- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT07479134
췌장 세포 생성을 위한 줄기 세포 생산
인슐린 생성 β 세포 생성을 위한 유도만능줄기세포(iPSCs) 생산
이 중재 연구의 목표는 대사 및 유전성 췌장 질환 환자와 건강한 대조군에서 체세포를 유도 만능 줄기세포(iPSCs)로 생성하고 이를 인슐린 생성 β 세포로 분화시키는 것입니다. 이 연구가 답하고자 하는 주요 질문은 다음과 같습니다:
건강한 개인과 당뇨병 환자의 체세포를 성공적으로 iPSCs로 재프로그래밍할 수 있는가?
이러한 iPSCs를 질병 기전 연구와 세포 기반 치료법 개발에 적합한 기능성 인슐린 생성 β 세포로 분화시킬 수 있는가?
참가자는 무균 조건 하에서 채취된 단일 생물학적 샘플(3mm 피부 펀치 생검, 혈액 샘플 또는 요 샘플 중 하나)을 제공합니다. 이 샘플들은 체세포 유래에 사용되며, 이후 iPSCs로 재프로그래밍되고 실험실 분석을 위해 β 세포로 분화될 것입니다.
참가자는 다음을 수행합니다:
산라파엘 병원에서 일회성 샘플 채취(피부 생검, 채혈 또는 요 수집)를 받습니다
표준 수술 후 처치를 받습니다(해당하는 경우)
이 연구는 당뇨병에서 β 세포 기능과 기능 장애에 대한 이해를 향상시키고 β 세포 대체를 위한 맞춤형 재생 치료법을 발전시키는 것을 목표로 합니다.
연구 개요
상세 설명
이 중재 연구의 목표는 체세포로부터 유도만능줄기세포(iPSC)를 효율적으로 생성하고 이를 인슐린 생성 베타 세포로 분화시키는 방법을 연구하여, 췌장 베타 세포 생물학에 대한 이해를 향상시키고 당뇨병에 대한 미래의 세포 기반 치료법 개발을 지원하는 데 더 넓은 목표를 두고 있습니다. 연구에는 건강한 기증자와 췌장 베타 세포 기능에 영향을 미치는 대사 또는 유전 장애(예: 제1형 당뇨병, 제2형 당뇨병, 젊은 성인 발병 당뇨병(MODY), 월프람 증후군, 췌장성 당뇨병)에 영향을 받은 환자로부터 생물학적 샘플을 수집하는 것이 포함됩니다.
주요 목표는 다른 기증자 그룹에서 얻은 체세포로부터 iPSC 생산을 위한 신뢰할 수 있고 재현 가능한 프로토콜을 확립하고 기능적 베타 세포로 분화할 수 있는 잠재력을 평가하는 것입니다. 환자 유래 iPSC 기반 베타 세포를 건강한 대조군 유래 세포와 비교함으로써, 이 연구는 베타 세포 기능 장애와 당뇨병 발병 기전에 기여할 수 있는 질병 특이적 세포 및 분자적 특성을 규명하는 것을 목표로 합니다. 이러한 발견은 베타 세포 대체 및 재생 의학 전략을 개선하기 위한 기초로 활용될 것입니다.
연구에 등록된 참가자는 밀라노의 산 라파엘레 병원에서 수집된 단일 생물학적 샘플을 제공합니다. 실험실의 기술적 요구 사항과 참가자의 임상 상태에 따라 샘플은 3mm 피부 펀치 생검, 소량의 말초혈액(최대 20mL) 또는 소변 샘플(최대 300mL)로 구성될 수 있습니다. 이러한 절차는 모두 훈련된 의료 인력이 무균 상태에서 수행하는 표준 임상 기술입니다. 절차와 관련된 위험은 최소화되어 있으며 경미한 통증, 멍, 피부 생검의 경우 작은 흉터로 제한됩니다. 참가자는 절차 후 관리 지침을 받게 되며 샘플 수집 후 추적 방문이 필요하지 않습니다.
수집된 체세포(예: 섬유아세포, 말초혈액 단핵세포 또는 소변 유래 상피세포)는 분리, 증식 및 동결 보존됩니다. 그런 다음 비통합 RNA 기반 재프로그래밍 시스템(StemRNA™ 3세대 재프로그래밍 키트, Reprocell)을 사용하여 이 세포들을 iPSC로 재프로그래밍합니다. 재프로그래밍 과정의 성공 여부는 세포 생존력과 SSEA4, OCT4, NANOG를 포함한 특정 만능성 표지자 발현을 유세포 분석을 통해 측정하여 평가합니다. 미리 정의된 품질 기준(생존율 60% 이상, 만능성 표지자 발현 80% 이상)을 충족하는 iPSC 라인만 성공적인 것으로 간주되어 추가 사용을 위해 보존됩니다.
이후, 확립된 iPSC 라인은 췌장 발달을 모방하는 단계적 과정을 통해 인슐린 생성 베타 세포로 분화됩니다. 결과적으로 생성된 베타 유사 세포는 포도당 자극에 반응하여 인슐린을 생산하고 분비하는 능력뿐만 아니라 다른 분자적 및 기능적 특성에 대해 분석됩니다. 건강한 기증자 유래 베타 세포와 다양한 형태의 당뇨병 환자 유래 베타 세포 간의 비교는 이러한 질병에서 베타 세포 기능 장애와 손실의 기저 메커니즘을 규명하는 데 도움이 될 것입니다.
