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醋酸阿比特龙和抗雄激素疗法联合或不联合卡巴他赛和泼尼松治疗先前接受过多西他赛治疗的转移性、去势抵抗性前列腺癌患者

2026年7月16日 更新者：ECOG-ACRIN Cancer Research Group

卡巴他赛联合阿比特龙对比单独使用阿比特龙治疗多西他赛后广泛性疾病的随机试验：CHAARTED2 试验

该随机 II 期试验研究了醋酸阿比特龙和抗雄激素疗法（联合或不联合卡巴他赛和泼尼松）在治疗先前接受过多西他赛治疗且已扩散至身体其他部位的去势抵抗性前列腺癌患者中的疗效。 雄激素会导致前列腺癌细胞的生长。 使用醋酸阿比特龙的激素疗法和抗雄激素疗法可以通过降低和/或阻断肿瘤细胞对雄激素的使用来对抗前列腺癌。 化疗中使用的药物，如卡巴他赛和泼尼松，以不同的方式阻止肿瘤细胞的生长，包括杀死细胞、阻止它们分裂或阻止它们扩散。 给予醋酸阿比特龙和抗雄激素治疗，联合或不联合卡巴他赛和泼尼松可能有助于杀死更多的肿瘤细胞。

研究概览

地位

主动，不招人

条件

干预/治疗

详细说明

主要目标：

I. 评估在先前接受过多西他赛和雄激素剥夺疗法 (ADT) 治疗激素敏感性前列腺癌 (HSPC) 的去势抵抗性前列腺癌 (CRPC) 患者中，在醋酸阿比特龙基础上加入 6 个周期的卡巴他赛是否可以改善进展- 与单独使用醋酸阿比特龙相比，无生存期 (PFS)。

次要目标：

I. 评估在既往接受过多西他赛和 ADT 治疗 HSPC 的 CRPC 患者中，将 6 个周期的卡巴他赛加入醋酸阿比特龙是否可以增加前列腺特异性抗原 (PSA) 从基线到治疗第 12 周的变化百分比以及与单独使用醋酸阿比特龙相比，治疗后任何时间发生的 PSA 最大下降。

二。 评估在先前接受多西他赛治疗 HSPC 的 CRPC 患者中，与单独使用醋酸阿比特龙相比，在醋酸阿比特龙基础上加入 6 个周期的卡巴他赛是否可以延长 PSA 进展时间。

三、 评估在先前接受多西他赛治疗 HSPC 的 CRPC 患者中，与单独使用醋酸阿比特龙相比，在醋酸阿比特龙基础上加入 6 个周期的卡巴他赛是否可以改善放射学反应（根据实体瘤反应评估标准 [RECIST] 1.1）。

四、 评估与单用醋酸阿比特龙相比，在既往接受过多西他赛和 ADT 治疗 HSPC 的 CRPC 患者中，在醋酸阿比特龙基础上加用 6 个周期的卡巴他赛是否可以延长总生存期 (OS)。

V. 评估 6 个周期的卡巴他赛和醋酸阿比特龙的组合的安全性和耐受性。

三级目标：

I. 检查在基线时循环肿瘤细胞 (CTC) 为 AR-V7 阳性的患者对于卡巴他赛和醋酸阿比特龙的组合与单独的醋酸阿比特龙相比是否具有更长的影像学或临床 PFS。

二。 旨在检查在醋酸阿比特龙中加入卡巴他赛是否可以改变研究开始时呈阳性的患者的 AR-V7 状态。

三、 旨在检查向醋酸阿比特龙中添加卡巴他赛是否对疾病进展时 AR-V7 阳性的未来发展有任何影响。

四、 评估用氟化钠 (NaF) 正电子发射断层扫描 (PET)/计算机断层扫描 (CT) 评估的总肿瘤负荷从基线到第 12 周的变化是否会在两组之间有所不同。

V. 将使用 NaF PET/CT 评估的基线总肿瘤负荷与 PFS 相关联。

六。 将使用 NaF PET/CT 评估的从基线到第 12 周的反应异质性与 PFS 相关联。

大纲：患者被随机分配到 2 组中的 1 组。

ARM A：患者在第 1-21 天每天口服一次 (QD) 醋酸阿比特龙 (PO)，在第 1-21 天每天口服两次泼尼松 (BID)。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下，醋酸阿比特龙和泼尼松的疗程每 21 天重复一次。 患者在第 1 天接受超过 1 小时的卡巴他赛静脉注射 (IV)，并且在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下，卡巴他赛每 21 天重复治疗最多 6 个疗程。 患者还接受黄体生成素释放激素 (LHRH) 激动剂或拮抗剂的标准抗雄激素治疗，或双侧睾丸切除术的手术去势。

B 组：患者接受醋酸阿比特龙和泼尼松，如 A 组。患者还接受 LHRH 激动剂或拮抗剂的标准抗雄激素治疗，或双侧睾丸切除术的手术去势。

完成研究治疗后，每 3 或 6 个月对患者进行一次随访，然后每年随​​访一次，最长 5 年。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

