경식도 심초음파(TOE)로 평가한 폐동맥압과 폐동맥 흐름의 가속 사이에는 상관관계가 있습니까?

폐동맥압(PAP) 측정은 중환자실에서 부하 후 우심실을 추정하는 데 매우 유용한 지표입니다. 이 측정을 위한 참조 기술은 침습적 기술인 올바른 카테터입니다. 연속 도플러를 사용하여 삼첨판 역류의 최대 속도(TRvmax)를 측정할 수 있는 경흉부 심초음파(TTE)를 사용하여 폐동맥압을 추정할 수 있습니다. 그러나 TRvmax의 측정은 에코가 거의 없는 집중 치료 환자에게는 어렵거나 삼첨판 누출이 없는 환자에게는 불가능할 수 있습니다. 삼첨판 역류의 평가는 TOE를 사용하여 특히 어렵습니다. 이러한 단점을 피하기 위해 TOE를 사용하여 폐동맥의 폐 박출 분석(PAAT)을 사용할 수 있습니다. 그러나 문헌의 데이터는 이 방법에 대해 논란의 여지가 있으며 기계 환기 중환자실 환자에서 검증되지 않았습니다.

이 작업의 목적은 PAP의 세 가지 측정 방법을 비교하는 것입니다: 경흉부 심초음파에 의한 TRVMAX 측정(삼첨판 누출에 의한), 경식도 초음파에 의한 TAAP 측정 및 우측 카테터 삽입에 의한 폐압의 직접 측정 , 집중 치료(ARDS, 쇼크)의 일반적인 적응증에 대해 올바른 공동에서 카테터로 이미 모니터링된 인공 호흡 환자에서. 그런 다음 기준 기술로 사용되는 올바른 카테터에 의해 측정된 압력과 TRVmax, TAAP 사이의 상관관계를 분석합니다.