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건강한 참가자의 알코올 및 MRI를 사용하여 뇌의 유체 흐름 측정

2024년 5월 16일 업데이트: Sunnybrook Health Sciences Centre

자기공명분광법을 이용한 두개내 간질액 흐름의 정량적 측정

두개내 간질액(ISF) 흐름은 뇌 실질에서 세포외 노폐물을 적절하게 제거하는 데 중요합니다. 최근 시연은 흐름의 결핍이 신경퇴행성 장애에서 그러한 폐기물의 축적으로 이어진다는 것을 보여주었습니다. 불행하게도 ISF 흐름의 정량적 측정을 제공하는 임상 조사는 존재하지 않습니다. 이러한 테스트는 치료에 대한 반응을 모니터링하는 수단을 제공할 뿐만 아니라 잠재적인 진단적 중요성을 측정함으로써 여러 신경학적 장애에 대한 임상 환경에서 매우 유용할 수 있습니다.

연구자들은 간질액의 동적 표지자로서 에탄올의 분광법을 사용하여 ISF 흐름의 정량적 측정을 제공하기 위해 자기 공명 분광법을 사용하여 이러한 조사를 개발할 수 있다고 가정합니다. 유익하게도 접근 방식은 비침습적입니다. 이 시범 프로젝트는 건강한 지원자(20-75세 남성)의 개념 증명을 통해 이 기술을 개발하는 것을 목표로 합니다.

이 파일럿 프로젝트는 기술 개발을 목표로 건강한 지원자 간의 ISF 흐름 및 비율의 잠재적 차이를 감지하는 능력을 입증합니다. 이 단계에서의 성공은 건강한 개인에서 볼 수 있는 값과 비교하기 위해 다양한 형태의 두개내 병리를 가진 개인을 포함하는 연구로 확장되는 이 기술을 야기할 것이며, 궁극적인 목표는 여러 임상 시나리오에서 진단적 중요성의 척도를 제공하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

연구 가설:

두개내 간질액(ISF) 흐름은 뇌 실질에서 세포외 노폐물을 적절하게 제거하는 데 중요합니다. 최근 시연은 그것의 결핍이 신경 퇴행성 장애에 축적되는 것으로 나타났습니다. 이 프로젝트의 가설은 MRS 및/또는 MTI를 사용하여 두개내 간질액 흐름을 정량적으로 측정할 수 있다는 것입니다.

목표:

주요 목표는 뇌 실질을 통해 ISF 흐름 속도의 정량적 측정을 제공하는 것입니다. 이것은 섭취 후 MTI의 수분 포화 신호에서 MRS 또는 에탄올 관련 감소와 다른 시점에서 특징적인 에탄올 피크를 여러 번 측정하여 수행됩니다. 이를 통해 TTP(time-to-peak) 및 MTT(평균 통과 시간)와 같은 일반적인 운송 매개변수를 사용하여 ISF의 통과와 동일한 에탄올의 통과를 얻고 보고할 수 있습니다.

이차 목표에는 건강한 개인의 ISF 유량에 대한 정상 범위로 간주될 수 있는 값의 범위를 결정하는 것이 포함됩니다. 이것은 이러한 값이 다양한 유형의 두개내 병리를 가진 개인을 측정하는 속도와 비교할 때 향후 실험에서 도움이 될 것입니다.

조사 연구 설계:

이 파일럿 프로젝트는 에탄올 MRS 또는 두개내 ISF 흐름 데이터의 MTI 라벨링에서 최상의 정량적 기준을 결정하여 신뢰할 수 있는 클리어런스 메트릭을 제공하기 위한 실험적입니다. 이를 달성하기 위해 초기 개념 증명 연구에는 에탄올-MRS 또는 MTI 프로토콜을 받는 20-75세 사이의 건강한 남성 지원자 10명이 참여합니다. 개별 MR 신호가 측정되고 분석되기 때문에 이 작업은 본질적으로 정량적입니다.

데이터 수집 연구 참가자는 실험을 시작하기 최소 6시간 전에 금식하고 12시간 동안 알코올 섭취를 삼가야 합니다. 모든 자원 봉사자가 연구에 대한 모든 포함 기준을 충족하는지 확인하기 위해 검사를 진행하기 전에 참가자의 약물, 알코올 소비 및 모든 신경 학적 상태에 대한 연구팀 구성원이 빠른 화면을 수행합니다.

데이터는 자기 공명 분광법(MRS), 자기 공명 분광 이미징(MRSI) 또는 자화 전달 이미징(MTI)을 사용하여 수집됩니다. 상대적으로 짧은 획득(5-7분)을 반복하여 에탄올이 뇌를 통과하는 시간 과정을 획득합니다.