223

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

  • 波多黎各
      • Bayamón、波多黎各、00959-5060
        • Cancer Center-Metro Medical Center Bayamon
      • Caguas、波多黎各、00726
        • HIMA San Pablo Oncologic Hospital
      • Manati、波多黎各、00674
        • Doctors Cancer Center
      • Ponce、波多黎各、00716
        • Instituto Oncologia Moderna Ponce
      • San Juan、波多黎各、00917
        • San Juan Community Oncology Group
      • San Juan、波多黎各、00927
        • Centro Comprensivo de Cancer de UPR
      • San Juan、波多黎各、00936
        • San Juan City Hospital
  • 美国
    • Alaska
      • Fairbanks、Alaska、美国、99701
        • Fairbanks Memorial Hospital
    • Arizona
      • Goodyear、Arizona、美国、85338
        • CTCA at Western Regional Medical Center
      • Kingman、Arizona、美国、86401
        • Kingman Regional Medical Center
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      • Englewood、Colorado、美国、80113
        • Swedish Medical Center
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      • Golden、Colorado、美国、80401
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      • Thornton、Colorado、美国、80260
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        • Smilow Cancer Hospital Care Center at Saint Francis
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      • North Haven、Connecticut、美国、06473
        • Yale-New Haven Hospital North Haven Medical Center
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        • Smilow Cancer Hospital Care Center-Trumbull
      • Waterbury、Connecticut、美国、06708
        • Smilow Cancer Hospital-Waterbury Care Center
      • Waterford、Connecticut、美国、06385
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        • Helen F Graham Cancer Center
      • Newark、Delaware、美国、19713
        • Delaware Clinical and Laboratory Physicians PA
      • Newark、Delaware、美国、19713
        • Medical Oncology Hematology Consultants PA
      • Newark、Delaware、美国、19718
        • Christiana Care Health System-Christiana Hospital
      • Rehoboth Beach、Delaware、美国、19971
        • Beebe Health Campus
      • Seaford、Delaware、美国、19973
        • Nanticoke Memorial Hospital
      • Wilmington、Delaware、美国、19801
        • Christiana Care Health System-Wilmington Hospital
    • District of Columbia
      • Washington D.C.、District of Columbia、美国、20037
        • George Washington University Medical Center
      • Washington D.C.、District of Columbia、美国、20016
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        • Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
      • Atlanta、Georgia、美国、30342
        • Emory Saint Joseph's Hospital
      • Atlanta、Georgia、美国、30303
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        • Atlanta VA Medical Center
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        • CTCA at Southeastern Regional Medical Center
    • Hawaii
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      • Honolulu、Hawaii、美国、96813
        • Queen's Cancer Cenrer - POB I
      • Honolulu、Hawaii、美国、96813
        • Straub Clinic and Hospital
      • Honolulu、Hawaii、美国、96813
        • University of Hawaii Cancer Center
      • Honolulu、Hawaii、美国、96817
        • Hawaii Cancer Care Inc-Liliha
      • Honolulu、Hawaii、美国、96817
        • Kuakini Medical Center
      • Honolulu、Hawaii、美国、96817
        • Queen's Cancer Center - Kuakini
      • Honolulu、Hawaii、美国、96826
        • Kapiolani Medical Center for Women and Children
      • Honolulu、Hawaii、美国、96813
        • Island Urology
      • Honolulu、Hawaii、美国、96813
        • Hawaii Cancer Care Inc-POB II
      • Lihue、Hawaii、美国、96766
        • Wilcox Memorial Hospital and Kauai Medical Clinic
      • ‘Aiea、Hawaii、美国、96701
        • Pali Momi Medical Center
      • ‘Aiea、Hawaii、美国、96701
        • Queen's Cancer Center - Pearlridge
      • ‘Aiea、Hawaii、美国、96701
        • The Cancer Center of Hawaii-Pali Momi
      • ‘Aiea、Hawaii、美国、96701
        • Hawaii Cancer Care - Savio
    • Idaho
      • Boise、Idaho、美国、83706
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      • Caldwell、Idaho、美国、83605
        • Saint Alphonsus Cancer Care Center-Caldwell
      • Coeur d'Alene、Idaho、美国、83814
        • Kootenai Medical Center
      • Emmett、Idaho、美国、83617
        • Walter Knox Memorial Hospital
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        • Idaho Urologic Institute-Meridian
      • Nampa、Idaho、美国、83686
        • Saint Alphonsus Medical Center-Nampa
      • Post Falls、Idaho、美国、83854
        • Kootenai Cancer Center
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        • Illinois CancerCare-Carthage
      • Centralia、Illinois、美国、62801
        • Centralia Oncology Clinic
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      • Danville、Illinois、美国、61832
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      • Decatur、Illinois、美国、62526
        • Decatur Memorial Hospital
      • Decatur、Illinois、美国、62526
        • Cancer Care Specialists of Illinois - Decatur
      • Dixon、Illinois、美国、61021
        • Illinois CancerCare-Dixon
      • Effingham、Illinois、美国、62401
        • Crossroads Cancer Center
      • Effingham、Illinois、美国、62401
        • Carle Physician Group-Effingham
      • Eureka、Illinois、美国、61530
        • Illinois CancerCare-Eureka
      • Evanston、Illinois、美国、60201
        • NorthShore University HealthSystem-Evanston Hospital
      • Galesburg、Illinois、美国、61401
        • Western Illinois Cancer Treatment Center
      • Galesburg、Illinois、美国、61401
        • Illinois CancerCare-Galesburg
      • Geneva、Illinois、美国、60134
        • Northwestern Medicine Cancer Center Delnor
      • Glenview、Illinois、美国、60026
        • NorthShore University HealthSystem-Glenbrook Hospital
      • Highland Park、Illinois、美国、60035
        • NorthShore University HealthSystem-Highland Park Hospital
      • Joliet、Illinois、美国、60435
        • Joliet Oncology-Hematology Associates Limited
      • Kewanee、Illinois、美国、61443
        • Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
      • Lake Forest、Illinois、美国、60045
        • Northwestern Medicine Lake Forest Hospital
      • Macomb、Illinois、美国、61455
        • Illinois CancerCare-Macomb
      • Mattoon、Illinois、美国、61938
        • Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
      • Mount Vernon、Illinois、美国、62864
        • Good Samaritan Regional Health Center
      • O'Fallon、Illinois、美国、62269
        • Cancer Care Center of O'Fallon
      • Ottawa、Illinois、美国、61350
        • Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
      • Pekin、Illinois、美国、61554
        • Illinois CancerCare-Pekin
      • Peoria、Illinois、美国、61636
        • Methodist Medical Center of Illinois
      • Peoria、Illinois、美国、61615
        • Illinois CancerCare-Peoria
      • Peru、Illinois、美国、61354
        • Illinois CancerCare-Peru
      • Peru、Illinois、美国、61354
        • Valley Radiation Oncology
      • Princeton、Illinois、美国、61356
        • Illinois CancerCare-Princeton
      • Skokie、Illinois、美国、60076
        • North Shore Medical Center
      • Springfield、Illinois、美国、62781
        • Memorial Medical Center
      • Springfield、Illinois、美国、62702
        • Southern Illinois University School of Medicine
      • Springfield、Illinois、美国、62702
        • Springfield Clinic
      • Swansea、Illinois、美国、62226
        • Southwest Illinois Health Services LLP
      • Urbana、Illinois、美国、61801
        • Carle Cancer Center
      • Urbana、Illinois、美国、61801
        • The Carle Foundation Hospital
      • Warrenville、Illinois、美国、60555
        • Northwestern Medicine Cancer Center Warrenville
      • Yorkville、Illinois、美国、60560
        • Rush-Copley Healthcare Center
    • Indiana
      • Evansville、Indiana、美国、47713
        • Deaconess Clinic Downtown
      • Fort Wayne、Indiana、美国、46805
        • Parkview Hospital Randallia
      • Fort Wayne、Indiana、美国、46845
        • Parkview Regional Medical Center
      • Indianapolis、Indiana、美国、46202
        • Indiana University/Melvin and Bren Simon Cancer Center
      • Indianapolis、Indiana、美国、46202
        • Sidney and Lois Eskenazi Hospital
      • Indianapolis、Indiana、美国、46202
        • Richard L. Roudebush Veterans Affairs Medical Center
      • Mishawaka、Indiana、美国、46545
        • Memorial Regional Cancer Center Day Road
      • Newburgh、Indiana、美国、47630
        • Chancellor Center for Oncology
      • Richmond、Indiana、美国、47374
        • Reid Health
      • South Bend、Indiana、美国、46601
        • Memorial Hospital of South Bend
    • Iowa
      • Ames、Iowa、美国、50010
        • McFarland Clinic PC - Ames
      • Ames、Iowa、美国、50010
        • Mary Greeley Medical Center
      • Boone、Iowa、美国、50036
        • McFarland Clinic PC-Boone
      • Clive、Iowa、美国、50325
        • Mercy Cancer Center-West Lakes
      • Clive、Iowa、美国、50325
        • Medical Oncology and Hematology Associates-West Des Moines
      • Council Bluffs、Iowa、美国、51503
        • Alegent Health Mercy Hospital
      • Creston、Iowa、美国、50801
        • Greater Regional Medical Center
      • Des Moines、Iowa、美国、50309
        • Iowa Methodist Medical Center
      • Des Moines、Iowa、美国、50314
        • Mercy Medical Center - Des Moines
      • Des Moines、Iowa、美国、50309
        • Medical Oncology and Hematology Associates-Des Moines
      • Des Moines、Iowa、美国、50314
        • Broadlawns Medical Center
