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파킨슨병에 대한 훈련의 영향

2019년 10월 21일 업데이트: Rodrigo Santiago Barbosa Rocha, Phd, Universidade Metodista de Piracicaba

파킨슨병에서 게이트에 대한 호흡근 훈련과 생리적, 기능적 변수의 영향

파킨슨병(PD)은 중추신경계(CNS)의 신경퇴행성 장애로, 흑질의 치밀한 부분에서 도파민성 뉴런의 손실과 관련된 만성 및 진행성 질환입니다.

이러한 환자들은 질병의 진행에 따라 과도한 피로감과 호흡곤란을 보이는 경우가 많으며, 치료가 늦게 시작되면 환자의 신체 활동에 대한 내성이 저하됩니다.

걷기는 좋은 삶의 질을 제한하는 주요 요인 중 하나입니다. 따라서 보행 훈련은 개인이 활동을 회복할 수 있는 더 나은 신체 상태를 촉진할 수 있을 뿐만 아니라 좋은 자세를 유지하고 특징적인 척추의 악화된 굴곡을 감소시켜 낙상 및 다양한 유형의 외상을 예방할 수 있습니다. 제안된 보행 훈련은 균형, 안정성 및 조정을 얻기 위해 막대기를 사용할 때 개인이 유산소 및 자극 활동을 수행하는 것 외에도 더 나은 기능적 능력을 얻을 수 있도록 하는 노르딕 워크입니다.

본 연구에서는 보행 훈련과 더불어 흡기 근육의 저항과 근력 증가를 촉진할 수 있는 선형 저항기를 이용한 호흡근 훈련(TMR)을 제안한다. TMR은 최대 흡기 및 호기 압력 증가에 봉헌된 치료 양식으로, 말초 근육계에 직접 영향을 미치고, 더 나은 삶의 질로 ADL을 수행할 수 있도록 환자가 장수하고 품위 있게 조건을 설정할 수 있도록 스스로 걷기와 같은 신체 활동 연습을 선호합니다. , 지연된 질병 진행을 허용합니다.

또한, 걷기 및 호흡근 훈련 프로토콜에 제출된 이러한 개인의 연습은 삶의 질, 공간에 대한 인식 및 사회적 환경에서의 중요성과 관련하여 큰 이점을 가져올 수 있습니다. 이러한 측면을 검증하는 증거의 한 가지 형태는 PDQ-39 파킨슨병 환자의 삶의 질 평가 척도이며, 이는 다른 요소 중에서 활동의 만족도와 수행에 기여합니다.

연구 개요

상태

알려지지 않은

정황

개입 / 치료

상세 설명

파킨슨병(PD)은 중추신경계(CNS)의 신경퇴행성 장애로, 흑질의 치밀한 부분에서 도파민 신경세포의 손실과 관련된 만성 및 진행성 질환입니다(AYANO, 2016). 그것의 임상적 진단은 이러한 개인의 삶의 질을 직접적으로 방해하는 휴식 떨림, 운동완서, 자세 불안정, 보행 및 관절 경직일 수 있는 운동 특성에 대해 초기에 관찰되는 일련의 징후 및 증상으로 인한 것입니다( CUGUSI 및 t al., 2017).

일부 연구에 따르면 PD 환자는 호흡근 강도 감소, 신속하고 조정된 활동 수행 장애, 흉벽 근육의 효율적인 수축 및 효과적인 기침 감소를 ​​포함하여 여러 호흡기 증상을 나타내는 것으로 나타났습니다. 질병이 진행됨에 따라 이러한 제한은 흡인성 폐렴을 유발할 수 있으며, 이는 개인의 이 프로필에서 사망의 주요 원인입니다(TROCHE et al., 2010; SAPIENZA et al., 2011; JÚNIOR et al., 2015).

역학적 관점에서 페타는 65세 이상 인구의 약 1%, 75세 이후에는 3% 이상을 차지하며 여성보다 남성이 1.5명 더 많이 발생합니다. (실바, 2018). 2030년에는 60세 이상의 800만 명 이상이 파킨슨병을 앓을 것으로 예상됩니다. 미국에서는 매년 약 59,000건의 새로운 사례가 발생합니다. 브라질에서는 이 질병에 대한 역학 데이터가 아직 부족하지만 약 200,000명이 이 질병을 앓고 있는 것으로 추정됩니다(FERNANDES; FILHO, 2018).

