =50% of predicted, within 60 days of registration. If the patient is unable to complete pulmonary function tests due to MM related pain or condition, there must be a pulmonary consult documenting that the patient is a candidate for high dose therapy.
  • Patients must have a performance status of 0-2 based on SWOG criteria. Patients with a poor performance status (3-4), based solely on bone pain, will be eligible.
  • All patients must be informed of the investigational nature of this study and must have signed an IRB-approved informed consent in accordance with institutional and federal guidelines.

Induction Exclusion Criteria:

  • Platelet count < 30 x 10^9/L, unless myeloma-related
  • ANC < 1.0 X 10^9/L, unless myeloma-related
  • Grade > or =2 peripheral neuropathy
  • Hypersensitivity to bortezomib, boron, or mannitol
  • Uncontrolled diabetes.
  • Recent (< or =6 months) myocardial infarction, unstable angina, difficult to control congestive heart failure, uncontrolled hypertension, or difficult to control cardiac arrhythmias.
  • Evidence of chronic obstructive or chronic restrictive pulmonary disease.
  • Prior malignancy, except for adequately treated basal cell or squamous cell skin cancer, in situ cervical cancer, or other cancer for which the patient has been disease free for at least three years.
  • Patients must not have significant co-morbid medical conditions or uncontrolled life threatening infection.
  • Pregnant or nursing women. Women of child-bearing potential must have a negative pregnancy test documented within one week of registration. Women and men of reproductive potential may not participate unless they have agreed to use an effective contraceptive method.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: Study Treatment
Two cycles of VDTPACE induction (Velcade days 1, 4, 8, and 11; DTPACE days 4-7) with interim thalidomide (50 mg QD) + Dex (20 mg QD x 4 days every 21 days) following each cycle. Induction followed by single or tandem MEL200 transplant (MEL140 mg/m2 for subjects > 70 years of age) with interim thalidomide (100mg QD) + Dex (20 mg QD x 4 days every 21 days) following each transplant. Transplants followed by two cycles of VDTPACE consolidation (Velcade days 1, 4, 8, and 11; DTPACE days 1-4) with interim thalidomide (100mg QD) + Dex (20 mg QD x 4 days every 21 days) following each cycle of VDTPACE. Consolidation followed by 3 years of maintenance therapy with VDT (velcade 1.0 mg/m2 days 1, 4, 8, 11 q 28 days; Thal 100 mg QD; and Dex 20mg days 1-4 and 8-11 q 28 days) during Year 1 and TD (Thal 100 mg QD and Dex 20 mg days 1-4, q 28 days) or VTD (velcade 1.0 mg/m2 weekly, Thal 100 mg QD, and Dex 20 mg weekly) during Years 2 and 3.
의약품: Velcade
Two cycles of induction on days 1,4,8,11 at 1.0mg/m^2. Two cycles of consolidation on days 1,4,8,11 at 1.0mg/m^2. Maintenance year one 1.0mg/m^2 1,4,8,11 q 28 days.
의약품: Thalidomide
Two cycles of VDTPACE 200mg thal days 4-7(cycle 1)and days 1-4 cycle 2 interim Thal 50mg qd between VTDPACE cycles and between cycle 2 and transplant. Thal 100mg between transplants d/c 7 days prior to each transplant. Consolidation therapy cycles 3 and 4 VDTPACE 200mg days 1-4 both cycles. Interim maintenance to maintenance 100mg qd. Maintenance year 1 thal 100mg qd. Maintenance years 2 and 3 Thal 100mg qd.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Percentage of Participants With Progression-Free Survival (PFS) at 3 Years From Initiation of Study Treatment
기간: 3 years
In patients with no confirmed Partial Response, Near Complete Response, or Complete Response, progression was defined as a >25% increase from baseline in myeloma protein production or other signs of disease progression such as hypercalcemia, etc.
3 years

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

University of Arkansas

수사관

  • 수석 연구원: Bart Barlogie, MD, PhD, UAMS

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2004년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2014년 9월 1일

연구 완료 (실제)

2014년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2004년 4월 27일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2004년 4월 28일

처음 게시됨 (추정)

2004년 4월 29일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 10월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 9월 13일

마지막으로 확인됨

2017년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • UARK 2003-33

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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