      • Des Moines、Iowa、美国、50316
        • Iowa Lutheran Hospital
      • Des Moines、Iowa、美国、50314
        • Medical Oncology and Hematology Associates-Laurel
      • Fort Dodge、Iowa、美国、50501
        • McFarland Clinic PC-Trinity Cancer Center
      • Fort Dodge、Iowa、美国、50501
        • Trinity Regional Medical Center
      • Iowa City、Iowa、美国、52242
        • University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
      • Jefferson、Iowa、美国、50129
        • McFarland Clinic PC-Jefferson
      • Marshalltown、Iowa、美国、50158
        • McFarland Clinic PC-Marshalltown
      • West Des Moines、Iowa、美国、50266-7700
        • Methodist West Hospital
      • West Des Moines、Iowa、美国、50266
        • Mercy Medical Center-West Lakes
    • Kansas
      • Coffeyville、Kansas、美国、67337
        • Coffeyville Regional Medical Center
      • Fairway、Kansas、美国、66205
        • University of Kansas Clinical Research Center
      • Garden City、Kansas、美国、67846
        • Central Care Cancer Center - Garden City
      • Great Bend、Kansas、美国、67530
        • Central Care Cancer Center - Great Bend
      • Hays、Kansas、美国、67601
        • HaysMed University of Kansas Health System
      • Kansas City、Kansas、美国、66160
        • University of Kansas Cancer Center
      • Kansas City、Kansas、美国、66112
        • University of Kansas Cancer Center-West
      • Lawrence、Kansas、美国、66044
        • Lawrence Memorial Hospital
      • Lenexa、Kansas、美国、66219
        • Kansas Institute of Medicine Cancer and Blood Center
      • Lenexa、Kansas、美国、66219
        • Minimally Invasive Surgery Hospital
      • Olathe、Kansas、美国、66061
        • Olathe Health Cancer Center
      • Overland Park、Kansas、美国、66210
        • University of Kansas Cancer Center-Overland Park
      • Overland Park、Kansas、美国、66209
        • Menorah Medical Center
      • Pittsburg、Kansas、美国、66762
        • Ascension Via Christi - Pittsburg
      • Salina、Kansas、美国、67401
        • Salina Regional Health Center
      • Topeka、Kansas、美国、66606
        • University of Kansas Health System Saint Francis Campus
      • Westwood、Kansas、美国、66205
        • University of Kansas Hospital-Westwood Cancer Center
      • Wichita、Kansas、美国、67208
        • Cancer Center of Kansas-Wichita Medical Arts Tower
      • Wichita、Kansas、美国、67214
        • Cancer Center of Kansas - Wichita
    • Kentucky
      • Bardstown、Kentucky、美国、40004
        • Flaget Memorial Hospital
      • Corbin、Kentucky、美国、40701
        • Commonwealth Cancer Center-Corbin
      • Lexington、Kentucky、美国、40536
        • University of Kentucky/Markey Cancer Center
      • Lexington、Kentucky、美国、40504
        • Saint Joseph Radiation Oncology Resource Center
      • Lexington、Kentucky、美国、40509
        • Saint Joseph Hospital East
      • London、Kentucky、美国、40741
        • Saint Joseph London
      • Louisville、Kentucky、美国、40202
        • Jewish Hospital
      • Louisville、Kentucky、美国、40215
        • Saints Mary and Elizabeth Hospital
      • Louisville、Kentucky、美国、40245
        • Jewish Hospital Medical Center Northeast
      • Shepherdsville、Kentucky、美国、40165
        • Jewish Hospital Medical Center South
    • Louisiana
      • Metairie、Louisiana、美国、70006
        • East Jefferson General Hospital
      • Metairie、Louisiana、美国、70006
        • LSU Healthcare Network / Metairie Multi-Specialty Clinic
      • New Orleans、Louisiana、美国、70112
        • University Medical Center New Orleans
      • New Orleans、Louisiana、美国、70112
        • Louisiana State University Health Science Center
      • New Orleans、Louisiana、美国、70112
        • Veteran's Administration Medical Center - New Orleans
    • Maine
      • Augusta、Maine、美国、04330
        • Harold Alfond Center for Cancer Care
      • Belfast、Maine、美国、04915
        • Waldo County General Hospital
      • Biddeford、Maine、美国、04005
        • MaineHealth/SMHC Cancer Care and Blood Disorders-Biddeford
      • Norway、Maine、美国、04268
        • Stephens Memorial Hospital
      • Rockport、Maine、美国、04856
        • Penobscot Bay Medical Center
      • Sanford、Maine、美国、04073
        • MaineHealth/SMHC Cancer Care and Blood Disorders-Sanford
      • South Portland、Maine、美国、04106
        • Maine Medical Partners - South Portland
    • Maryland
      • Annapolis、Maryland、美国、21401
        • Anne Arundel Medical Center
      • Baltimore、Maryland、美国、21287
        • Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
      • Bethesda、Maryland、美国、20889-5600
        • Walter Reed National Military Medical Center
    • Massachusetts
      • Fitchburg、Massachusetts、美国、01420
        • Simonds-Sinon Regional Cancer Center
      • Springfield、Massachusetts、美国、01199
        • Baystate Medical Center
      • Worcester、Massachusetts、美国、01655
        • UMass Memorial Medical Center - University Campus
    • Michigan
      • Adrian、Michigan、美国、49221
        • Hickman Cancer Center
      • Battle Creek、Michigan、美国、49017
        • Bronson Battle Creek
      • Bay City、Michigan、美国、48706
        • McLaren Cancer Institute-Bay City
      • Bloomfield、Michigan、美国、48302
        • McLaren Cancer Institute-Bloomfield
      • Clarkston、Michigan、美国、48346
        • McLaren Cancer Institute-Clarkston
      • Detroit、Michigan、美国、48201
        • Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
      • Farmington Hills、Michigan、美国、48334
        • Weisberg Cancer Treatment Center
      • Flint、Michigan、美国、48532
        • McLaren Cancer Institute-Flint
      • Flint、Michigan、美国、48532
        • Singh and Arora Hematology Oncology PC
      • Grand Rapids、Michigan、美国、49503
        • Spectrum Health at Butterworth Campus
      • Grand Rapids、Michigan、美国、49503
        • Helen DeVos Children's Hospital at Spectrum Health
      • Grand Rapids、Michigan、美国、49503
        • Mercy Health Saint Mary's
      • Kalamazoo、Michigan、美国、49007
        • West Michigan Cancer Center
      • Kalamazoo、Michigan、美国、49007
        • Bronson Methodist Hospital
      • Kalamazoo、Michigan、美国、49048
        • Borgess Medical Center
      • Lansing、Michigan、美国、48910
        • McLaren-Greater Lansing
      • Lapeer、Michigan、美国、48446
        • McLaren Cancer Institute-Lapeer Region
      • Monroe、Michigan、美国、48162
        • Toledo Clinic Cancer Centers-Monroe
      • Mount Clemens、Michigan、美国、48043
        • McLaren Cancer Institute-Macomb
      • Muskegon、Michigan、美国、49444
        • Mercy Health Mercy Campus
      • Niles、Michigan、美国、49120
        • Lakeland Hospital Niles
      • Norton Shores、Michigan、美国、49444
        • Cancer and Hematology Centers of Western Michigan - Norton Shores
      • Petoskey、Michigan、美国、49770
        • McLaren Cancer Institute-Northern Michigan
      • Port Huron、Michigan、美国、48060
        • Lake Huron Medical Center
      • Port Huron、Michigan、美国、48060
        • Huron Medical Center PC
      • Reed City、Michigan、美国、49677
        • Spectrum Health Reed City Hospital
      • Saint Joseph、Michigan、美国、49085
        • Lakeland Medical Center Saint Joseph
      • Saint Joseph、Michigan、美国、49085
        • Marie Yeager Cancer Center
      • Traverse City、Michigan、美国、49684
        • Munson Medical Center
      • Wyoming、Michigan、美国、49519
        • Metro Health Hospital
    • Minnesota
      • Aitkin、Minnesota、美国、56431
        • Riverwood Healthcare Center
      • Bemidji、Minnesota、美国、56601
        • Sanford Joe Lueken Cancer Center
      • Brainerd、Minnesota、美国、56401
        • Essentia Health Saint Joseph's Medical Center
      • Burnsville、Minnesota、美国、55337
        • Fairview Ridges Hospital
      • Cambridge、Minnesota、美国、55008
        • Cambridge Medical Center
      • Coon Rapids、Minnesota、美国、55433
        • Mercy Hospital
      • Deer River、Minnesota、美国、56636
        • Essentia Health - Deer River Clinic
      • Detroit Lakes、Minnesota、美国、56501
        • Essentia Health Saint Mary's - Detroit Lakes Clinic
      • Duluth、Minnesota、美国、55805
        • Essentia Health Cancer Center
      • Duluth、Minnesota、美国、55805
        • Essentia Health Saint Mary's Medical Center
      • Duluth、Minnesota、美国、55805
        • Miller-Dwan Hospital
      • Edina、Minnesota、美国、55435
        • Fairview Southdale Hospital
      • Fergus Falls、Minnesota、美国、56537
        • Lake Region Healthcare Corporation-Cancer Care
      • Fosston、Minnesota、美国、56542
        • Essentia Health - Fosston
      • Fridley、Minnesota、美国、55432
        • Unity Hospital
      • Hibbing、Minnesota、美国、55746
        • Essentia Health Hibbing Clinic
      • Maple Grove、Minnesota、美国、55369
        • Fairview Clinics and Surgery Center Maple Grove
      • Maplewood、Minnesota、美国、55109
        • Saint John's Hospital - Healtheast
      • Maplewood、Minnesota、美国、55109
        • Minnesota Oncology Hematology PA-Maplewood
      • Minneapolis、Minnesota、美国、55415
        • Hennepin County Medical Center
      • Minneapolis、Minnesota、美国、55407
        • Abbott-Northwestern Hospital
      • Minneapolis、Minnesota、美国、55454
        • Health Partners Inc
      • Monticello、Minnesota、美国、55362
        • Monticello Cancer Center
      • New Ulm、Minnesota、美国、56073
        • New Ulm Medical Center
      • Park Rapids、Minnesota、美国、56470
        • Essentia Health - Park Rapids
      • Princeton、Minnesota、美国、55371
        • Fairview Northland Medical Center
      • Robbinsdale、Minnesota、美国、55422
        • North Memorial Medical Health Center