각 연구 참가자는 사전 에탄올 섭취 MR 획득을 겪게 됩니다. 그런 다음 지원자는 에탄올 함유 음료를 받게 됩니다. 에탄올 함량은 약 0.5g/kg이며 이전에 다른 인간 에탄올 MRS 실험에서 수행된 것처럼 무카페인, 무설탕 탄산 음료 355mL에 혼합됩니다(7). 음료는 5분 이내에 마셔야 하며 대상이 스캐너에서 제거될 필요가 없도록 투명한 플라스틱 튜브를 통해 제공될 수 있습니다. 이 작업에 대한 혈중 알코올 농도(BAC) 수준은 실험이 끝날 때 낮은 수준으로 간주되는 0.05%를 초과하지 않을 것으로 예상됩니다.

에탄올 함유 음료를 마신 후 연구 참가자가 MR 스캐너에 다시 배치되어야 하는 경우(예: 튜브를 통해 에탄올을 섭취하지 않음). MRS, MRSI 또는 MTI는 ~5-7분/스펙트럼 또는 이미지에서 수행되며 60-90분 동안 계속해서 프로세스를 반복합니다. 스캔하는 동안 환자는 혈중 알코올 농도를 빠르게 낮추는 산소와 이산화탄소를 제공하는 특수 설계된 MR 호환 비재호흡 회로인 ClearMateTM을 통해 호흡하도록 요청받을 수 있습니다.

최종 획득 후 환자는 표준 음주 측정기 테스트를 통해 혈중 에탄올 수치가 0.05% 미만으로 등록될 때까지 감독 구역으로 이동됩니다. 참가자가 이 요구 사항을 충족하고 구내를 떠나도 안전하다고 진술하면 연구 권장 사항 내에서 자유롭게 이동할 수 있으며 참여가 완료된 것으로 간주됩니다. 호흡 샘플링은 여전히 ​​높은 경우 30분 간격으로 수행됩니다.

마지막으로, 혈중 알코올 동역학을 평가하는 가장 정확한 방법은 동맥 및 정맥 혈중 농도를 비교하는 것이므로 일부 선택된 연구 참여자에게 말초 동맥 라인이 삽입됩니다(Sunnybrook 직원 마취 전문의가). 이들 개인의 주기적인 동맥혈 샘플은 혈중 알코올 함량을 측정하고 말초 정맥 주사 라인에서 동시에 채취한 혈액 샘플의 값과 비교됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

10

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, 캐나다, M4N 3M5
        • Sunnybrook Research Institute
        • 부수사관:
          • Jesse M Klostranec, MD
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

20년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

예

설명

포함 기준:

  • 동의하고 조사자와 효과적으로 의사소통하며 연구 프로토콜을 준수하는 능력
  • 낮은 에탄올 소비(소주 1온스, 와인 6온스, 맥주 12온스인 주당 6잔 미만)

제외 기준:

  • MRI에 대한 금기 사항
  • 알코올 또는 약물 남용의 역사
  • 간 병리의 역사
  • 현재 에탄올과 디설피람 반응을 유발할 수 있는 메트로니다졸과 같은 약물을 복용 중

