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Acétate d'abiratérone et traitement antiandrogène avec ou sans cabazitaxel et prednisone dans le traitement de patients atteints d'un cancer de la prostate métastatique résistant à la castration précédemment traités par docétaxel

16 juillet 2026 mis à jour par: ECOG-ACRIN Cancer Research Group

Cabazitaxel avec abiratérone versus abiratérone seule Essai randomisé pour une maladie étendue après le docétaxel : l'essai CHAARTED2

Cet essai randomisé de phase II étudie l'efficacité de l'acétate d'abiratérone et de la thérapie antiandrogénique, avec ou sans cabazitaxel et prednisone, dans le traitement des patients atteints d'un cancer de la prostate résistant à la castration précédemment traité par le docétaxel qui s'est propagé à d'autres parties du corps. Les androgènes peuvent provoquer la croissance des cellules cancéreuses de la prostate. L'hormonothérapie utilisant l'acétate d'abiratérone et la thérapie anti-androgène peut combattre le cancer de la prostate en diminuant et/ou en bloquant l'utilisation des androgènes par les cellules tumorales. Les médicaments utilisés en chimiothérapie, tels que le cabazitaxel et la prednisone, agissent de différentes manières pour arrêter la croissance des cellules tumorales, soit en tuant les cellules, en les empêchant de se diviser ou en les empêchant de se propager. L'administration d'acétate d'abiratérone et d'un traitement antiandrogène avec ou sans cabazitaxel et prednisone peut aider à tuer davantage de cellules tumorales.

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

OBJECTIFS PRINCIPAUX:

I. Évaluer si l'ajout de 6 cycles de cabazitaxel à l'acétate d'abiratérone chez les patients atteints d'un cancer de la prostate résistant à la castration (CRPC) qui ont déjà reçu du docétaxel et un traitement anti-androgène (ADT) pour le cancer de la prostate hormono-sensible (HSPC) peut améliorer la progression -survie sans (SSP) par rapport à l'acétate d'abiratérone seul.

OBJECTIFS SECONDAIRES :

I. Évaluer si l'ajout de 6 cycles de cabazitaxel à l'acétate d'abiratérone chez les patients atteints de CRPC qui ont déjà reçu du docétaxel et de l'ADT pour HSPC peut augmenter le pourcentage de changement de l'antigène prostatique spécifique (PSA) entre le début et la 12e semaine de traitement, comme ainsi que la baisse maximale du PSA qui se produit à tout moment après le traitement par rapport à l'acétate d'abiratérone seul.

II. Évaluer si l'ajout de 6 cycles de cabazitaxel à l'acétate d'abiratérone chez les patients atteints de CPRC ayant déjà reçu du docétaxel pour une HSPC peut prolonger le temps jusqu'à la progression du PSA par rapport à l'acétate d'abiratérone seul.

III. Évaluer si l'ajout de 6 cycles de cabazitaxel à l'acétate d'abiratérone chez les patients atteints de CPRC qui ont déjà reçu du docétaxel pour une HSPC peut améliorer la réponse radiographique (selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides [RECIST] 1.1) par rapport à l'acétate d'abiratérone seul.

IV. Évaluer si l'ajout de 6 cycles de cabazitaxel à l'acétate d'abiratérone chez les patients atteints de CPRC ayant déjà reçu du docétaxel et de l'ADT pour une HSPC peut prolonger la survie globale (SG) par rapport à l'acétate d'abiratérone seul.

V. Évaluer l'innocuité et la tolérabilité de l'association de 6 cycles de cabazitaxel et d'acétate d'abiratérone.

OBJECTIFS TERTIAIRES :

I. Examiner si les patients avec des cellules tumorales circulantes (CTC) positives pour AR-V7 au départ ont une SSP radiographique ou clinique plus longue à la combinaison de cabazitaxel et d'acétate d'abiratérone par rapport à l'acétate d'abiratérone seul.

II. Examiner si l'ajout de cabazitaxel à l'acétate d'abiratérone peut modifier le statut AR-V7 des patients positifs à l'entrée dans l'étude.

III. Examiner si l'ajout de cabazitaxel à l'acétate d'abiratérone a un impact sur le développement futur de la positivité AR-V7 au moment de la progression de la maladie.

IV. Évaluer si les modifications de la charge tumorale totale entre le départ et la semaine 12, évaluées avec la tomographie par émission de positons (TEP)/tomodensitométrie (TDM) au fluorure de sodium (NaF), différeront entre les deux bras.

V. Pour corréler la charge tumorale totale au départ telle qu'évaluée avec NaF PET/CT avec la SSP.

VI. Pour corréler l'hétérogénéité de la réponse de la ligne de base à la semaine 12 telle qu'évaluée avec NaF PET/CT avec la SSP.

APERÇU : Les patients sont randomisés dans 1 des 2 bras.

BRAS A : Les patients reçoivent de l'acétate d'abiratérone par voie orale (PO) une fois par jour (QD) les jours 1 à 21, de la prednisone PO deux fois par jour (BID) les jours 1 à 21. Les cures d'acétate d'abiratérone et de prednisone se répètent tous les 21 jours en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable. Les patients reçoivent du cabazitaxel par voie intraveineuse (IV) pendant 1 heure le jour 1, et le traitement par cabazitaxel se répète tous les 21 jours jusqu'à 6 cycles en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable. Les patients reçoivent également un traitement antiandrogène standard avec soit un agoniste ou un antagoniste de l'hormone de libération de l'hormone lutéinisante (LHRH), soit une castration chirurgicale avec orchidectomie bilatérale.

BRAS B : les patients reçoivent de l'acétate d'abiratérone et de la prednisone comme dans le bras A. Les patients reçoivent également un traitement anti-androgène standard avec soit un agoniste ou un antagoniste de la LHRH, soit une castration chirurgicale avec orchidectomie bilatérale.

Après la fin du traitement à l'étude, les patients sont suivis tous les 3 ou 6 mois, puis annuellement jusqu'à 5 ans.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