      • Saint Cloud、Minnesota、美国、56303
        • Coborn Cancer Center at Saint Cloud Hospital
      • Saint Louis Park、Minnesota、美国、55416
        • Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
      • Saint Paul、Minnesota、美国、55101
        • Regions Hospital
      • Saint Paul、Minnesota、美国、55102
        • United Hospital
      • Sandstone、Minnesota、美国、55072
        • Essentia Health Sandstone
      • Shakopee、Minnesota、美国、55379
        • Saint Francis Regional Medical Center
      • Stillwater、Minnesota、美国、55082
        • Lakeview Hospital
      • Thief River Falls、Minnesota、美国、56701
        • Sanford Thief River Falls Medical Center
      • Virginia、Minnesota、美国、55792
        • Essentia Health Virginia Clinic
      • Waconia、Minnesota、美国、55387
        • Ridgeview Medical Center
      • Willmar、Minnesota、美国、56201
        • Rice Memorial Hospital
      • Woodbury、Minnesota、美国、55125
        • Minnesota Oncology Hematology PA-Woodbury
      • Worthington、Minnesota、美国、56187
        • Sanford Cancer Center Worthington
      • Wyoming、Minnesota、美国、55092
        • Fairview Lakes Medical Center
    • Mississippi
      • Grenada、Mississippi、美国、38901
        • Baptist Cancer Center-Grenada
      • Jackson、Mississippi、美国、39216
        • University of Mississippi Medical Center
      • New Albany、Mississippi、美国、38652
        • Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Union County
      • Oxford、Mississippi、美国、38655
        • Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Oxford
      • Southhaven、Mississippi、美国、38671
        • Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Desoto
    • Missouri
      • Ballwin、Missouri、美国、63011
        • Saint Louis Cancer and Breast Institute-Ballwin
      • Bolivar、Missouri、美国、65613
        • Central Care Cancer Center - Bolivar
      • Bonne Terre、Missouri、美国、63628
        • Parkland Health Center-Bonne Terre
      • Branson、Missouri、美国、65616
        • Cox Cancer Center Branson
      • Cape Girardeau、Missouri、美国、63703
        • Saint Francis Medical Center
      • Cape Girardeau、Missouri、美国、63703
        • Southeast Cancer Center
      • City of Saint Peters、Missouri、美国、63376
        • Siteman Cancer Center at Saint Peters Hospital
      • Columbia、Missouri、美国、65212
        • University of Missouri - Ellis Fischel
      • Creve Coeur、Missouri、美国、63141
        • Siteman Cancer Center at West County Hospital
      • Farmington、Missouri、美国、63640
        • Parkland Health Center - Farmington
      • Independence、Missouri、美国、64057
        • Centerpoint Medical Center LLC
      • Jefferson City、Missouri、美国、65109
        • Capital Region Southwest Campus
      • Joplin、Missouri、美国、64804
        • Freeman Health System
      • Joplin、Missouri、美国、64804
        • Mercy Hospital Joplin
      • Kansas City、Missouri、美国、64154
        • University of Kansas Cancer Center - North
      • Kansas City、Missouri、美国、64131
        • The University of Kansas Cancer Center-South
      • Kansas City、Missouri、美国、64132
        • Research Medical Center
      • Kansas City、Missouri、美国、64108
        • Truman Medical Centers
      • Lee's Summit、Missouri、美国、64064
        • University of Kansas Cancer Center - Lee's Summit
      • Rolla、Missouri、美国、65401
        • Delbert Day Cancer Institute at PCRMC
      • Rolla、Missouri、美国、65401
        • Mercy Clinic-Rolla-Cancer and Hematology
      • Saint Joseph、Missouri、美国、64506
        • Heartland Regional Medical Center
      • Sainte Genevieve、Missouri、美国、63670
        • Sainte Genevieve County Memorial Hospital
      • Springfield、Missouri、美国、65807
        • CoxHealth South Hospital
      • Springfield、Missouri、美国、65804
        • Mercy Hospital Springfield
      • St Louis、Missouri、美国、63110
        • Washington University School of Medicine
      • St Louis、Missouri、美国、63129
        • Siteman Cancer Center-South County
      • St Louis、Missouri、美国、63136
        • Siteman Cancer Center at Christian Hospital
      • St Louis、Missouri、美国、63131
        • Missouri Baptist Medical Center
      • St Louis、Missouri、美国、63141
        • Mercy Hospital Saint Louis
      • St Louis、Missouri、美国、63128
        • Mercy Hospital South
      • St Louis、Missouri、美国、63125
        • Veteran's Affairs Medical Center - Saint Louis
      • St Louis、Missouri、美国、63109
        • Saint Louis Cancer and Breast Institute-South City
      • Sullivan、Missouri、美国、63080
        • Missouri Baptist Sullivan Hospital
      • Sunset Hills、Missouri、美国、63127
        • Missouri Baptist Outpatient Center-Sunset Hills
      • Washington、Missouri、美国、63090
        • Mercy Hospital Washington
    • Montana
      • Anaconda、Montana、美国、59711
        • Community Hospital of Anaconda
      • Billings、Montana、美国、59101
        • Billings Clinic Cancer Center
      • Billings、Montana、美国、59101
        • Saint Vincent Healthcare
      • Billings、Montana、美国、59102
        • Saint Vincent Frontier Cancer Center
      • Bozeman、Montana、美国、59715
        • Bozeman Deaconess Hospital
      • Butte、Montana、美国、59701
        • Saint James Community Hospital and Cancer Treatment Center
      • Great Falls、Montana、美国、59405
        • Great Falls Clinic
      • Great Falls、Montana、美国、59405
        • Benefis Healthcare- Sletten Cancer Institute
      • Helena、Montana、美国、59601
        • Saint Peter's Community Hospital
      • Kalispell、Montana、美国、59901
        • Kalispell Regional Medical Center
      • Missoula、Montana、美国、59804
        • Community Medical Hospital
    • Nebraska
      • Grand Island、Nebraska、美国、68803
        • CHI Health Saint Francis
      • Kearney、Nebraska、美国、68847
        • CHI Health Good Samaritan
      • Kearney、Nebraska、美国、68845
        • Heartland Hematology and Oncology
      • Lincoln、Nebraska、美国、68510
        • Saint Elizabeth Regional Medical Center
      • Omaha、Nebraska、美国、68124
        • Alegent Health Bergan Mercy Medical Center
      • Omaha、Nebraska、美国、68122
        • Alegent Health Immanuel Medical Center
      • Omaha、Nebraska、美国、68130
        • Alegent Health Lakeside Hospital
      • Omaha、Nebraska、美国、68131
        • Creighton University Medical Center
      • Omaha、Nebraska、美国、68122
        • Hematology and Oncology Consultants PC
      • Papillion、Nebraska、美国、68046
        • Midlands Community Hospital
    • Nevada
      • Carson City、Nevada、美国、89703
        • Carson Tahoe Regional Medical Center
      • Henderson、Nevada、美国、89052
        • Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Henderson
      • Henderson、Nevada、美国、89052
        • OptumCare Cancer Care at Seven Hills
      • Henderson、Nevada、美国、89052
        • Cancer and Blood Specialists-Henderson
      • Henderson、Nevada、美国、89052
        • Las Vegas Cancer Center-Henderson
      • Henderson、Nevada、美国、89074
        • Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Southeast Henderson
      • Henderson、Nevada、美国、89074
        • 21st Century Oncology-Henderson
      • Henderson、Nevada、美国、89052
        • Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Horizon Ridge
      • Henderson、Nevada、美国、89074
        • Las Vegas Urology - Green Valley
      • Henderson、Nevada、美国、89074
        • Las Vegas Urology - Pebble
      • Henderson、Nevada、美国、89074
        • Urology Specialists of Nevada - Green Valley
      • Las Vegas、Nevada、美国、89144
        • Summerlin Hospital Medical Center
      • Las Vegas、Nevada、美国、89109
        • Sunrise Hospital and Medical Center
      • Las Vegas、Nevada、美国、89106
        • Radiation Oncology Centers of Nevada Central
      • Las Vegas、Nevada、美国、89119
        • Radiation Oncology Centers of Nevada Southeast
      • Las Vegas、Nevada、美国、89128
        • Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Northwest
      • Las Vegas、Nevada、美国、89128
        • OptumCare Cancer Care at MountainView
      • Las Vegas、Nevada、美国、89135
        • Alliance for Childhood Diseases/Cure 4 the Kids Foundation
      • Las Vegas、Nevada、美国、89144
        • Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Town Center
      • Las Vegas、Nevada、美国、89144
        • Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Summerlin
      • Las Vegas、Nevada、美国、89148
        • Comprehensive Cancer Centers of Nevada
      • Las Vegas、Nevada、美国、89148
        • OptumCare Cancer Care at Fort Apache
      • Las Vegas、Nevada、美国、89169
        • Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Central Valley
      • Las Vegas、Nevada、美国、89102
        • University Medical Center of Southern Nevada
      • Las Vegas、Nevada、美国、89106
        • Cancer and Blood Specialists-Shadow
      • Las Vegas、Nevada、美国、89109
        • HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Maryland Parkway
      • Las Vegas、Nevada、美国、89113
        • HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-San Martin
      • Las Vegas、Nevada、美国、89121
        • Cancer Therapy and Integrative Medicine
      • Las Vegas、Nevada、美国、89128
        • Cancer and Blood Specialists-Tenaya
      • Las Vegas、Nevada、美国、89128
        • HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Tenaya
      • Las Vegas、Nevada、美国、89148-2405
        • Las Vegas Cancer Center-Medical Center
      • Las Vegas、Nevada、美国、89149
        • HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Centennial Hills
      • Las Vegas、Nevada、美国、89109
        • 21st Century Oncology
