항문생식기 거리의 임상적 역할 (AGD)

다른: 스트레스성 요실금을 위한 골반저 운동 결과

모든 참가자에게 골반저근 강화 운동이 제공됩니다. 3개월 후, 운동으로 혜택을 본 참가자와 그렇지 않은 참가자로 두 그룹으로 나뉩니다.

다른: 항문생식기 거리 측정

모든 항문생식기 거리(AGD) 측정은 발살바 기동 중에 리소토미 자세로 다리를 약 45° 정도 벌리고 측정했습니다. 측정은 정확성과 재현성을 보장하기 위해 표준화된 프로토콜에 따라 수행되었습니다(6). 모든 평가에는 스테인리스 스틸 디지털 캘리퍼(VWR® International, LLC, West Chester, PA, USA)가 사용되었습니다. 사용 후마다 캘리퍼는 비눗물로 세척하고 2% 알코올 기반 클로르헥시딘 용액으로 소독했습니다.

두 가지 AGD 매개변수가 기록되었습니다: 항문에서 음핵까지의 거리(AGDAC)와 항문에서 후부 포셰트까지의 거리(AGDAF). 또한, 생식기 틈(GH)은 요도 구멍 중심에서 후부 처녀막 가장자리 또는 회음부 중앙선까지 측정했습니다. 측정 오차를 최소화하기 위해, 모든 평가는 동일한 경험산 산부인과 의사가 세 번에 걸쳐 수행되었으며, 평균값이 최종 추정치로 사용되었습니다.

다른: 골반저 근육 강화 운동

AGD 평가 후, 모든 환자는 표준화된 골반저근 훈련 프로그램을 받았습니다. 케겔 운동은 골반 재활 분야에서 10년 이상의 임상 경험을 가진 재활의학과 의사들이 지도하고 감독했습니다.

운동 프로그램을 시작하기 전에 환자가 자신의 골반저근을 정확하게 식별하고 수축할 수 있는지 확인하는 것이 필수적이었습니다. 이를 위해 환자들은 5일 연속으로 케겔 운동을 지도받았으며, 하루에 3세트, 각 세트는 8-12회의 수축으로 구성되고 각 수축은 8-10초 동안 지속되도록 수행했습니다. 이 초기 훈련 후, 환자들은 3개월 동안 하루에 세 번 운동을 수행하도록 권고받았습니다.

매월 외래 추적 방문 동안 운동 요법 준수 여부가 평가되었고, 수행된 운동의 정확성이 확인되었습니다. 운동을 올바르게 수행하지 못한 환자들은 추가 지도를 받았습니다.

골반저근 강화 운동

항문생식기 거리 (AGD) 매개변수

두 가지 AGD 매개변수가 기록되었습니다: 항문에서 음핵까지의 거리(AGDAC)와 항문에서 후부 포셰트까지의 거리(AGDAF).
또한, 생식기 틈새(GH)는 요도 개구부 중심에서 후부 처녀막 가장자리 또는 회음부 중앙선까지 측정되었습니다.
측정 오차를 최소화하기 위해, 모든 평가는 동일한 경험 많은 부인과 전문의가 세 번의 별도 기회에 수행되었으며, 평균값이 최종 추정치로 사용되었습니다.

국제 요실금 자문 설문지 - 요실금 단축형 (ICIQ-UI SF)

국제 요실금 자문 설문지-요실금 단축형(ICIQ-UI SF)은 요실금이 삶의 질에 미치는 심각성과 영향을 평가하는 데 사용되는 검증된 환자 보고 결과 측정 도구입니다. 이 설문지는 요실금 발생 빈도, 소실된 소변량, 요실금이 일상 활동에 미치는 영향을 평가하는 네 가지 항목으로 구성되어 있으며, 첫 세 항목에서 도출된 총점은 0에서 21점까지의 범위를 가집니다. 네 번째 항목은 요실금이 발생하는 상황을 식별하고 요실금 하위 유형 분류에 도움이 되지만 총점에는 포함되지 않습니다. 높은 점수는 증상 심각도가 더 높음을 나타내며, 이 설문지는 임상적 변화에 민감하게 반응합니다. 3-4점 감소는 임상적으로 의미 있는 변화로 간주되며, 0점은 종종 완전한 치유로 정의됩니다. ICIQ-UI SF는 국대 요실금학회에서 권장되며, 터키어를 포함한 여러 언어로 번역 및 검증되었으며,