223

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Porto Rico
      • Bayamón, Porto Rico, 00959-5060
        • Cancer Center-Metro Medical Center Bayamon
      • Caguas, Porto Rico, 00726
        • HIMA San Pablo Oncologic Hospital
      • Manati, Porto Rico, 00674
        • Doctors Cancer Center
      • Ponce, Porto Rico, 00716
        • Instituto Oncologia Moderna Ponce
      • San Juan, Porto Rico, 00917
        • San Juan Community Oncology Group
      • San Juan, Porto Rico, 00927
        • Centro Comprensivo de Cancer de UPR
      • San Juan, Porto Rico, 00936
        • San Juan City Hospital
  • États-Unis
    • Alaska
      • Fairbanks, Alaska, États-Unis, 99701
        • Fairbanks Memorial Hospital
    • Arizona
      • Goodyear, Arizona, États-Unis, 85338
        • CTCA at Western Regional Medical Center
      • Kingman, Arizona, États-Unis, 86401
        • Kingman Regional Medical Center
    • Arkansas
      • Fort Smith, Arkansas, États-Unis, 72903
        • Mercy Hospital Fort Smith
      • Hot Springs, Arkansas, États-Unis, 71913
        • CHI Saint Vincent Cancer Center Hot Springs
      • Jonesboro, Arkansas, États-Unis, 72401
        • Baptist Memorial Hospital and Fowler Family Cancer Center - Jonesboro
      • Little Rock, Arkansas, États-Unis, 72205
        • John L McClellan Memorial Veterans Hospital
    • California
      • Antioch, California, États-Unis, 94531
        • Kaiser Permanente-Deer Valley Medical Center
      • Arroyo Grande, California, États-Unis, 93420
        • PCR Oncology
      • Auburn, California, États-Unis, 95602
        • Sutter Auburn Faith Hospital
      • Auburn, California, États-Unis, 95603
        • Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Auburn
      • Berkeley, California, États-Unis, 94704
        • Alta Bates Summit Medical Center-Herrick Campus
      • Burlingame, California, États-Unis, 94010
        • Mills-Peninsula Medical Center
      • Cameron Park, California, États-Unis, 95682
        • Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Cameron Park
      • Castro Valley, California, États-Unis, 94546
        • Eden Hospital Medical Center
      • Chico, California, États-Unis, 95973
        • Adventist Health Cancer Care Center Chico
      • Davis, California, États-Unis, 95616
        • Sutter Davis Hospital
      • Dublin, California, États-Unis, 94568
        • Kaiser Permanente Dublin
      • Dublin, California, États-Unis, 94568
        • Epic Care-Dublin
      • Emeryville, California, États-Unis, 94608
        • Bay Area Breast Surgeons Inc
      • Emeryville, California, États-Unis, 94608
        • Epic Care Partners in Cancer Care
      • Fremont, California, États-Unis, 94538
        • Palo Alto Medical Foundation-Fremont
      • Martinez, California, États-Unis, 94553-3156
        • Contra Costa Regional Medical Center
      • Modesto, California, États-Unis, 95355
        • Memorial Medical Center
      • Mountain View, California, États-Unis, 94040
        • Palo Alto Medical Foundation-Camino Division
      • Mountain View, California, États-Unis, 94040
        • Palo Alto Medical Foundation-Gynecologic Oncology
      • Novato, California, États-Unis, 94945
        • Sutter Cancer Research Consortium
      • Oakland, California, États-Unis, 94609
        • Alta Bates Summit Medical Center - Summit Campus
      • Oakland, California, États-Unis, 94609
        • Bay Area Tumor Institute
      • Palo Alto, California, États-Unis, 94304
        • VA Palo Alto Health Care System
      • Palo Alto, California, États-Unis, 94301
        • Palo Alto Medical Foundation Health Care
      • Redwood City, California, États-Unis, 94063
        • Kaiser Permanente-Redwood City
      • Richmond, California, États-Unis, 94801
        • Kaiser Permanente-Richmond
      • Roseville, California, États-Unis, 95661
        • Kaiser Permanente-Roseville
      • Roseville, California, États-Unis, 95661
        • Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Roseville
      • Roseville, California, États-Unis, 95661
        • Sutter Roseville Medical Center
      • Sacramento, California, États-Unis, 95816
        • Sutter Medical Center Sacramento
      • Sacramento, California, États-Unis, 95814
        • Kaiser Permanente Downtown Commons
      • Sacramento, California, États-Unis, 95823
        • Kaiser Permanente-South Sacramento
      • Sacramento, California, États-Unis, 95825
        • Kaiser Permanente - Sacramento
      • San Francisco, California, États-Unis, 94115
        • Kaiser Permanente-San Francisco
      • San Francisco, California, États-Unis, 94115
        • California Pacific Medical Center-Pacific Campus
      • San Jose, California, États-Unis, 95119
        • Kaiser Permanente-Santa Teresa-San Jose
      • San Rafael, California, États-Unis, 94903
        • Kaiser San Rafael-Gallinas
      • San Rafael, California, États-Unis, 94903
        • Kaiser Permanente-San Rafael
      • Santa Clara, California, États-Unis, 95051
        • Kaiser Permanente Medical Center - Santa Clara
      • Santa Cruz, California, États-Unis, 95065
        • Palo Alto Medical Foundation-Santa Cruz
      • Santa Rosa, California, États-Unis, 95403
        • Kaiser Permanente-Santa Rosa
      • Santa Rosa, California, États-Unis, 95403
        • Sutter Pacific Medical Foundation
      • South San Francisco, California, États-Unis, 94080
        • Kaiser Permanente-South San Francisco
      • Stockton, California, États-Unis, 95210
        • Kaiser Permanente-Stockton
      • Sunnyvale, California, États-Unis, 94086
        • Palo Alto Medical Foundation-Sunnyvale
      • Vacaville, California, États-Unis, 95688
        • Kaiser Permanente Medical Center-Vacaville
      • Vacaville, California, États-Unis, 95687
        • Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Vacaville
      • Vallejo, California, États-Unis, 94589
        • Kaiser Permanente-Vallejo
      • Vallejo, California, États-Unis, 94589
        • Sutter Solano Medical Center/Cancer Center
      • Walnut Creek, California, États-Unis, 94596
        • Kaiser Permanente-Walnut Creek
      • Walnut Creek, California, États-Unis, 94597
        • Epic Care Cyberknife Center
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, États-Unis, 80012
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Aurora
      • Aurora, Colorado, États-Unis, 80012
        • The Medical Center of Aurora
      • Boulder, Colorado, États-Unis, 80301
        • Boulder Community Hospital
      • Boulder, Colorado, États-Unis, 80304
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Boulder
      • Colorado Springs, Colorado, États-Unis, 80907
        • Penrose-Saint Francis Healthcare
      • Colorado Springs, Colorado, États-Unis, 80907
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Penrose
      • Denver, Colorado, États-Unis, 80210
        • Porter Adventist Hospital
      • Denver, Colorado, États-Unis, 80218
        • Presbyterian - Saint Lukes Medical Center - Health One
      • Denver, Colorado, États-Unis, 80218
        • SCL Health Saint Joseph Hospital
      • Denver, Colorado, États-Unis, 80220
        • Rose Medical Center
      • Denver, Colorado, États-Unis, 80218
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Midtown
      • Denver, Colorado, États-Unis, 80220