      • Las Vegas、Nevada、美国、89128
        • 21st Century Oncology-Vegas Tenaya
      • Las Vegas、Nevada、美国、89148
        • 21st Century Oncology-Fort Apache
      • Las Vegas、Nevada、美国、89128
        • Ann M Wierman MD LTD
      • Las Vegas、Nevada、美国、89074
        • Las Vegas Urology - Pecos
      • Las Vegas、Nevada、美国、89102
        • Desert West Surgery
      • Las Vegas、Nevada、美国、89102
        • OptumCare Cancer Care at Oakey
      • Las Vegas、Nevada、美国、89103
        • Hope Cancer Care of Nevada
      • Las Vegas、Nevada、美国、89106
        • Urology Specialists of Nevada - Central
      • Las Vegas、Nevada、美国、89113
        • Las Vegas Prostate Cancer Center
      • Las Vegas、Nevada、美国、89113
        • Las Vegas Urology - Sunset
      • Las Vegas、Nevada、美国、89128
        • Las Vegas Urology - Cathedral Rock
      • Las Vegas、Nevada、美国、89128
        • Las Vegas Urology - Smoke Ranch
      • Las Vegas、Nevada、美国、89128
        • Urology Specialists of Nevada - Northwest
      • Las Vegas、Nevada、美国、89148
        • Urology Specialists of Nevada - Southwest
      • Las Vegas、Nevada、美国、89169
        • University Cancer Center
      • Pahrump、Nevada、美国、89048
        • Hope Cancer Care of Nevada-Pahrump
      • Reno、Nevada、美国、89502
        • Renown Regional Medical Center
      • Reno、Nevada、美国、89503
        • Saint Mary's Regional Medical Center
      • Reno、Nevada、美国、89509
        • Radiation Oncology Associates
    • New Jersey
      • Cape May Court House、New Jersey、美国、08210
        • AtlantiCare Health Park-Cape May Court House
      • Egg Harbor、New Jersey、美国、08234
        • AtlantiCare Surgery Center
      • Teaneck、New Jersey、美国、07666
        • Holy Name Hospital
    • New York
      • The Bronx、New York、美国、10461
        • Montefiore Medical Center-Einstein Campus
      • The Bronx、New York、美国、10467
        • Montefiore Medical Center - Moses Campus
      • The Bronx、New York、美国、10461
        • Montefiore Medical Center-Weiler Hospital
    • North Carolina
      • Clinton、North Carolina、美国、28328
        • Southeastern Medical Oncology Center-Clinton
      • Goldsboro、North Carolina、美国、27534
        • Southeastern Medical Oncology Center-Goldsboro
      • Goldsboro、North Carolina、美国、27534
        • Wayne Memorial Hospital
      • Greenville、North Carolina、美国、27834
        • East Carolina University
      • Jacksonville、North Carolina、美国、28546
        • Southeastern Medical Oncology Center-Jacksonville
      • Jacksonville、North Carolina、美国、28546
        • Onslow Memorial Hospital
      • Kenansville、North Carolina、美国、28349
        • Vidant Oncology-Kenansville
      • Kinston、North Carolina、美国、28501
        • Vidant Oncology-Kinston
      • Richlands、North Carolina、美国、28574
        • Vidant Oncology-Richlands
      • Washington、North Carolina、美国、27889
        • Marion L Shepard Cancer Center at Vidant Beaufort Hospital
    • North Dakota
      • Bismarck、North Dakota、美国、58501
        • Sanford Bismarck Medical Center
      • Fargo、North Dakota、美国、58122
        • Sanford Roger Maris Cancer Center
      • Fargo、North Dakota、美国、58103
        • Essentia Health Cancer Center-South University Clinic
      • Fargo、North Dakota、美国、58122
        • Sanford Broadway Medical Center
      • Fargo、North Dakota、美国、58103
        • Sanford South University Medical Center
      • Jamestown、North Dakota、美国、58401
        • Essentia Health - Jamestown Clinic
    • Ohio
      • Akron、Ohio、美国、44307
        • Cleveland Clinic Akron General
      • Beachwood、Ohio、美国、44122
        • UHHS-Chagrin Highlands Medical Center
      • Beavercreek、Ohio、美国、45431
        • Indu and Raj Soin Medical Center
      • Boardman、Ohio、美国、44512
        • Saint Elizabeth Boardman Hospital
      • Centerville、Ohio、美国、45459
        • Miami Valley Hospital South
      • Centerville、Ohio、美国、45459
        • Dayton Physicians LLC-Miami Valley South
      • Chardon、Ohio、美国、44024
        • Geauga Hospital
      • Cincinnati、Ohio、美国、45220
        • Good Samaritan Hospital - Cincinnati
      • Cincinnati、Ohio、美国、45242
        • Bethesda North Hospital
      • Cincinnati、Ohio、美国、45236
        • Oncology Hematology Care Inc-Kenwood
      • Cincinnati、Ohio、美国、45247
        • TriHealth Cancer Institute-Westside
      • Cincinnati、Ohio、美国、45255
        • TriHealth Cancer Institute-Anderson
      • Cleveland、Ohio、美国、44106
        • Case Western Reserve University
      • Columbus、Ohio、美国、43210
        • Ohio State University Comprehensive Cancer Center
      • Dayton、Ohio、美国、45406
        • Good Samaritan Hospital - Dayton
      • Dayton、Ohio、美国、45409
        • Miami Valley Hospital
      • Dayton、Ohio、美国、45415
        • Dayton Physician LLC-Miami Valley Hospital North
      • Dayton、Ohio、美国、45415
        • Miami Valley Hospital North
      • Elyria、Ohio、美国、44035
        • Mercy Cancer Center-Elyria
      • Findlay、Ohio、美国、45840
        • Blanchard Valley Hospital
      • Findlay、Ohio、美国、45840
        • Armes Family Cancer Center
      • Findlay、Ohio、美国、45840
        • Orion Cancer Care
      • Franklin、Ohio、美国、45005-1066
        • Atrium Medical Center-Middletown Regional Hospital
      • Franklin、Ohio、美国、45005
        • Dayton Physicians LLC-Atrium
      • Greenville、Ohio、美国、45331
        • Wayne Hospital
      • Greenville、Ohio、美国、45331
        • Dayton Physicians LLC-Wayne
      • Kettering、Ohio、美国、45429
        • Kettering Medical Center
      • Kettering、Ohio、美国、45409
        • Greater Dayton Cancer Center
      • Kettering、Ohio、美国、45420
        • First Dayton Cancer Care
      • Maumee、Ohio、美国、43537
        • Toledo Clinic Cancer Centers-Maumee
      • Maumee、Ohio、美国、43537
        • Toledo Radiation Oncology at Northwest Ohio Onocolgy Center
      • Mentor、Ohio、美国、44060
        • UH Seidman Cancer Center at Lake Health Mentor Campus
      • Parma、Ohio、美国、44129
        • University Hospitals Parma Medical Center
      • Perrysburg、Ohio、美国、43551
        • Mercy Health Perrysburg Cancer Center
      • Sandusky、Ohio、美国、44870
        • UH Seidman Cancer Center at Firelands Regional Medical Center
      • Springfield、Ohio、美国、45505
        • Springfield Regional Medical Center
      • Springfield、Ohio、美国、45504
        • Springfield Regional Cancer Center
      • Sylvania、Ohio、美国、43560
        • ProMedica Flower Hospital
      • Toledo、Ohio、美国、43606
        • ProMedica Toledo Hospital/Russell J Ebeid Children's Hospital
      • Toledo、Ohio、美国、43623
        • Toledo Clinic Cancer Centers-Toledo
      • Toledo、Ohio、美国、43623
        • Mercy Saint Anne Hospital
      • Troy、Ohio、美国、45373
        • Upper Valley Medical Center
      • Troy、Ohio、美国、45373
        • Dayton Physicians LLC-Upper Valley
      • Warren、Ohio、美国、44484
        • Saint Joseph Warren Hospital
      • Westlake、Ohio、美国、44145
        • UHHS-Westlake Medical Center
      • Youngstown、Ohio、美国、44501
        • Saint Elizabeth Youngstown Hospital
    • Oklahoma
      • Lawton、Oklahoma、美国、73505
        • Cancer Centers of Southwest Oklahoma Research
      • Oklahoma City、Oklahoma、美国、73104
        • University of Oklahoma Health Sciences Center
      • Oklahoma City、Oklahoma、美国、73120
        • Mercy Hospital Oklahoma City
      • Tulsa、Oklahoma、美国、74146
        • Oklahoma Cancer Specialists and Research Institute-Tulsa
      • Tulsa、Oklahoma、美国、74133
        • Cancer Treatment Centers of America
    • Oregon
      • Baker City、Oregon、美国、97814
        • Saint Alphonsus Medical Center-Baker City
      • Ontario、Oregon、美国、97914
        • Saint Alphonsus Medical Center-Ontario
    • Pennsylvania
      • Abington、Pennsylvania、美国、19001
        • Abington Memorial Hospital
      • Beaver、Pennsylvania、美国、15009
        • UPMC-Heritage Valley Health System Beaver
      • Chadds Ford、Pennsylvania、美国、19317
        • Christiana Care Health System-Concord Health Center
      • Danville、Pennsylvania、美国、17822
        • Geisinger Medical Center
      • Greensburg、Pennsylvania、美国、15601
        • UPMC Cancer Centers - Arnold Palmer Pavilion
      • Harrisburg、Pennsylvania、美国、17109
        • UPMC Pinnacle Cancer Center/Community Osteopathic Campus
      • Hazleton、Pennsylvania、美国、18201
        • Geisinger Medical Center-Cancer Center Hazleton
      • Hershey、Pennsylvania、美国、17033-0850
        • Penn State Milton S Hershey Medical Center
      • Johnstown、Pennsylvania、美国、15901
        • UPMC-Johnstown/John P. Murtha Regional Cancer Center
      • Lewisburg、Pennsylvania、美国、17837
        • Geisinger Medical Oncology-Lewisburg
      • Lewistown、Pennsylvania、美国、17044
        • Lewistown Hospital
      • McKeesport、Pennsylvania、美国、15132
        • UPMC Cancer Center at UPMC McKeesport
      • Moon Township、Pennsylvania、美国、15108
        • UPMC-Coraopolis/Heritage Valley Radiation Oncology
      • Philadelphia、Pennsylvania、美国、19104
        • University of Pennsylvania/Abramson Cancer Center
      • Philadelphia、Pennsylvania、美国、19140
        • Temple University Hospital
      • Pittsburgh、Pennsylvania、美国、15213
        • UPMC-Magee Womens Hospital
      • Pittsburgh、Pennsylvania、美国、15232
        • University of Pittsburgh Cancer Institute (UPCI)
      • Pittsburgh、Pennsylvania、美国、15232
        • UPMC-Shadyside Hospital
      • Pittsburgh、Pennsylvania、美国、15213
        • UPMC-Presbyterian Hospital
      • Pittsburgh、Pennsylvania、美国、15215
        • UPMC-Saint Margaret
