내시경 부비동 수술에서 Metoprolol과 Tramadol과 Remifentanil의 비교

이 연구는 FESS 동안 조절된 저혈압에 대한 두 가지 기술을 비교하는 것을 목표로 합니다. 두 경우 모두 수술 전 마취 방문 중에 환자를 평가하고 수술 전후 기간 동안 마취 전문의의 치료를 받게 됩니다.

선택적 FESS 작업이 예정된 환자가 연구에 포함될 것입니다. 수술 전 마취 방문 동안 제외 기준을 충족하지 않는 환자는 hte 연구에 참여하도록 제안됩니다. 연구에 기여하는 것을 수락한 환자는 폐쇄 봉투 기술을 통해 두 그룹 중 하나로 무작위 배정됩니다.

20명의 환자를 대상으로 한 파일럿 연구에서 평균 혈압의 평균과 약간 다른 표준 편차가 나타났습니다. 이 파일럿 연구는 각 그룹의 44명의 환자가 0.05의 알파 오류와 20%의 베타 오류로 80% 검정력을 얻기에 충분하다는 것을 보여주었습니다. 누락/일관되지 않은 데이터를 보완하거나 인구통계학적 변수의 더 나은 일치를 허용하기 위해 3-5명의 추가 환자를 모집합니다.

환자를 담당하는 마취의는 그룹에 대해 맹검하지 않으며 한 그룹의 remifentanil 또는 다른 그룹의 tramadol 및 metoprolol로 저혈압(및 환자 안전)을 유지할 책임이 있습니다. 수축기, 이완기 및 평균 혈압과 심박수는 마취 및 수술 기간 동안 3분마다 스프레드시트에 기록됩니다. 데이터는 엑셀 양식을 통해 기록되며 입장 시 항목의 유효성을 검사합니다. 레지스트리 데이터의 정확성과 완전성은 각 수술일 종료 시 레지스트리 데이터를 의료 모니터 기록과 비교하는 제3의 조사관에 의해 확인됩니다.

외과의는 그룹에 대해 눈이 멀게 되고 수술 중 출혈 점수로 수술 시력과 출혈을 채점할 책임이 있습니다. 맹검 과정을 용이하게 하기 위해 동일한 유형의 주입 펌프를 통해 연구 약물을 투여할 것입니다.

부작용은 환자 차트 및 연구 기록에 보고됩니다.

R 및 SPSS(Statistical Package for the Social Sciences) 프로그램을 사용하여 통계 분석을 수행합니다. 인구통계학적 변수(연령, 성별, 미국마취과학회(ASA) 점수, 합병증)는 기술 통계를 사용하여 분석됩니다. 수술 기간, 혈역학적 매개변수의 분산, 출혈량, 출혈 점수, 부작용 발생과 같은 연구 변수는 적절한 통계 테스트로 분석됩니다.