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Rose
      • Denver, Colorado, États-Unis, 80204
        • Denver Health Medical Center
      • Denver, Colorado, États-Unis, 80218
        • Colorado Blood Cancer Institute
      • Denver, Colorado, États-Unis, 80204
        • Cancer Center of Colorado at Sloan's Lake
      • Denver, Colorado, États-Unis, 80209
        • The Women's Imaging Center
      • Denver, Colorado, États-Unis, 80206
        • National Jewish Health-Main Campus
      • Denver, Colorado, États-Unis, 80220
        • Western Surgical Care
      • Durango, Colorado, États-Unis, 81301
        • Mercy Medical Center
      • Durango, Colorado, États-Unis, 81301
        • Southwest Oncology PC
      • Englewood, Colorado, États-Unis, 80113
        • Mountain Blue Cancer Care Center - Swedish
      • Englewood, Colorado, États-Unis, 80113
        • Swedish Medical Center
      • Golden, Colorado, États-Unis, 80401
        • Mountain Blue Cancer Care Center
      • Golden, Colorado, États-Unis, 80401
        • National Jewish Health-Western Hematology Oncology
      • Grand Junction, Colorado, États-Unis, 81501
        • Saint Mary's Hospital and Regional Medical Center
      • Grand Junction, Colorado, États-Unis, 81505
        • Grand Valley Oncology
      • Greeley, Colorado, États-Unis, 80631
        • North Colorado Medical Center
      • Lafayette, Colorado, États-Unis, 80026
        • Good Samaritan Medical Center
      • Lakewood, Colorado, États-Unis, 80228
        • Saint Anthony Hospital
      • Lakewood, Colorado, États-Unis, 80228
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Lakewood
      • Littleton, Colorado, États-Unis, 80120
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Littleton
      • Littleton, Colorado, États-Unis, 80122
        • Littleton Adventist Hospital
      • Lone Tree, Colorado, États-Unis, 80124
        • Sky Ridge Medical Center
      • Lone Tree, Colorado, États-Unis, 80124
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Sky Ridge
      • Longmont, Colorado, États-Unis, 80501
        • Longmont United Hospital
      • Longmont, Colorado, États-Unis, 80501
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Longmont
      • Loveland, Colorado, États-Unis, 80539
        • McKee Medical Center
      • Parker, Colorado, États-Unis, 80138
        • Parker Adventist Hospital
      • Parker, Colorado, États-Unis, 80138
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Parker
      • Pueblo, Colorado, États-Unis, 81004
        • Saint Mary Corwin Medical Center
      • Pueblo, Colorado, États-Unis, 81008
        • Rocky Mountain Cancer Centers - Pueblo
      • Thornton, Colorado, États-Unis, 80260
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Thornton
      • Thornton, Colorado, États-Unis, 80260
        • National Jewish Health-Northern Hematology Oncology
      • Wheat Ridge, Colorado, États-Unis, 80033
        • SCL Health Lutheran Medical Center
    • Connecticut
      • Derby, Connecticut, États-Unis, 06418
        • Smilow Cancer Hospital-Derby Care Center
      • Fairfield, Connecticut, États-Unis, 06824
        • Smilow Cancer Hospital Care Center-Fairfield
      • Greenwich, Connecticut, États-Unis, 06830
        • Greenwich Hospital
      • Guilford, Connecticut, États-Unis, 06437
        • Smilow Cancer Hospital Care Center - Guiford
      • Hartford, Connecticut, États-Unis, 06105
        • Smilow Cancer Hospital Care Center at Saint Francis
      • Middletown, Connecticut, États-Unis, 06457
        • Middlesex Hospital
      • New Haven, Connecticut, États-Unis, 06520
        • Yale University
      • New Haven, Connecticut, États-Unis, 06510
        • Smilow Cancer Center/Yale-New Haven Hospital
      • North Haven, Connecticut, États-Unis, 06473
        • Yale-New Haven Hospital North Haven Medical Center
      • Trumbull, Connecticut, États-Unis, 06611
        • Smilow Cancer Hospital Care Center-Trumbull
      • Waterbury, Connecticut, États-Unis, 06708
        • Smilow Cancer Hospital-Waterbury Care Center
      • Waterford, Connecticut, États-Unis, 06385
        • Smilow Cancer Hospital Care Center - Waterford
    • Delaware
      • Dover, Delaware, États-Unis, 19901
        • Bayhealth Hospital Kent Campus
      • Lewes, Delaware, États-Unis, 19958
        • Beebe Medical Center
      • Milford, Delaware, États-Unis, 19963
        • Bayhealth Hospital Sussex Campus
      • Newark, Delaware, États-Unis, 19713
        • Helen F Graham Cancer Center
      • Newark, Delaware, États-Unis, 19713
        • Delaware Clinical and Laboratory Physicians PA
      • Newark, Delaware, États-Unis, 19713
        • Medical Oncology Hematology Consultants PA
      • Newark, Delaware, États-Unis, 19718
        • Christiana Care Health System-Christiana Hospital
      • Rehoboth Beach, Delaware, États-Unis, 19971
        • Beebe Health Campus
      • Seaford, Delaware, États-Unis, 19973
        • Nanticoke Memorial Hospital
      • Wilmington, Delaware, États-Unis, 19801
        • Christiana Care Health System-Wilmington Hospital
    • District of Columbia
      • Washington D.C., District of Columbia, États-Unis, 20037
        • George Washington University Medical Center
      • Washington D.C., District of Columbia, États-Unis, 20016
        • Sibley Memorial Hospital
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, États-Unis, 30322
        • Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
      • Atlanta, Georgia, États-Unis, 30342
        • Emory Saint Joseph's Hospital
      • Atlanta, Georgia, États-Unis, 30303
        • Grady Health System
      • Columbus, Georgia, États-Unis, 31904
        • John B Amos Cancer Center
      • Decatur, Georgia, États-Unis, 30033
        • Atlanta VA Medical Center
      • Newnan, Georgia, États-Unis, 30265
        • CTCA at Southeastern Regional Medical Center
    • Hawaii
      • Honolulu, Hawaii, États-Unis, 96813
        • Queen's Medical Center
      • Honolulu, Hawaii, États-Unis, 96817
        • The Cancer Center of Hawaii-Liliha
      • Honolulu, Hawaii, États-Unis, 96813
        • Queen's Cancer Cenrer - POB I
      • Honolulu, Hawaii, États-Unis, 96813
        • Straub Clinic and Hospital
      • Honolulu, Hawaii, États-Unis, 96813
        • University of Hawaii Cancer Center
      • Honolulu, Hawaii, États-Unis, 96817
        • Hawaii Cancer Care Inc-Liliha
      • Honolulu, Hawaii, États-Unis, 96817
        • Kuakini Medical Center
      • Honolulu, Hawaii, États-Unis, 96817
        • Queen's Cancer Center - Kuakini
      • Honolulu, Hawaii, États-Unis, 96826
        • Kapiolani Medical Center for Women and Children
      • Honolulu, Hawaii, États-Unis, 96813
        • Island Urology
      • Honolulu, Hawaii, États-Unis, 96813
        • Hawaii Cancer Care Inc-POB II
      • Lihue, Hawaii, États-Unis, 96766
        • Wilcox Memorial Hospital and Kauai Medical Clinic
      • ‘Aiea, Hawaii, États-Unis, 96701
        • Pali Momi Medical Center
      • ‘Aiea, Hawaii, États-Unis, 96701
        • Queen's Cancer Center - Pearlridge
      • ‘Aiea, Hawaii, États-Unis, 96701
        • The Cancer Center of Hawaii-Pali Momi
      • ‘Aiea, Hawaii, États-Unis, 96701
        • Hawaii Cancer Care - Savio
    • Idaho
      • Boise, Idaho, États-Unis, 83706
        • Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
      • Caldwell, Idaho, États-Unis, 83605