      • Pittsburgh、Pennsylvania、美国、15237
        • UPMC-Passavant Hospital
      • Pittsburgh、Pennsylvania、美国、15243
        • UPMC-Saint Clair Hospital Cancer Center
      • Pottsville、Pennsylvania、美国、17901
        • Geisinger Cancer Services-Pottsville
      • Sayre、Pennsylvania、美国、18840
        • Guthrie Medical Group PC-Robert Packer Hospital
      • Scranton、Pennsylvania、美国、18510
        • Community Medical Center
      • Selinsgrove、Pennsylvania、美国、17870
        • Geisinger Medical Oncology-Selinsgrove
      • Seneca、Pennsylvania、美国、16346
        • UPMC Cancer Center at UPMC Northwest
      • State College、Pennsylvania、美国、16801
        • Geisinger Medical Group
      • Uniontown、Pennsylvania、美国、15401
        • UPMC Uniontown Hospital Radiation Oncology
      • Washington、Pennsylvania、美国、15301
        • UPMC Washington Hospital Radiation Oncology
      • West Reading、Pennsylvania、美国、19611
        • Reading Hospital
      • Wilkes-Barre、Pennsylvania、美国、18711
        • Geisinger Wyoming Valley/Henry Cancer Center
      • Williamsport、Pennsylvania、美国、17701
        • UPMC Susquehanna
      • Willow Grove、Pennsylvania、美国、19090
        • Abington Memorial Hospital-Asplundh Cancer Pavilion
    • South Dakota
      • Sioux Falls、South Dakota、美国、57117-5134
        • Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
      • Sioux Falls、South Dakota、美国、57104
        • Sanford Cancer Center Oncology Clinic
    • Tennessee
      • Bristol、Tennessee、美国、37620
        • Wellmont Bristol Regional Medical Center
      • Chattanooga、Tennessee、美国、37404
        • Memorial Hospital
      • Collierville、Tennessee、美国、38017
        • Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Collierville
      • Franklin、Tennessee、美国、37067
        • Vanderbilt-Ingram Cancer Center Cool Springs
      • Hixson、Tennessee、美国、37343
        • Pulmonary Medicine Center of Chattanooga-Hixson
      • Johnson City、Tennessee、美国、37604
        • Wellmont Medical Associates Oncology and Hematology-Johnson City
      • Kingsport、Tennessee、美国、37660
        • Wellmont Holston Valley Hospital and Medical Center
      • Kingsport、Tennessee、美国、37660
        • Regional Cancer Center at Indian Path Community Hospital
      • Memphis、Tennessee、美国、38120
        • Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Memphis
      • Nashville、Tennessee、美国、37232
        • Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
      • Nashville、Tennessee、美国、37204
        • Vanderbilt Breast Center at One Hundred Oaks
      • Ooltewah、Tennessee、美国、37363
        • Memorial GYN Plus
    • Texas
      • Bryan、Texas、美国、77802
        • Saint Joseph Regional Cancer Center
      • Conroe、Texas、美国、77384
        • MD Anderson in The Woodlands
      • Houston、Texas、美国、77030
        • M D Anderson Cancer Center
      • Houston、Texas、美国、77026-1967
        • Lyndon Baines Johnson General Hospital
      • Houston、Texas、美国、77079
        • MD Anderson West Houston
      • League City、Texas、美国、77573
        • MD Anderson League City
      • San Antonio、Texas、美国、78229
        • University of Texas Health Science Center at San Antonio
      • Sugar Land、Texas、美国、77478
        • MD Anderson in Sugar Land
    • Utah
      • American Fork、Utah、美国、84003
        • American Fork Hospital / Huntsman Intermountain Cancer Center
      • Cedar City、Utah、美国、84720
        • Sandra L Maxwell Cancer Center
      • Farmington、Utah、美国、84025
        • Farmington Health Center
      • Logan、Utah、美国、84321
        • Logan Regional Hospital
      • Murray、Utah、美国、84107
        • Intermountain Medical Center
      • Ogden、Utah、美国、84403
        • McKay-Dee Hospital Center
      • Provo、Utah、美国、84604
        • Utah Valley Regional Medical Center
      • Riverton、Utah、美国、84065
        • Riverton Hospital
      • Salt Lake City、Utah、美国、84112
        • Huntsman Cancer Institute/University of Utah
      • Salt Lake City、Utah、美国、84106
        • Utah Cancer Specialists-Salt Lake City
      • Salt Lake City、Utah、美国、84143
        • LDS Hospital
      • South Jordan、Utah、美国、84009
        • South Jordan Health Center
      • St. George、Utah、美国、84770
        • Dixie Medical Center Regional Cancer Center
    • Virginia
      • Bristol、Virginia、美国、24201
        • Wellmont Medical Associates-Bristol
      • Charlottesville、Virginia、美国、22908
        • University of Virginia Cancer Center
      • Martinsville、Virginia、美国、24115
        • Sovah Health Martinsville
      • Mechanicsville、Virginia、美国、23116
        • Bon Secours Memorial Regional Medical Center
      • Midlothian、Virginia、美国、23114
        • Bon Secours Saint Francis Medical Center
      • Norfolk、Virginia、美国、23505
        • Bon Secours DePaul Medical Center
      • Norton、Virginia、美国、24273
        • Southwest VA Regional Cancer Center
      • Portsmouth、Virginia、美国、23707
        • Bon Secours Maryview Medical Center
      • Richmond、Virginia、美国、23226
        • Bon Secours Saint Mary's Hospital
      • Richmond、Virginia、美国、23230
        • Bon Secours Cancer Institute at Reynolds Crossing
      • Suffolk、Virginia、美国、23435
        • Bon Secours Health Center at Harbour View
    • Washington
      • Auburn、Washington、美国、98001
        • MultiCare Auburn Medical Center
      • Bellevue、Washington、美国、98004
        • Overlake Hospital Medical Center
      • Bremerton、Washington、美国、98310
        • Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Bremerton
      • Bremerton、Washington、美国、98310
        • Harrison Medical Center
      • Burien、Washington、美国、98166
        • Highline Medical Center-Main Campus
      • Enumclaw、Washington、美国、98022
        • Saint Elizabeth Hospital
      • Federal Way、Washington、美国、98003
        • Saint Francis Hospital
      • Gig Harbor、Washington、美国、98335
        • MultiCare Gig Harbor Medical Park
      • Lakewood、Washington、美国、98499
        • Saint Clare Hospital
      • Port Townsend、Washington、美国、98368
        • Jefferson Healthcare
      • Poulsbo、Washington、美国、98370
        • Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Poulsbo
      • Puyallup、Washington、美国、98372
        • MultiCare Good Samaritan Hospital
      • Renton、Washington、美国、98055
        • Valley Medical Center
      • Spokane、Washington、美国、99204
        • MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - Downtown
      • Spokane、Washington、美国、99218
        • MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - North
      • Spokane Valley、Washington、美国、99216
        • MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - Valley
      • Tacoma、Washington、美国、98405
        • Mary Bridge Children's Hospital and Health Center
      • Tacoma、Washington、美国、98405
        • Northwest Medical Specialties PLLC
      • Tacoma、Washington、美国、98405
        • MultiCare Tacoma General Hospital
      • Tacoma、Washington、美国、98405
        • Franciscan Research Center-Northwest Medical Plaza
    • West Virginia
      • Charleston、West Virginia、美国、25304
        • West Virginia University Charleston Division
    • Wisconsin
      • Ashland、Wisconsin、美国、54806
        • Duluth Clinic Ashland
      • Ashland、Wisconsin、美国、54806
        • Northwest Wisconsin Cancer Center
      • Chippewa Falls、Wisconsin、美国、54729
        • Marshfield Clinic-Chippewa Center
      • Eau Claire、Wisconsin、美国、54701
        • Marshfield Medical Center-EC Cancer Center
      • Green Bay、Wisconsin、美国、54301
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
      • Green Bay、Wisconsin、美国、54303
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center at Saint Mary's
      • Johnson Creek、Wisconsin、美国、53038
        • UW Cancer Center Johnson Creek
      • Ladysmith、Wisconsin、美国、54848
        • Marshfield Clinic - Ladysmith Center
      • Madison、Wisconsin、美国、53792
        • University of Wisconsin Hospital and Clinics
      • Manitowoc、Wisconsin、美国、54221
        • Holy Family Memorial Hospital
      • Marshfield、Wisconsin、美国、54449
        • Marshfield Medical Center-Marshfield
      • Menomonee Falls、Wisconsin、美国、53051
        • Froedtert Menomonee Falls Hospital
      • Milwaukee、Wisconsin、美国、53226
        • Medical College of Wisconsin
      • Minocqua、Wisconsin、美国、54548
        • Marshfield Clinic-Minocqua Center
      • New Richmond、Wisconsin、美国、54017
        • Cancer Center of Western Wisconsin
      • Oconto Falls、Wisconsin、美国、54154
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center at Oconto Falls
      • Rice Lake、Wisconsin、美国、54868
        • Marshfield Medical Center-Rice Lake
      • Stevens Point、Wisconsin、美国、54482
        • Marshfield Clinic Stevens Point Center
      • Sturgeon Bay、Wisconsin、美国、54235-1495
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center at Sturgeon Bay
      • Wausau、Wisconsin、美国、54401
        • Marshfield Clinic-Wausau Center
      • West Bend、Wisconsin、美国、53095
        • Froedtert West Bend Hospital/Kraemer Cancer Center
      • Weston、Wisconsin、美国、54476
        • Marshfield Clinic - Weston Center
      • Wisconsin Rapids、Wisconsin、美国、54494
        • Marshfield Clinic - Wisconsin Rapids Center
    • Wyoming
      • Cheyenne、Wyoming、美国、82001
        • Cheyenne Regional Medical Center-West
      • Cody、Wyoming、美国、82414
        • Billings Clinic-Cody
      • Sheridan、Wyoming、美国、82801
        • Welch Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准：

