근관내 냉동요법이 수술 후 통증에 미치는 영향

연구 설계

연구의 목적을 달성하기 위해 전향적 무작위 임상 시험이 설계되었습니다. 이 연구는 Kütahya Health Sciences University 치과대학 근관치료학과, 구강 및 치아 건강 실습 및 연구 센터에서 수행됩니다.

환자에게는 연구 설계에 대한 정보가 제공되며, 모든 참가자는 참여에 동의하는 경우 사전 동의서를 읽고 서명해야 합니다. 인구통계학적 정보, 병력, PAI 점수를 포함한 환자 양식이 작성됩니다. 포함 기준을 충족하고 참여에 동의한 환자는 무작위로 두 그룹으로 나누어집니다. 첫 번째 그룹은 일상적인 재치료와 근관 치료 후 근관 냉동 요법을 받고, 두 번째 그룹은 일상적인 재치료와 근관 치료 후 실온 치료를 받습니다. 식염수.

근관 치료 과정 연구를 위한 표본 크기는 G*Power 통계 프로그램(ver.3.1.9.7)을 사용하여 계산되었습니다. 따라서 검정력(검정강도) 0.85, 효과크기 0.8, 제1종 오류(α) 0.05로 각 군에 필요한 최소 환자/표본 수는 30명으로 결정되어 총 60명의 환자 중. 환자는 1회 방문 재치료를 받게 됩니다. 근관 치료는 표준 프로토콜에 따라 단일 임상의에 의해 수행됩니다. 치료할 치아에 적합한 마취 방법을 선택한 후 4% 아르티카인 1.8mL와 1:200,000 에피네프린을 주입한 후 러버댐 격리를 실시합니다. 접근 구멍을 연 후 제조업체의 지침에 따라 Protaper Universal Retreatment 파일(D1, D2, D3)과 VDW Gold 엔도모터를 사용하여 기존 근관 충전재를 제거하고 작업 길이를 15K 크기로 설정합니다. -파일. 작업 길이는 치근단 방사선 사진으로 확인됩니다. 근관 충전재를 제거하는 데 화학 용제는 사용되지 않습니다. 크기 30 H 파일은 근관 충전재의 잔여물을 청소하는 데 사용됩니다. 그러면 근관 준비는 WaveOne Gold 파일 시스템 크기 45.05를 사용하여 완료됩니다. 파일 사이에서 작업 길이보다 2mm 짧은 31게이지 측면 환기 바늘을 사용하여 2.5% NaOCl로 근관을 세척합니다.

근관 준비가 완료된 후 수동 초음파 세척 활성화를 통해 2.5% NaOCl 5mL를 1분 동안 사용한 다음 식염수 5mL, 17% EDTA 2mL를 1분간 사용하여 최종 세척을 수행합니다. 냉동요법 그룹에서는 생체역학적 준비가 완료된 후 근관을 2.5°C에서 5분간 0.9% 식염수 5mL로 세척합니다. 용액은 사용할 때까지 냉장고에 보관됩니다. 대조군에서는 0.9% 식염수 5mL를 사용하여 실온에서 5분간 최종 관주를 실시한다.

그런 다음 근관을 종이 포인트로 건조시키고, 근관 실러로 채우고, 최종 프렙 크기에 적합한 단일 원뿔 기법을 사용하여 밀봉합니다. 접근 구멍은 임시 충전재로 밀봉되며, 환자는 1주일 후에 후속 진료 예약을 잡게 됩니다. 환자는 지정된 시간과 요일에 통증 수준을 기록하고 진통제 소비량(복용량 및 시간 포함)을 기록하도록 전화로 상기시켜줍니다. 진통제 복용을 보고한 환자는 연구에서 제외됩니다. 환자는 치료 후 6, 12, 24시간과 2, 3, 7일에 VAS 척도에 수술 후 통증 수준을 기록하도록 요청받습니다. 결과는 통계적으로 분석됩니다. 통계분석은 Chi-Square test, Mann-Whitney test, Independent Samples test를 이용하여 유의수준을 0.05로 설정하였다.