        • Saint Alphonsus Cancer Care Center-Caldwell
      • Coeur d'Alene, Idaho, États-Unis, 83814
        • Kootenai Medical Center
      • Emmett, Idaho, États-Unis, 83617
        • Walter Knox Memorial Hospital
      • Meridian, Idaho, États-Unis, 83642
        • Idaho Urologic Institute-Meridian
      • Nampa, Idaho, États-Unis, 83686
        • Saint Alphonsus Medical Center-Nampa
      • Post Falls, Idaho, États-Unis, 83854
        • Kootenai Cancer Center
      • Sandpoint, Idaho, États-Unis, 83864
        • Kootenai Cancer Clinic
    • Illinois
      • Aurora, Illinois, États-Unis, 60504
        • Rush - Copley Medical Center
      • Bloomington, Illinois, États-Unis, 61704
        • Illinois CancerCare-Bloomington
      • Canton, Illinois, États-Unis, 61520
        • Illinois CancerCare-Canton
      • Carbondale, Illinois, États-Unis, 62902
        • Memorial Hospital of Carbondale
      • Carterville, Illinois, États-Unis, 62918
        • SIH Cancer Institute
      • Carthage, Illinois, États-Unis, 62321
        • Illinois CancerCare-Carthage
      • Centralia, Illinois, États-Unis, 62801
        • Centralia Oncology Clinic
      • Chicago, Illinois, États-Unis, 60611
        • Northwestern University
      • Danville, Illinois, États-Unis, 61832
        • Carle on Vermilion
      • DeKalb, Illinois, États-Unis, 60115
        • Northwestern Medicine Cancer Center Kishwaukee
      • Decatur, Illinois, États-Unis, 62526
        • Decatur Memorial Hospital
      • Decatur, Illinois, États-Unis, 62526
        • Cancer Care Specialists of Illinois - Decatur
      • Dixon, Illinois, États-Unis, 61021
        • Illinois CancerCare-Dixon
      • Effingham, Illinois, États-Unis, 62401
        • Crossroads Cancer Center
      • Effingham, Illinois, États-Unis, 62401
        • Carle Physician Group-Effingham
      • Eureka, Illinois, États-Unis, 61530
        • Illinois CancerCare-Eureka
      • Evanston, Illinois, États-Unis, 60201
        • NorthShore University HealthSystem-Evanston Hospital
      • Galesburg, Illinois, États-Unis, 61401
        • Western Illinois Cancer Treatment Center
      • Galesburg, Illinois, États-Unis, 61401
        • Illinois CancerCare-Galesburg
      • Geneva, Illinois, États-Unis, 60134
        • Northwestern Medicine Cancer Center Delnor
      • Glenview, Illinois, États-Unis, 60026
        • NorthShore University HealthSystem-Glenbrook Hospital
      • Highland Park, Illinois, États-Unis, 60035
        • NorthShore University HealthSystem-Highland Park Hospital
      • Joliet, Illinois, États-Unis, 60435
        • Joliet Oncology-Hematology Associates Limited
      • Kewanee, Illinois, États-Unis, 61443
        • Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
      • Lake Forest, Illinois, États-Unis, 60045
        • Northwestern Medicine Lake Forest Hospital
      • Macomb, Illinois, États-Unis, 61455
        • Illinois CancerCare-Macomb
      • Mattoon, Illinois, États-Unis, 61938
        • Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
      • Mount Vernon, Illinois, États-Unis, 62864
        • Good Samaritan Regional Health Center
      • O'Fallon, Illinois, États-Unis, 62269
        • Cancer Care Center of O'Fallon
      • Ottawa, Illinois, États-Unis, 61350
        • Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
      • Pekin, Illinois, États-Unis, 61554
        • Illinois CancerCare-Pekin
      • Peoria, Illinois, États-Unis, 61636
        • Methodist Medical Center of Illinois
      • Peoria, Illinois, États-Unis, 61615
        • Illinois CancerCare-Peoria
      • Peru, Illinois, États-Unis, 61354
        • Illinois CancerCare-Peru
      • Peru, Illinois, États-Unis, 61354
        • Valley Radiation Oncology
      • Princeton, Illinois, États-Unis, 61356
        • Illinois CancerCare-Princeton
      • Skokie, Illinois, États-Unis, 60076
        • North Shore Medical Center
      • Springfield, Illinois, États-Unis, 62781
        • Memorial Medical Center
      • Springfield, Illinois, États-Unis, 62702
        • Southern Illinois University School of Medicine
      • Springfield, Illinois, États-Unis, 62702
        • Springfield Clinic
      • Swansea, Illinois, États-Unis, 62226
        • Southwest Illinois Health Services LLP
      • Urbana, Illinois, États-Unis, 61801
        • Carle Cancer Center
      • Urbana, Illinois, États-Unis, 61801
        • The Carle Foundation Hospital
      • Warrenville, Illinois, États-Unis, 60555
        • Northwestern Medicine Cancer Center Warrenville
      • Yorkville, Illinois, États-Unis, 60560
        • Rush-Copley Healthcare Center
    • Indiana
      • Evansville, Indiana, États-Unis, 47713
        • Deaconess Clinic Downtown
      • Fort Wayne, Indiana, États-Unis, 46805
        • Parkview Hospital Randallia
      • Fort Wayne, Indiana, États-Unis, 46845
        • Parkview Regional Medical Center
      • Indianapolis, Indiana, États-Unis, 46202
        • Indiana University/Melvin and Bren Simon Cancer Center
      • Indianapolis, Indiana, États-Unis, 46202
        • Sidney and Lois Eskenazi Hospital
      • Indianapolis, Indiana, États-Unis, 46202
        • Richard L. Roudebush Veterans Affairs Medical Center
      • Mishawaka, Indiana, États-Unis, 46545
        • Memorial Regional Cancer Center Day Road
      • Newburgh, Indiana, États-Unis, 47630
        • Chancellor Center for Oncology
      • Richmond, Indiana, États-Unis, 47374
        • Reid Health
      • South Bend, Indiana, États-Unis, 46601
        • Memorial Hospital of South Bend
    • Iowa
      • Ames, Iowa, États-Unis, 50010
        • McFarland Clinic PC - Ames
      • Ames, Iowa, États-Unis, 50010
        • Mary Greeley Medical Center
      • Boone, Iowa, États-Unis, 50036
        • McFarland Clinic PC-Boone
      • Clive, Iowa, États-Unis, 50325
        • Mercy Cancer Center-West Lakes
      • Clive, Iowa, États-Unis, 50325
        • Medical Oncology and Hematology Associates-West Des Moines
      • Council Bluffs, Iowa, États-Unis, 51503
        • Alegent Health Mercy Hospital
      • Creston, Iowa, États-Unis, 50801
        • Greater Regional Medical Center
      • Des Moines, Iowa, États-Unis, 50309
        • Iowa Methodist Medical Center
      • Des Moines, Iowa, États-Unis, 50314
        • Mercy Medical Center - Des Moines
      • Des Moines, Iowa, États-Unis, 50309
        • Medical Oncology and Hematology Associates-Des Moines
      • Des Moines, Iowa, États-Unis, 50314
        • Broadlawns Medical Center
      • Des Moines, Iowa, États-Unis, 50316
        • Iowa Lutheran Hospital
      • Des Moines, Iowa, États-Unis, 50314
        • Medical Oncology and Hematology Associates-Laurel
      • Fort Dodge, Iowa, États-Unis, 50501
        • McFarland Clinic PC-Trinity Cancer Center
      • Fort Dodge, Iowa, États-Unis, 50501
        • Trinity Regional Medical Center
      • Iowa City, Iowa, États-Unis, 52242
        • University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
      • Jefferson, Iowa, États-Unis, 50129
        • McFarland Clinic PC-Jefferson
      • Marshalltown, Iowa, États-Unis, 50158
        • McFarland Clinic PC-Marshalltown
      • West Des Moines, Iowa, États-Unis, 50266-7700
        • Methodist West Hospital
      • West Des Moines, Iowa, États-Unis, 50266
        • Mercy Medical Center-West Lakes
    • Kansas