  • 经组织学确诊为前列腺癌（前列腺腺癌）
  • 先前对激素敏感的转移性前列腺癌进行过至少 3 个周期的多西紫杉醇化疗
  • 影像学研究（腹部/骨盆的 CT/磁共振成像 [MRI]、骨闪烁显像或 NaF PET/CT）中存在软组织和/或骨转移证明的转移性疾病
  • 能够吞服整个醋酸阿比特龙片
  • 所有患者都必须接受标准的雄激素剥夺治疗（手术去势与 LHRH 激动剂或拮抗剂治疗）；接受 LHRH 激动剂或拮抗剂的受试者必须在本研究的整个时间内继续治疗
  • 患者的去势血清睾酮水平必须 < 50 ng/dL (< 1.73 nmol/L)

  • 根据前列腺癌临床试验第 3 工作组 (PCWG3) 对 PSA、可测量疾病或不可测量（骨）疾病的标准，患者在接受雄激素剥夺治疗时必须患有以下任何一项定义的进行性疾病：在 ADT 治疗期间：

    • PSA：血清 PSA 至少连续两次升高，间隔至少 1 周，最终值 >= 2.0 ng/mL
    • 可测量病灶（根据 RECIST 1.1）：所有可测量病灶的最长直径总和增加 > 20%，或出现新的可测量病灶；目标淋巴结的短轴必须大于 15 毫米才能评估大小变化
    • 不可测量的（骨）疾病：与去势治疗期间的先前影像相比，骨扫描（或 NaF PET/CT）上出现两个或更多新的摄取区域与转移性疾病一致；骨扫描上已有病变的摄取增加不会被视为构成进展，并且必须通过其他成像方式（例如， X 光、CT 或 MRI）
  • 患者之前可能接受过或未接受过非甾体类抗雄激素药物治疗，例如氟他胺、比卡鲁胺或尼鲁米特；对于以前接受过抗雄激素治疗的患者，他们必须在注册前停止治疗至少 4 周（对于氟他胺）或 6 周（对于比卡鲁胺或尼鲁米特），并且在停止抗雄激素治疗后必须显示 PSA 进展
  • 患者的东部肿瘤合作组 (ECOG) 体能状态必须为 0、1 或 2
  • 中性粒细胞绝对计数 (ANC) >= 1500/mm^3
  • 血红蛋白 (HgB) >= 9.0 克/分升
  • 血小板 >= 100,000/mm^3
  • 肌酐 < 2.0 毫克/分升
  • 患者必须被告知研究的实验性质及其潜在风险，并且必须签署机构审查委员会 (IRB) 批准的书面知情同意书以表明此类理解
  • 脑转移瘤切除或受照射的患者或接受立体定向放射治疗的患者有资格入组，前提是他们不需要每天使用超过 10 mg 泼尼松或等效剂量的类固醇治疗
  • 性活跃的男性必须使用公认且有效的双重屏障避孕方法，或在参与研究期间和最后一剂研究药物后的 26 周内避免性交
  • NaF PET/CT 可选子研究资格标准
  • 能够静卧成像
  • 重量 =< 300 磅（磅）

排除标准：

  • CRPC 的任何先前化疗或雄激素受体 (AR) 定向治疗（例如 多西他赛、卡巴他赛、米托蒽醌、醋酸阿比特龙、酮康唑或恩杂鲁胺）；允许先前使用镭 223 或 sipuleucel-T 进行治疗
  • 纯小细胞或其他变体（非腺癌）前列腺癌组织学，阿比特龙治疗不适合
  • 患者可能未接受其他治疗性研究药物或同时接受标准雄激素剥夺治疗以外的抗癌治疗；只要在进入研究之前开始，就允许同时使用药物治疗以预防骨骼相关事件（例如唑来膦酸或狄诺塞麦）
  • 禁忌强的松（皮质类固醇）的任何医疗状况

  • 如果总胆红素 > 正常上限 (ULN)（注意：在患有吉尔伯特综合征的受试者中，如果总胆红素是

    > ULN，测量直接和间接胆红素，如果直接胆红素在正常范围内，受试者可能符合条件）或

  • 丙氨酸 (ALT) 或天冬氨酸 (AST) 氨基转移酶 > 1.5 x ULN
  • 需要用抗生素治疗的活动性感染
  • 肾上腺功能不全或醛固酮增多症的病史
  • 6个月内心肌梗死或动脉血栓事件，纽约心脏协会II级或更高级别的心力衰竭，不受控制的心绞痛，严重的不受控制的室性心律失常
  • 注册后 4 周内的外照射放射治疗
  • 对 G-CSF 过敏反应的既往史
  • 对多西紫杉醇和/或用聚山梨酯 80 配制的药物有过敏反应史
  • 活动性恶性肿瘤史；有癌症病史且已接受充分治疗且3年或以上无疾病复发的患者允许参加；已充分切除的非黑色素瘤皮肤癌或膀胱原位癌患者有资格参加
  • 筛选时的预期寿命 < 12 个月
  • 等级 >= 2 神经病变