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 특수 증상
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 순차적 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 단일 복셀 MRS
부인
진단 테스트는 단일 복셀 MRS 스캔입니다.
참가자는 무카페인, 무설탕 탄산음료 355mL에 혼합된 에탄올 약 0.5g/kg의 에탄올 함유 음료를 5분 안에 마셔야 합니다.
활성 비교기: 다중 복셀 MRSI
MRSI
참가자는 무카페인, 무설탕 탄산음료 355mL에 혼합된 에탄올 약 0.5g/kg의 에탄올 함유 음료를 5분 안에 마셔야 합니다.
진단 테스트는 다중 복셀 MRS 이미징 스캔입니다.
활성 비교기: 자화 전사 이미징
MTI
참가자는 무카페인, 무설탕 탄산음료 355mL에 혼합된 에탄올 약 0.5g/kg의 에탄올 함유 음료를 5분 안에 마셔야 합니다.
진단 테스트는 자기 전달 가중치 이미지 세트입니다.
활성 비교기: 단일 복셀 MRS + ClearMate
부인+CM
진단 테스트는 단일 복셀 MRS 스캔입니다.
참가자는 무카페인, 무설탕 탄산음료 355mL에 혼합된 에탄올 약 0.5g/kg의 에탄올 함유 음료를 5분 안에 마셔야 합니다.
참가자는 사람의 혈중 알코올 농도를 빠르게 낮추는 산소와 이산화탄소를 제공하는 MR 호환 비재호흡 회로인 ClearMate를 통해 호흡하게 됩니다.
활성 비교기: 다중 복셀 MRSI + ClearMate
MRSI+CM
참가자는 무카페인, 무설탕 탄산음료 355mL에 혼합된 에탄올 약 0.5g/kg의 에탄올 함유 음료를 5분 안에 마셔야 합니다.
진단 테스트는 다중 복셀 MRS 이미징 스캔입니다.
참가자는 사람의 혈중 알코올 농도를 빠르게 낮추는 산소와 이산화탄소를 제공하는 MR 호환 비재호흡 회로인 ClearMate를 통해 호흡하게 됩니다.
활성 비교기: 자화 전사 이미징 + ClearMate
MTI+CM
참가자는 무카페인, 무설탕 탄산음료 355mL에 혼합된 에탄올 약 0.5g/kg의 에탄올 함유 음료를 5분 안에 마셔야 합니다.
진단 테스트는 자기 전달 가중치 이미지 세트입니다.
참가자는 사람의 혈중 알코올 농도를 빠르게 낮추는 산소와 이산화탄소를 제공하는 MR 호환 비재호흡 회로인 ClearMate를 통해 호흡하게 됩니다.
활성 비교기: 단일 복셀 MRS + ClearMate + 혈액 샘플링
부인+CM+B
진단 테스트는 단일 복셀 MRS 스캔입니다.
참가자는 무카페인, 무설탕 탄산음료 355mL에 혼합된 에탄올 약 0.5g/kg의 에탄올 함유 음료를 5분 안에 마셔야 합니다.
참가자는 사람의 혈중 알코올 농도를 빠르게 낮추는 산소와 이산화탄소를 제공하는 MR 호환 비재호흡 회로인 ClearMate를 통해 호흡하게 됩니다.
참가자는 말초 동맥 및 말초 정맥 라인을 삽입하고 주기적인 동맥 및 정맥 혈액 샘플을 통해 혈중 알코올 함량을 측정합니다.
활성 비교기: 다중 복셀 MRSI + ClearMate + 혈액 샘플링
MRSI+CM+B
참가자는 무카페인, 무설탕 탄산음료 355mL에 혼합된 에탄올 약 0.5g/kg의 에탄올 함유 음료를 5분 안에 마셔야 합니다.
진단 테스트는 다중 복셀 MRS 이미징 스캔입니다.
참가자는 사람의 혈중 알코올 농도를 빠르게 낮추는 산소와 이산화탄소를 제공하는 MR 호환 비재호흡 회로인 ClearMate를 통해 호흡하게 됩니다.
참가자는 말초 동맥 및 말초 정맥 라인을 삽입하고 주기적인 동맥 및 정맥 혈액 샘플을 통해 혈중 알코올 함량을 측정합니다.
활성 비교기: 자화 전달 이미징 + ClearMate + 혈액 샘플링
MTI+CM+B
참가자는 무카페인, 무설탕 탄산음료 355mL에 혼합된 에탄올 약 0.5g/kg의 에탄올 함유 음료를 5분 안에 마셔야 합니다.
진단 테스트는 자기 전달 가중치 이미지 세트입니다.
참가자는 사람의 혈중 알코올 농도를 빠르게 낮추는 산소와 이산화탄소를 제공하는 MR 호환 비재호흡 회로인 ClearMate를 통해 호흡하게 됩니다.
참가자는 말초 동맥 및 말초 정맥 라인을 삽입하고 주기적인 동맥 및 정맥 혈액 샘플을 통해 혈중 알코올 함량을 측정합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
두개내 간질액 유량
기간: 실제 측정 후 1주일 이내
계산된 두개내 간질액의 유량과 표준편차
실제 측정 후 1주일 이내

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
혈중 알코올 농도
기간: 채혈 후 1주일 이내
검사 중 정맥 및 동맥혈의 알코올 농도
채혈 후 1주일 이내

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Greg J Stanisz, PhD, Sunnybrook Research Institute
  • 수석 연구원: David Mikulis, MD, Krembil Research Institute

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2026년 1월 1일

기본 완료 (추정된)

2027년 1월 1일

연구 완료 (추정된)

2028년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 10월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 10월 23일

처음 게시됨 (실제)

2020년 10월 29일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 5월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 5월 16일

마지막으로 확인됨

2024년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 023-2020

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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