      • Coffeyville, Kansas, États-Unis, 67337
        • Coffeyville Regional Medical Center
      • Fairway, Kansas, États-Unis, 66205
        • University of Kansas Clinical Research Center
      • Garden City, Kansas, États-Unis, 67846
        • Central Care Cancer Center - Garden City
      • Great Bend, Kansas, États-Unis, 67530
        • Central Care Cancer Center - Great Bend
      • Hays, Kansas, États-Unis, 67601
        • HaysMed University of Kansas Health System
      • Kansas City, Kansas, États-Unis, 66160
        • University of Kansas Cancer Center
      • Kansas City, Kansas, États-Unis, 66112
        • University of Kansas Cancer Center-West
      • Lawrence, Kansas, États-Unis, 66044
        • Lawrence Memorial Hospital
      • Lenexa, Kansas, États-Unis, 66219
        • Kansas Institute of Medicine Cancer and Blood Center
      • Lenexa, Kansas, États-Unis, 66219
        • Minimally Invasive Surgery Hospital
      • Olathe, Kansas, États-Unis, 66061
        • Olathe Health Cancer Center
      • Overland Park, Kansas, États-Unis, 66210
        • University of Kansas Cancer Center-Overland Park
      • Overland Park, Kansas, États-Unis, 66209
        • Menorah Medical Center
      • Pittsburg, Kansas, États-Unis, 66762
        • Ascension Via Christi - Pittsburg
      • Salina, Kansas, États-Unis, 67401
        • Salina Regional Health Center
      • Topeka, Kansas, États-Unis, 66606
        • University of Kansas Health System Saint Francis Campus
      • Westwood, Kansas, États-Unis, 66205
        • University of Kansas Hospital-Westwood Cancer Center
      • Wichita, Kansas, États-Unis, 67208
        • Cancer Center of Kansas-Wichita Medical Arts Tower
      • Wichita, Kansas, États-Unis, 67214
        • Cancer Center of Kansas - Wichita
    • Kentucky
      • Bardstown, Kentucky, États-Unis, 40004
        • Flaget Memorial Hospital
      • Corbin, Kentucky, États-Unis, 40701
        • Commonwealth Cancer Center-Corbin
      • Lexington, Kentucky, États-Unis, 40536
        • University of Kentucky/Markey Cancer Center
      • Lexington, Kentucky, États-Unis, 40504
        • Saint Joseph Radiation Oncology Resource Center
      • Lexington, Kentucky, États-Unis, 40509
        • Saint Joseph Hospital East
      • London, Kentucky, États-Unis, 40741
        • Saint Joseph London
      • Louisville, Kentucky, États-Unis, 40202
        • Jewish Hospital
      • Louisville, Kentucky, États-Unis, 40215
        • Saints Mary and Elizabeth Hospital
      • Louisville, Kentucky, États-Unis, 40245
        • Jewish Hospital Medical Center Northeast
      • Shepherdsville, Kentucky, États-Unis, 40165
        • Jewish Hospital Medical Center South
    • Louisiana
      • Metairie, Louisiana, États-Unis, 70006
        • East Jefferson General Hospital
      • Metairie, Louisiana, États-Unis, 70006
        • LSU Healthcare Network / Metairie Multi-Specialty Clinic
      • New Orleans, Louisiana, États-Unis, 70112
        • University Medical Center New Orleans
      • New Orleans, Louisiana, États-Unis, 70112
        • Louisiana State University Health Science Center
      • New Orleans, Louisiana, États-Unis, 70112
        • Veteran's Administration Medical Center - New Orleans
    • Maine
      • Augusta, Maine, États-Unis, 04330
        • Harold Alfond Center for Cancer Care
      • Belfast, Maine, États-Unis, 04915
        • Waldo County General Hospital
      • Biddeford, Maine, États-Unis, 04005
        • MaineHealth/SMHC Cancer Care and Blood Disorders-Biddeford
      • Norway, Maine, États-Unis, 04268
        • Stephens Memorial Hospital
      • Rockport, Maine, États-Unis, 04856
        • Penobscot Bay Medical Center
      • Sanford, Maine, États-Unis, 04073
        • MaineHealth/SMHC Cancer Care and Blood Disorders-Sanford
      • South Portland, Maine, États-Unis, 04106
        • Maine Medical Partners - South Portland
    • Maryland
      • Annapolis, Maryland, États-Unis, 21401
        • Anne Arundel Medical Center
      • Baltimore, Maryland, États-Unis, 21287
        • Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
      • Bethesda, Maryland, États-Unis, 20889-5600
        • Walter Reed National Military Medical Center
    • Massachusetts
      • Fitchburg, Massachusetts, États-Unis, 01420
        • Simonds-Sinon Regional Cancer Center
      • Springfield, Massachusetts, États-Unis, 01199
        • Baystate Medical Center
      • Worcester, Massachusetts, États-Unis, 01655
        • UMass Memorial Medical Center - University Campus
    • Michigan
      • Adrian, Michigan, États-Unis, 49221
        • Hickman Cancer Center
      • Battle Creek, Michigan, États-Unis, 49017
        • Bronson Battle Creek
      • Bay City, Michigan, États-Unis, 48706
        • McLaren Cancer Institute-Bay City
      • Bloomfield, Michigan, États-Unis, 48302
        • McLaren Cancer Institute-Bloomfield
      • Clarkston, Michigan, États-Unis, 48346
        • McLaren Cancer Institute-Clarkston
      • Detroit, Michigan, États-Unis, 48201
        • Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
      • Farmington Hills, Michigan, États-Unis, 48334
        • Weisberg Cancer Treatment Center
      • Flint, Michigan, États-Unis, 48532
        • McLaren Cancer Institute-Flint
      • Flint, Michigan, États-Unis, 48532
        • Singh and Arora Hematology Oncology PC
      • Grand Rapids, Michigan, États-Unis, 49503
        • Spectrum Health at Butterworth Campus
      • Grand Rapids, Michigan, États-Unis, 49503
        • Helen DeVos Children's Hospital at Spectrum Health
      • Grand Rapids, Michigan, États-Unis, 49503
        • Mercy Health Saint Mary's
      • Kalamazoo, Michigan, États-Unis, 49007
        • West Michigan Cancer Center
      • Kalamazoo, Michigan, États-Unis, 49007
        • Bronson Methodist Hospital
      • Kalamazoo, Michigan, États-Unis, 49048
        • Borgess Medical Center
      • Lansing, Michigan, États-Unis, 48910
        • McLaren-Greater Lansing
      • Lapeer, Michigan, États-Unis, 48446
        • McLaren Cancer Institute-Lapeer Region
      • Monroe, Michigan, États-Unis, 48162
        • Toledo Clinic Cancer Centers-Monroe
      • Mount Clemens, Michigan, États-Unis, 48043
        • McLaren Cancer Institute-Macomb
      • Muskegon, Michigan, États-Unis, 49444
        • Mercy Health Mercy Campus
      • Niles, Michigan, États-Unis, 49120
        • Lakeland Hospital Niles
      • Norton Shores, Michigan, États-Unis, 49444
        • Cancer and Hematology Centers of Western Michigan - Norton Shores
      • Petoskey, Michigan, États-Unis, 49770
        • McLaren Cancer Institute-Northern Michigan
      • Port Huron, Michigan, États-Unis, 48060
        • Lake Huron Medical Center
      • Port Huron, Michigan, États-Unis, 48060
        • Huron Medical Center PC
      • Reed City, Michigan, États-Unis, 49677
        • Spectrum Health Reed City Hospital
      • Saint Joseph, Michigan, États-Unis, 49085
        • Lakeland Medical Center Saint Joseph
      • Saint Joseph, Michigan, États-Unis, 49085
        • Marie Yeager Cancer Center
      • Traverse City, Michigan, États-Unis, 49684
        • Munson Medical Center
      • Wyoming, Michigan, États-Unis, 49519
        • Metro Health Hospital
    • Minnesota
      • Aitkin, Minnesota, États-Unis, 56431
        • Riverwood Healthcare Center
      • Bemidji, Minnesota, États-Unis, 56601
