RN におけるベバシズマブとそれに続くステロイドの治療

包含基準:

1. 患者は組織学的に確認された上咽頭癌に対して放射線療法を受けている必要があります。
2. -治験登録の6か月以上前の事前の照射。
3. 腫瘍再発のない放射線誘発性脳壊死の診断を裏付ける X 線写真の証拠。
4. 年齢>/= 18歳。 なぜなら、18歳未満の患者におけるベバシズマブの使用に関する投与量または有害事象のデータは現在入手できないからである。
5. ベバシズマブ治療歴なし。
6. 脳ヘルニアを示唆する非常に高い頭蓋内圧の証拠はなく、手術が必要です。
7. 治験中に避妊することに同意する妊娠可能な女性。
8. ビリルビン ≦ 2 * 正常値の上限 (ULN)、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST または SGOT) < 2 * ULN、クレアチニン < 1.5 * ULN、赤血球数 >/= 4,000/立方ミリメートルあたりの定期的な臨床検査。白血球数 >/= 1500/立方ミリメートル、血小板 >/= 75,000/立方ミリメートル; Hb >/=9.0。 PT、APTT、INR は正常範囲内。
9. 発作の病歴がある場合、患者は抗けいれん療法を受けるべきです。 しかしながら、酵素非誘発性抗けいれん薬が好ましいであろう。
10. 書面によるインフォームドコンセント文書を理解し、署名する意欲があること。
11. 患者に活動性の出血や出血のリスクが高い病的状態がないこと。重篤なまたは治癒していない創傷、潰瘍、または骨折の証拠はありません。

除外基準:

1. 転移性疾患の証拠。
2. 主要血管（例：頸動脈）への腫瘍浸潤の証拠。
3. 放射線療法中または放射線療法終了後の腫瘍または放射線療法に関連した出血歴。
4. 活動性の中枢神経系出血の証拠。
5. -研究登録前28日以内の腹部瘻、胃腸穿孔、または腹腔内膿瘍の病歴。
6. 高血圧の管理が不十分である（降圧薬を服用しているにもかかわらず、収縮期血圧（SBP）> 140 mmHgおよび/または拡張期血圧（DBP）> 90 mmHg）
7. 重度の合併症： 1）6か月以内の大血管脳血管障害（CVA）の病歴。 2) 6か月以内の心筋梗塞または不安定狭心症。 3) ニューヨーク心臓協会グレード II 以上のうっ血性心不全。 4) 重篤でコントロールが不十分な不整脈。 5) 重大な血管疾患（例： 大動脈瘤、大動脈解離の病歴）; 6) 臨床的に重大な末梢血管疾患。 7) 重度の感染症。
8. 出血素因または凝固障害の証拠。
9. 研究前に放射線誘発性脳壊死に対してステロイド療法を受けた患者。
10. ベバシズマブに対するアナフィラキシー反応の病歴。