연구에는 12세에서 70세 사이의 남성과 여성 최대 100명의 참가자가 포함됩니다. 참가자의 최소 30%는 건강한 대조군이며, 나머지는 다양한 유형의 췌장 기능 장애를 가진 환자를 대표합니다. 이 접근 방식은 환자 특이적 iPSC 라인의 다양한 바이오뱅크 생성을 가능하게 하며, 이는 이 연구뿐만 아니라 윤리위원회의 승인을 받은 향후 연구 프로젝트에도 사용될 수 있습니다. 연구의 총 기간은 iPSC 생성, 분화 및 특성 분석의 장기적인 특성을 반영하여 10년으로 추정됩니다.
참가자에게 직접적인 의학적 이점은 없지만, 이 연구의 잠재적인 사회적 이점은 상당합니다. 환자 특이적 iPSC 생성은 당뇨병의 병태생리학을 시험관 내에서 연구하기 위한 강력한 플랫폼을 제공하여 질병 메커니즘을 규명하고 새로운 치료 전략을 개인화된 방식으로 테스트할 수 있게 합니다. 이 세포들은 유전적 배경, 환경 요인 및 질병 상태가 베타 세포 발달과 기능에 어떻게 영향을 미치는지 평가하기 위한 모델로 활용될 수 있습니다. 장기적으로 이 연구는 당뇨병에 대한 고급 재생 및 이식 기반 치료법 개발에 기여하여 외인성 인슐린 치료의 필요성을 잠재적으로 줄이거나 제거할 수 있습니다.
요약하면, 이 연구는 기본 줄기세포 생물학과 당뇨병 연구의 전환적 적용을 연결하는 중요한 단계를 나타냅니다. 환자 특이적 iPSC 기술과 최첨단 분화 프로토콜을 결합함으로써, 이 연구는 과학적 이해를 심화할 뿐만 아니라 당뇨병 및 관련 대사 질환을 가진 개인들을 위한 혁신적이고 개인화된 치료법 개발을 지원하는 자원을 창출하는 것을 목표로 합니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Valeria Sordi, PhD
- 전화번호: +390226432643
- 이메일: sordi.valeria@hsr.it
연구 장소
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Milan, 이탈리아, 20132
- 모병
- Diabetes Research Institute
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수석 연구원:
- Lorenzo Piemonti, MD
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연락하다:
- Valeria Sordi, PhD
- 전화번호: +390226432643
- 이메일: sordi.valeria@hsr.it
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수석 연구원:
- Valeria Sordi, PhD
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수석 연구원:
- Graziano Barera, MD
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
12세에서 70세 사이의 연령.
정보에 입각한 동의서(또는 미성년자의 경우 부모 동의 하에 동의)를 제공할 능력과 의지.
그룹 1: 췌장 β세포 기능 장애로 진단된 개인, 다음을 포함하되 이에 국한되지 않음:
제1형 당뇨병
제2형 당뇨병
청소년 발병 성인형 당뇨병(MODY)
울프람 증후군
췌장성 당뇨병
그룹 2: 췌장 β세포 기능 장애가 없는 건강한 대조군 기증자.
포함 기준을 충족하는 경우 임신 중이거나 수유 중인 여성도 포함될 수 있음.
제외 기준:
12세 미만 또는 70세 초과.
안전한 조직 채취를 허용하기에 건강 상태가 너무 심각하게 손상된 경우(예: 샘플링 시 급성 저혈당 <70mg/dL 또는 고혈당 >140mg/dL).
정보에 입각한 동의/동의를 제공할 수 없거나 제공할 의사가 없음.
활성 악성 종양 또는 현재 암 치료 중.
HIV, B형 간염 또는 C형 간염 감염이 확인된 경우.
iPSC 생성에 간섭할 수 있는 약물 사용(예: 고용량 코르티코스테로이드, 면역조절제), 연구자가 승인한 경우는 제외.
피부 생검을 받는 참가자의 경우: 출혈 장애, 국소 피부 감염, 마취제 알레르기 또는 항응고제 사용.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 기초 과학
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: iPSC 생성 및 β 세포 분화를 위한 생체 시료 수집
모든 참가자는 체세포 분리를 위해 단일 생물학적 샘플(피부 생검, 혈액 채취 또는 소변 수집)을 제공합니다.
이 세포들은 유도만능줄기세포(iPSCs)로 재프로그램되어 인슐린 생성 β 세포로 분화되어 췌장 기능과 질병 기전을 연구하는 데 사용됩니다.
치료적 개입은 시행되지 않습니다.
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본 연구는 유도만능줄기세포(iPSCs) 생성을 위한 체세포 확보를 위한 단일 최소침습 생물학적 샘플링을 포함합니다.
각 참가자는 실험실 필요에 따라 국소 마취 하 3mm 피부 펀치 생검, 말초혈액 채취(최대 20mL) 또는 요 수집(최대 300mL) 중 단 한 번의 시술만을 받게 됩니다.
샘플은 섬유아세포, 혈액세포 또는 요 유래 상피세포를 분리하기 위해 처리되며, 이는 비통합성 RNA 기반 시스템을 사용하여 iPSCs로 재프로그래밍될 것입니다.
생성된 iPSCs는 만능성을 확인하기 위해 특성 분석을 거친 후 인슐린 생성 β 세포로 분화될 것입니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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iPSC 생성
기간: 배양 확립 후 7-60일 이내
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체세포로부터 iPSC 생성 성공, 배양 확립 후 7~60일 이내에 다능성 마커(SSEA4, OCT4, NANOG)의 >80% 발현으로 정의됨.
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배양 확립 후 7-60일 이내
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- iBETA
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
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