        • Sanford Joe Lueken Cancer Center
      • Brainerd, Minnesota, États-Unis, 56401
        • Essentia Health Saint Joseph's Medical Center
      • Burnsville, Minnesota, États-Unis, 55337
        • Fairview Ridges Hospital
      • Cambridge, Minnesota, États-Unis, 55008
        • Cambridge Medical Center
      • Coon Rapids, Minnesota, États-Unis, 55433
        • Mercy Hospital
      • Deer River, Minnesota, États-Unis, 56636
        • Essentia Health - Deer River Clinic
      • Detroit Lakes, Minnesota, États-Unis, 56501
        • Essentia Health Saint Mary's - Detroit Lakes Clinic
      • Duluth, Minnesota, États-Unis, 55805
        • Essentia Health Cancer Center
      • Duluth, Minnesota, États-Unis, 55805
        • Essentia Health Saint Mary's Medical Center
      • Duluth, Minnesota, États-Unis, 55805
        • Miller-Dwan Hospital
      • Edina, Minnesota, États-Unis, 55435
        • Fairview Southdale Hospital
      • Fergus Falls, Minnesota, États-Unis, 56537
        • Lake Region Healthcare Corporation-Cancer Care
      • Fosston, Minnesota, États-Unis, 56542
        • Essentia Health - Fosston
      • Fridley, Minnesota, États-Unis, 55432
        • Unity Hospital
      • Hibbing, Minnesota, États-Unis, 55746
        • Essentia Health Hibbing Clinic
      • Maple Grove, Minnesota, États-Unis, 55369
        • Fairview Clinics and Surgery Center Maple Grove
      • Maplewood, Minnesota, États-Unis, 55109
        • Saint John's Hospital - Healtheast
      • Maplewood, Minnesota, États-Unis, 55109
        • Minnesota Oncology Hematology PA-Maplewood
      • Minneapolis, Minnesota, États-Unis, 55415
        • Hennepin County Medical Center
      • Minneapolis, Minnesota, États-Unis, 55407
        • Abbott-Northwestern Hospital
      • Minneapolis, Minnesota, États-Unis, 55454
        • Health Partners Inc
      • Monticello, Minnesota, États-Unis, 55362
        • Monticello Cancer Center
      • New Ulm, Minnesota, États-Unis, 56073
        • New Ulm Medical Center
      • Park Rapids, Minnesota, États-Unis, 56470
        • Essentia Health - Park Rapids
      • Princeton, Minnesota, États-Unis, 55371
        • Fairview Northland Medical Center
      • Robbinsdale, Minnesota, États-Unis, 55422
        • North Memorial Medical Health Center
      • Saint Cloud, Minnesota, États-Unis, 56303
        • Coborn Cancer Center at Saint Cloud Hospital
      • Saint Louis Park, Minnesota, États-Unis, 55416
        • Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
      • Saint Paul, Minnesota, États-Unis, 55101
        • Regions Hospital
      • Saint Paul, Minnesota, États-Unis, 55102
        • United Hospital
      • Sandstone, Minnesota, États-Unis, 55072
        • Essentia Health Sandstone
      • Shakopee, Minnesota, États-Unis, 55379
        • Saint Francis Regional Medical Center
      • Stillwater, Minnesota, États-Unis, 55082
        • Lakeview Hospital
      • Thief River Falls, Minnesota, États-Unis, 56701
        • Sanford Thief River Falls Medical Center
      • Virginia, Minnesota, États-Unis, 55792
        • Essentia Health Virginia Clinic
      • Waconia, Minnesota, États-Unis, 55387
        • Ridgeview Medical Center
      • Willmar, Minnesota, États-Unis, 56201
        • Rice Memorial Hospital
      • Woodbury, Minnesota, États-Unis, 55125
        • Minnesota Oncology Hematology PA-Woodbury
      • Worthington, Minnesota, États-Unis, 56187
        • Sanford Cancer Center Worthington
      • Wyoming, Minnesota, États-Unis, 55092
        • Fairview Lakes Medical Center
    • Mississippi
      • Grenada, Mississippi, États-Unis, 38901
        • Baptist Cancer Center-Grenada
      • Jackson, Mississippi, États-Unis, 39216
        • University of Mississippi Medical Center
      • New Albany, Mississippi, États-Unis, 38652
        • Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Union County
      • Oxford, Mississippi, États-Unis, 38655
        • Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Oxford
      • Southhaven, Mississippi, États-Unis, 38671
        • Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Desoto
    • Missouri
      • Ballwin, Missouri, États-Unis, 63011
        • Saint Louis Cancer and Breast Institute-Ballwin
      • Bolivar, Missouri, États-Unis, 65613
        • Central Care Cancer Center - Bolivar
      • Bonne Terre, Missouri, États-Unis, 63628
        • Parkland Health Center-Bonne Terre
      • Branson, Missouri, États-Unis, 65616
        • Cox Cancer Center Branson
      • Cape Girardeau, Missouri, États-Unis, 63703
        • Saint Francis Medical Center
      • Cape Girardeau, Missouri, États-Unis, 63703
        • Southeast Cancer Center
      • City of Saint Peters, Missouri, États-Unis, 63376
        • Siteman Cancer Center at Saint Peters Hospital
      • Columbia, Missouri, États-Unis, 65212
        • University of Missouri - Ellis Fischel
      • Creve Coeur, Missouri, États-Unis, 63141
        • Siteman Cancer Center at West County Hospital
      • Farmington, Missouri, États-Unis, 63640
        • Parkland Health Center - Farmington
      • Independence, Missouri, États-Unis, 64057
        • Centerpoint Medical Center LLC
      • Jefferson City, Missouri, États-Unis, 65109
        • Capital Region Southwest Campus
      • Joplin, Missouri, États-Unis, 64804
        • Freeman Health System
      • Joplin, Missouri, États-Unis, 64804
        • Mercy Hospital Joplin
      • Kansas City, Missouri, États-Unis, 64154
        • University of Kansas Cancer Center - North
      • Kansas City, Missouri, États-Unis, 64131
        • The University of Kansas Cancer Center-South
      • Kansas City, Missouri, États-Unis, 64132
        • Research Medical Center
      • Kansas City, Missouri, États-Unis, 64108
        • Truman Medical Centers
      • Lee's Summit, Missouri, États-Unis, 64064
        • University of Kansas Cancer Center - Lee's Summit
      • Rolla, Missouri, États-Unis, 65401
        • Delbert Day Cancer Institute at PCRMC
      • Rolla, Missouri, États-Unis, 65401
        • Mercy Clinic-Rolla-Cancer and Hematology
      • Saint Joseph, Missouri, États-Unis, 64506
        • Heartland Regional Medical Center
      • Sainte Genevieve, Missouri, États-Unis, 63670
        • Sainte Genevieve County Memorial Hospital
      • Springfield, Missouri, États-Unis, 65807
        • CoxHealth South Hospital
      • Springfield, Missouri, États-Unis, 65804
        • Mercy Hospital Springfield
      • St Louis, Missouri, États-Unis, 63110
        • Washington University School of Medicine
      • St Louis, Missouri, États-Unis, 63129
        • Siteman Cancer Center-South County
      • St Louis, Missouri, États-Unis, 63136
        • Siteman Cancer Center at Christian Hospital
      • St Louis, Missouri, États-Unis, 63131
        • Missouri Baptist Medical Center
      • St Louis, Missouri, États-Unis, 63141
        • Mercy Hospital Saint Louis
      • St Louis, Missouri, États-Unis, 63128
        • Mercy Hospital South
      • St Louis, Missouri, États-Unis, 63125
        • Veteran's Affairs Medical Center - Saint Louis
      • St Louis, Missouri, États-Unis, 63109
        • Saint Louis Cancer and Breast Institute-South City
      • Sullivan, Missouri, États-Unis, 63080
        • Missouri Baptist Sullivan Hospital
      • Sunset Hills, Missouri, États-Unis, 63127