이러한 환자들은 질병의 진행과 함께 과도한 피로감과 호흡곤란을 보이는 경우가 많으며, 치료가 늦게 시작되면 환자의 신체활동에 대한 내성이 낮아지게 된다. 아르차와 같은 주요 기능적 기술에 영향을 미치는 호흡 근육의 이전 훈련과 삶의 질 향상에 기여할 수 있습니다. (REYES, CASTILLO 외, 2018; RASSLER 외, 2011).

걷기는 좋은 삶의 질을 제한하는 주요 요인 중 하나입니다. 따라서 보행 훈련은 개인이 활동을 회복할 수 있는 더 나은 신체 상태를 촉진할 수 있을 뿐만 아니라 좋은 자세를 유지하고 특징적인 척추의 악화된 굴곡을 감소시켜 낙상 및 다양한 유형의 외상을 예방할 수 있습니다. 제안된 보행 훈련은 균형, 안정성 및 조정을 얻기 위해 막대기를 사용할 때 개인이 유산소 및 자극 활동을 수행하는 것 외에도 더 나은 기능적 능력을 얻을 수 있도록 하는 노르딕 워크입니다(XU et al., 2018).

본 연구에서는 보행 훈련과 더불어 흡기 근육의 저항과 근력 증가를 촉진할 수 있는 선형 저항기를 이용한 호흡근 훈련(TMR)을 제안한다. TMR은 최대 흡기 및 호기 압력 증가에 봉헌된 치료 양식으로, 말초 근육계에 직접 영향을 미치고, 더 나은 삶의 질로 ADL을 수행할 수 있도록 환자가 장수하고 품위 있게 조건을 설정할 수 있도록 스스로 걷기와 같은 신체 활동 연습을 선호합니다. , 지연된 질병 진행을 허용합니다(Júnior et al., 2015).

또한, 걷기 및 호흡근 훈련 프로토콜에 제출된 이러한 개인의 연습은 삶의 질, 공간에 대한 인식 및 사회적 환경에서의 중요성과 관련하여 큰 이점을 가져올 수 있습니다. 이러한 측면을 검증하는 증거의 한 가지 형태는 PDQ-39 파킨슨병 환자의 삶의 질 평가 척도이며, 이는 활동의 만족도와 수행에 다른 요인들 중에서 기여합니다(JA et al., 2012; ).

따라서 본 연구의 목적은 노르딕 워킹 훈련과 연계된 호흡근 훈련이 파킨슨병 환자의 생리적, 생화학적 및 기능적 변수에 미치는 영향을 검증하는 것이다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

40

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Pará
      • Belém, Pará, 브라질, 66055-490
        • 모병
        • Universidade do Estado do Pará
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

55년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 인지 장애 없이
  • 점수가 23점 이상인 간단한 정신 상태 검사
  • 수정된 Hoehn 및 Yarh 척도에서 2-3등급의 파킨슨병 임상 진단

제외 기준:

  • 제안된 절차를 수행할 수 없게 만드는 인지적, 청각적 및 시각적 변화를 나타내는 지원자
  • 당뇨병 및 기타 대사 질환의 보균자
  • 심장병 및 조절되지 않는 고혈압
  • 에틸 알코올
  • 흡연자
  • 연구 최소 6개월 전에 입원한 자
  • 뿐만 아니라 의사가 처방한 약물과 올바른 복용량을 사용하지 않는 사람들
  • 골관절 기능 장애 및 신경계 질환이 있는 개인
  • 휠체어로 제한

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 워킹 노르딕 호흡 훈련 그룹
파킨슨병 임상진단을 받은 환자들로 구성되어 노르딕워킹(NC) 훈련과 연계된 호흡근 훈련(TMR)을 실시하게 된다.
신체 운동 및 호흡 근육 훈련
활성 비교기: 워킹 노르딕 그룹
파킨슨병 임상진단을 받은 환자들로 구성되며 노르딕워킹 훈련에만 제출된다.
신체 운동 및 호흡 근육 훈련
활성 비교기: 호흡 훈련 그룹
임상적으로 파킨슨병 진단을 받은 환자들로 구성되며 호흡근 훈련 프로토콜만 제출하게 된다.
신체 운동 및 호흡 근육 훈련

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
지질 과산화 측정
기간: 8주
산소 반응성 종
8주
호흡 기능
기간: 8주
폐활량계 변수 분석
8주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 의자: Lucas M Matos, graduated, Universidade do Estado do Pará

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 4월 1일

기본 완료 (예상)

2019년 12월 1일

연구 완료 (예상)

2020년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 3월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 10월 21일

처음 게시됨 (실제)

2019년 10월 23일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 10월 23일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 10월 21일

마지막으로 확인됨

2019년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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