学习计划

本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的？

设计细节

  • 主要用途：治疗
  • 分配：随机化
  • 介入模型：并行分配
  • 屏蔽：无（打开标签）

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的：A 组（醋酸阿比特龙、泼尼松、卡巴他赛）
患者在第 1-21 天接受醋酸阿比特龙 PO QD，在第 1-21 天接受泼尼松 PO BID。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下，醋酸阿比特龙和泼尼松的疗程每 21 天重复一次。 患者在第 1 天接受超过 1 小时的卡巴他赛静脉注射，并且在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下，卡巴他赛每 21 天重复治疗最多 6 个疗程。 患者还接受了 LHRH 激动剂或拮抗剂的标准抗雄激素治疗，或双侧睾丸切除术的手术去势。
药品：强的松
给定采购订单
其他名称：
  • 达美松
  • 奥拉松
  • 松脂-S
  • 医疗用品
  • 液体预测
药品：醋酸阿比特龙
给定采购订单
其他名称：
  • 紫蒂加
药品：卡巴他赛
鉴于IV
其他名称：
  • 耶夫塔娜
  • RPR-116258A
  • 紫杉醇XRP6258
  • XRP-6258
药品：雄激素剥夺疗法
接受标准护理抗雄激素治疗，包括LHRH激动剂或拮抗剂治疗，或通过双侧睾丸切除术进行手术去势。
有源比较器：B 组（醋酸阿比特龙、泼尼松）
与 A 组一样，患者接受醋酸阿比特龙和泼尼松。患者还接受 LHRH 激动剂或拮抗剂的标准抗雄激素治疗，或双侧睾丸切除术的手术去势。
药品：强的松
给定采购订单
其他名称：
  • 达美松
  • 奥拉松
  • 松脂-S
  • 医疗用品
  • 液体预测
药品：醋酸阿比特龙
给定采购订单
其他名称：
  • 紫蒂加
药品：雄激素剥夺疗法
接受标准护理抗雄激素治疗，包括LHRH激动剂或拮抗剂治疗，或通过双侧睾丸切除术进行手术去势。

研究衡量的是什么？

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
无进展生存期 (PFS)
大体时间：前18周每9周评估一次，之后每12周评估一次直至治疗终止；若在影像学进展前终止治疗，则每3个月评估一次直至影像学进展，最长持续5年
无进展生存期定义为从随机化到影像学进展、需要停止治疗的症状恶化或死亡的时间，以先发生者为准。 对于死亡时无影像学进展或症状恶化记录，且死亡发生在末次疾病评估日期6.5个月后的患者，将在末次疾病评估日期进行删失。
前18周每9周评估一次，之后每12周评估一次直至治疗终止；若在影像学进展前终止治疗，则每3个月评估一次直至影像学进展，最长持续5年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
从基线至第12周PSA的百分比变化
大体时间：在基线和12周时进行评估

PSA在基线和第12周进行评估。 从基线到第12周的PSA百分比变化计算如下：

((第12周PSA - 基线PSA)/基线PSA) × 100
在基线和12周时进行评估
治疗期间前列腺特异性抗原（PSA）相对于基线值的最大百分比变化
大体时间：在基线时评估，之后每3周评估一次，持续18周，随后每6周评估一次直至治疗终止，最长持续5年

治疗期间PSA相对于基线最大百分比变化的计算方法如下：

（（治疗期间PSA最低值 - 基线PSA）/ 基线PSA）× 100
在基线时评估，之后每3周评估一次，持续18周，随后每6周评估一次直至治疗终止，最长持续5年
PSA进展时间
大体时间：在基线时评估，每3周一次，持续18周，之后每6周一次直至治疗终止，最长5年
PSA进展时间定义为从随机分组到PSA进展或最后一次PSA评估日期的时间。 发生影像学进展但未记录PSA进展的患者被视为发生事件。
在基线时评估，每3周一次，持续18周，之后每6周一次直至治疗终止，最长5年
患者影像学缓解比例
大体时间：前18周每9周评估一次，之后每12周评估一次直至治疗终止；若在影像学进展前终止治疗，则每3个月评估一次直至影像学进展，最长持续5年

影像学缓解评估采用修订版实体瘤疗效评价标准（RECIST）指南（1.1版），定义为完全缓解（CR）或部分缓解（PR）。

CR：所有靶病灶和非靶病灶消失。 所有病理性淋巴结（无论靶病灶或非靶病灶）短轴直径必须缩小至<10毫米。 所有（非靶病灶）淋巴结必须达到非病理性尺寸（短轴直径<10毫米）。

PR：以基线直径总和为参照，靶病灶直径总和至少减少30%。
前18周每9周评估一次，之后每12周评估一次直至治疗终止；若在影像学进展前终止治疗，则每3个月评估一次直至影像学进展，最长持续5年
总生存期（OS）
大体时间：若患者入组研究时间<2年，则每3个月评估一次；若入组时间为2-3年，则每6个月评估一次；此后每年评估一次，持续至第5年
总生存期定义为从随机分组开始至死亡或最后已知存活日期的时间。
若患者入组研究时间<2年，则每3个月评估一次；若入组时间为2-3年，则每6个月评估一次；此后每年评估一次，持续至第5年

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
基线时循环肿瘤细胞（CTCs）雄激素受体剪接变体7信使RNA（AR-V7）阳性患者的无进展生存期（PFS）
大体时间：于基线时评估，前18周每9周评估一次，之后每12周评估一次直至治疗终止；若在影像学进展前终止治疗，则每3个月评估一次直至影像学进展，最长持续5年
PFS定义为从随机分组到影像学进展、需要停止治疗的症状恶化或死亡的时间，以先发生者为准。 对于未记录影像学进展或症状恶化即死亡，且死亡发生在末次疾病评估日期6.5个月后的患者，在末次疾病评估日期进行删失处理。 AR-V7在基线时进行评估。
于基线时评估，前18周每9周评估一次，之后每12周评估一次直至治疗终止；若在影像学进展前终止治疗，则每3个月评估一次直至影像学进展，最长持续5年
雄激素受体剪接变异体7信使RNA（AR-V7）状态
大体时间：于基线和第5周期第1天评估
在基线和第5周期第1天评估了循环肿瘤细胞中AR-V7的存在情况。
于基线和第5周期第1天评估
疾病进展时AR-V7阳性状态的发展
大体时间：基线及疾病进展时评估
在基线和疾病进展时评估循环肿瘤细胞中AR-V7的存在。
基线及疾病进展时评估
通过NaF PET/CT评估从基线到第12周的总肿瘤负荷变化
大体时间：在基线和12周时评估
通过NaF PET/CT在基线和12周时评估总肿瘤负荷。 将在两组之间比较总肿瘤负荷的变化。
在基线和12周时评估
基线时通过NaF PET/CT评估的无进展生存期与总肿瘤负荷之间的关联
大体时间：基线评估，前18周每9周评估一次，之后每12周评估一次直至治疗终止；若在影像学进展前终止治疗，则每3个月评估一次直至影像学进展，最长持续5年
无进展生存期定义为从随机分组到影像学进展、需要停止治疗的症状恶化或死亡的时间，以先发生者为准。 对于死亡时无影像学进展或症状恶化记录，且死亡发生在末次疾病评估日期后超过6.5个月的患者，其数据将在末次疾病评估日期截尾。 将评估无进展生存期与基线时通过NaF PET/CT评估的总肿瘤负荷之间的关联。
基线评估，前18周每9周评估一次，之后每12周评估一次直至治疗终止；若在影像学进展前终止治疗，则每3个月评估一次直至影像学进展，最长持续5年
NaF PET/CT评估从基线至第12周反应异质性与无进展生存期之间的关联
大体时间：在基线、第12周、前18周每9周评估一次，之后每12周评估一次直至治疗终止；若治疗在影像学进展前终止，则每3个月评估一次直至影像学进展，最长5年
无进展生存期（PFS）定义为从随机分组至影像学进展、需要停止治疗的临床症状恶化或死亡（以先发生者为准）的时间。 对于在未记录影像学进展或临床症状恶化的情况下死亡，且死亡时间距末次疾病评估日期超过6.5个月的患者，其数据将在末次疾病评估日期截尾。 将通过NaF PET/CT评估从基线至第12周治疗反应的异质性，并分析其与PFS的关联性。
在基线、第12周、前18周每9周评估一次，之后每12周评估一次直至治疗终止；若治疗在影像学进展前终止，则每3个月评估一次直至影像学进展，最长5年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

ECOG-ACRIN Cancer Research Group

合作者

National Cancer Institute (NCI)

调查人员

  • 首席研究员：Christos Kyriakopoulos、ECOG-ACRIN Cancer Research Group

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2018年4月26日

初级完成 (实际的)

2024年1月8日

研究完成 (估计的)

2028年4月1日

研究注册日期

首次提交

2018年1月26日

首先提交符合 QC 标准的

2018年1月26日

首次发布 (实际的)

2018年2月1日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2026年8月6日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2026年7月16日

最后验证

2026年7月1日

更多信息

与本研究相关的术语

关键字

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • EA8153 (其他标识符：CTEP)
  • U10CA180820 (美国 NIH 拨款/合同)
  • NCI-2017-00389 (注册表标识符：CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)？

是的

IPD 计划说明

根据ECOG-ACRIN数据共享政策，单个参与者的数据可能根据请求提供。

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

是的

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索，没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求，请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改，我们的网站上也会自动更新.

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