        • Missouri Baptist Outpatient Center-Sunset Hills
      • Washington, Missouri, États-Unis, 63090
        • Mercy Hospital Washington
    • Montana
      • Anaconda, Montana, États-Unis, 59711
        • Community Hospital of Anaconda
      • Billings, Montana, États-Unis, 59101
        • Billings Clinic Cancer Center
      • Billings, Montana, États-Unis, 59101
        • Saint Vincent Healthcare
      • Billings, Montana, États-Unis, 59102
        • Saint Vincent Frontier Cancer Center
      • Bozeman, Montana, États-Unis, 59715
        • Bozeman Deaconess Hospital
      • Butte, Montana, États-Unis, 59701
        • Saint James Community Hospital and Cancer Treatment Center
      • Great Falls, Montana, États-Unis, 59405
        • Great Falls Clinic
      • Great Falls, Montana, États-Unis, 59405
        • Benefis Healthcare- Sletten Cancer Institute
      • Helena, Montana, États-Unis, 59601
        • Saint Peter's Community Hospital
      • Kalispell, Montana, États-Unis, 59901
        • Kalispell Regional Medical Center
      • Missoula, Montana, États-Unis, 59804
        • Community Medical Hospital
    • Nebraska
      • Grand Island, Nebraska, États-Unis, 68803
        • CHI Health Saint Francis
      • Kearney, Nebraska, États-Unis, 68847
        • CHI Health Good Samaritan
      • Kearney, Nebraska, États-Unis, 68845
        • Heartland Hematology and Oncology
      • Lincoln, Nebraska, États-Unis, 68510
        • Saint Elizabeth Regional Medical Center
      • Omaha, Nebraska, États-Unis, 68124
        • Alegent Health Bergan Mercy Medical Center
      • Omaha, Nebraska, États-Unis, 68122
        • Alegent Health Immanuel Medical Center
      • Omaha, Nebraska, États-Unis, 68130
        • Alegent Health Lakeside Hospital
      • Omaha, Nebraska, États-Unis, 68131
        • Creighton University Medical Center
      • Omaha, Nebraska, États-Unis, 68122
        • Hematology and Oncology Consultants PC
      • Papillion, Nebraska, États-Unis, 68046
        • Midlands Community Hospital
    • Nevada
      • Carson City, Nevada, États-Unis, 89703
        • Carson Tahoe Regional Medical Center
      • Henderson, Nevada, États-Unis, 89052
        • Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Henderson
      • Henderson, Nevada, États-Unis, 89052
        • OptumCare Cancer Care at Seven Hills
      • Henderson, Nevada, États-Unis, 89052
        • Cancer and Blood Specialists-Henderson
      • Henderson, Nevada, États-Unis, 89052
        • Las Vegas Cancer Center-Henderson
      • Henderson, Nevada, États-Unis, 89074
        • Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Southeast Henderson
      • Henderson, Nevada, États-Unis, 89074
        • 21st Century Oncology-Henderson
      • Henderson, Nevada, États-Unis, 89052
        • Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Horizon Ridge
      • Henderson, Nevada, États-Unis, 89074
        • Las Vegas Urology - Green Valley
      • Henderson, Nevada, États-Unis, 89074
        • Las Vegas Urology - Pebble
      • Henderson, Nevada, États-Unis, 89074
        • Urology Specialists of Nevada - Green Valley
      • Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89144
        • Summerlin Hospital Medical Center
      • Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89109
        • Sunrise Hospital and Medical Center
      • Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89106
        • Radiation Oncology Centers of Nevada Central
      • Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89119
        • Radiation Oncology Centers of Nevada Southeast
      • Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89128
        • Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Northwest
      • Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89128
        • OptumCare Cancer Care at MountainView
      • Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89135
        • Alliance for Childhood Diseases/Cure 4 the Kids Foundation
      • Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89144
        • Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Town Center
      • Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89144
        • Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Summerlin
      • Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89148
        • Comprehensive Cancer Centers of Nevada
      • Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89148
        • OptumCare Cancer Care at Fort Apache
      • Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89169
        • Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Central Valley
      • Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89102
        • University Medical Center of Southern Nevada
      • Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89106
        • Cancer and Blood Specialists-Shadow
      • Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89109
        • HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Maryland Parkway
      • Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89113
        • HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-San Martin
      • Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89121
        • Cancer Therapy and Integrative Medicine
      • Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89128
        • Cancer and Blood Specialists-Tenaya
      • Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89128
        • HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Tenaya
      • Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89148-2405
        • Las Vegas Cancer Center-Medical Center
      • Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89149
        • HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Centennial Hills
      • Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89109
        • 21st Century Oncology
      • Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89128
        • 21st Century Oncology-Vegas Tenaya
      • Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89148
        • 21st Century Oncology-Fort Apache
      • Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89128
        • Ann M Wierman MD LTD
      • Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89074
        • Las Vegas Urology - Pecos
      • Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89102
        • Desert West Surgery
      • Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89102
        • OptumCare Cancer Care at Oakey
      • Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89103
        • Hope Cancer Care of Nevada
      • Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89106
        • Urology Specialists of Nevada - Central
      • Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89113
        • Las Vegas Prostate Cancer Center
      • Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89113
        • Las Vegas Urology - Sunset
      • Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89128
        • Las Vegas Urology - Cathedral Rock
      • Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89128
        • Las Vegas Urology - Smoke Ranch
      • Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89128
        • Urology Specialists of Nevada - Northwest
      • Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89148
        • Urology Specialists of Nevada - Southwest
      • Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89169
        • University Cancer Center
      • Pahrump, Nevada, États-Unis, 89048
        • Hope Cancer Care of Nevada-Pahrump
      • Reno, Nevada, États-Unis, 89502
        • Renown Regional Medical Center
      • Reno, Nevada, États-Unis, 89503
        • Saint Mary's Regional Medical Center
      • Reno, Nevada, États-Unis, 89509
        • Radiation Oncology Associates
    • New Jersey
      • Cape May Court House, New Jersey, États-Unis, 08210
        • AtlantiCare Health Park-Cape May Court House
      • Egg Harbor, New Jersey, États-Unis, 08234
        • AtlantiCare Surgery Center
      • Teaneck, New Jersey, États-Unis, 07666
        • Holy Name Hospital
    • New York
      • The Bronx, New York, États-Unis, 10461
        • Montefiore Medical Center-Einstein Campus
      • The Bronx, New York, États-Unis, 10467
        • Montefiore Medical Center - Moses Campus
      • The Bronx, New York, États-Unis, 10461
        • Montefiore Medical Center-Weiler Hospital
    • North Carolina
      • Clinton, North Carolina, États-Unis, 28328
        • Southeastern Medical Oncology Center-Clinton
      • Goldsboro, North Carolina, États-Unis, 27534
        • Southeastern Medical Oncology Center-Goldsboro
      • Goldsboro, North Carolina, États-Unis, 27534
        • Wayne Memorial Hospital
      • Greenville, North Carolina, États-Unis, 27834
        • East Carolina University
      • Jacksonville, North Carolina, États-Unis, 28546
        • Southeastern Medical Oncology Center-Jacksonville
      • Jacksonville, North Carolina, États-Unis, 28546
        • Onslow Memorial Hospital
      • Kenansville, North Carolina, États-Unis, 28349
        • Vidant Oncology-Kenansville
      • Kinston, North Carolina, États-Unis, 28501
        • Vidant Oncology-Kinston
      • Richlands, North Carolina, États-Unis, 28574
        • Vidant Oncology-Richlands
      • Washington, North Carolina, États-Unis, 27889
        • Marion L Shepard Cancer Center at Vidant Beaufort Hospital
    • North Dakota
      • Bismarck, North Dakota, États-Unis, 58501
        • Sanford Bismarck Medical Center
      • Fargo, North Dakota, États-Unis, 58122
        • Sanford Roger Maris Cancer Center
      • Fargo, North Dakota, États-Unis, 58103
        • Essentia Health Cancer Center-South University Clinic
      • Fargo, North Dakota, États-Unis, 58122
        • Sanford Broadway Medical Center
      • Fargo, North Dakota, États-Unis, 58103
        • Sanford South University Medical Center
      • Jamestown, North Dakota, États-Unis, 58401
        • Essentia Health - Jamestown Clinic
    • Ohio
      • Akron, Ohio, États-Unis, 44307
        • Cleveland Clinic Akron General
      • Beachwood, Ohio, États-Unis, 44122
        • UHHS-Chagrin Highlands Medical Center
      • Beavercreek, Ohio, États-Unis, 45431
        • Indu and Raj Soin Medical Center
      • Boardman, Ohio, États-Unis, 44512
        • Saint Elizabeth Boardman Hospital
      • Centerville, Ohio, États-Unis, 45459
        • Miami Valley Hospital South
      • Centerville, Ohio, États-Unis, 45459
        • Dayton Physicians LLC-Miami Valley South
      • Chardon, Ohio, États-Unis, 44024
        • Geauga Hospital
      • Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45220
        • Good Samaritan Hospital - Cincinnati
      • Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45242
        • Bethesda North Hospital
      • Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45236
        • Oncology Hematology Care Inc-Kenwood
      • Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45247
        • TriHealth Cancer Institute-Westside
      • Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45255
        • TriHealth Cancer Institute-Anderson
      • Cleveland, Ohio, États-Unis, 44106
        • Case Western Reserve University
      • Columbus, Ohio, États-Unis, 43210
        • Ohio State University Comprehensive Cancer Center
      • Dayton, Ohio, États-Unis, 45406
        • Good Samaritan Hospital - Dayton
      • Dayton, Ohio, États-Unis, 45409
        • Miami Valley Hospital
      • Dayton, Ohio, États-Unis, 45415
        • Dayton Physician LLC-Miami Valley Hospital North
      • Dayton, Ohio, États-Unis, 45415
        • Miami Valley Hospital North
      • Elyria, Ohio, États-Unis, 44035
        • Mercy Cancer Center-Elyria
      • Findlay, Ohio, États-Unis, 45840
        • Blanchard Valley Hospital
      • Findlay, Ohio, États-Unis, 45840
        • Armes Family Cancer Center
      • Findlay, Ohio, États-Unis, 45840
        • Orion Cancer Care
      • Franklin, Ohio, États-Unis, 45005-1066
        • Atrium Medical Center-Middletown Regional Hospital
      • Franklin, Ohio, États-Unis, 45005
        • Dayton Physicians LLC-Atrium
      • Greenville, Ohio, États-Unis, 45331
        • Wayne Hospital
      • Greenville, Ohio, États-Unis, 45331
        • Dayton Physicians LLC-Wayne
      • Kettering, Ohio, États-Unis, 45429
        • Kettering Medical Center
      • Kettering, Ohio, États-Unis, 45409
        • Greater Dayton Cancer Center
      • Kettering, Ohio, États-Unis, 45420
        • First Dayton Cancer Care
      • Maumee, Ohio, États-Unis, 43537
        • Toledo Clinic Cancer Centers-Maumee
      • Maumee, Ohio, États-Unis, 43537
        • Toledo Radiation Oncology at Northwest Ohio Onocolgy Center
      • Mentor, Ohio, États-Unis, 44060
        • UH Seidman Cancer Center at Lake Health Mentor Campus
      • Parma, Ohio, États-Unis, 44129
        • University Hospitals Parma Medical Center
      • Perrysburg, Ohio, États-Unis, 43551
        • Mercy Health Perrysburg Cancer Center
      • Sandusky, Ohio, États-Unis, 44870
        • UH Seidman Cancer Center at Firelands Regional Medical Center
      • Springfield, Ohio, États-Unis, 45505
        • Springfield Regional Medical Center
      • Springfield, Ohio, États-Unis, 45504
        • Springfield Regional Cancer Center
      • Sylvania, Ohio, États-Unis, 43560
        • ProMedica Flower Hospital
      • Toledo, Ohio, États-Unis, 43606
        • ProMedica Toledo Hospital/Russell J Ebeid Children's Hospital
      • Toledo, Ohio, États-Unis, 43623
        • Toledo Clinic Cancer Centers-Toledo
      • Toledo, Ohio, États-Unis, 43623
        • Mercy Saint Anne Hospital
      • Troy, Ohio, États-Unis, 45373
        • Upper Valley Medical Center
      • Troy, Ohio, États-Unis, 45373
        • Dayton Physicians LLC-Upper Valley
      • Warren, Ohio, États-Unis, 44484
        • Saint Joseph Warren Hospital
      • Westlake, Ohio, États-Unis, 44145
        • UHHS-Westlake Medical Center
      • Youngstown, Ohio, États-Unis, 44501
        • Saint Elizabeth Youngstown Hospital
    • Oklahoma
      • Lawton, Oklahoma, États-Unis, 73505
        • Cancer Centers of Southwest Oklahoma Research
      • Oklahoma City, Oklahoma, États-Unis, 73104
        • University of Oklahoma Health Sciences Center
      • Oklahoma City, Oklahoma, États-Unis, 73120
        • Mercy Hospital Oklahoma City
      • Tulsa, Oklahoma, États-Unis, 74146
        • Oklahoma Cancer Specialists and Research Institute-Tulsa
      • Tulsa, Oklahoma, États-Unis, 74133
        • Cancer Treatment Centers of America
    • Oregon
      • Baker City, Oregon, États-Unis, 97814
        • Saint Alphonsus Medical Center-Baker City
      • Ontario, Oregon, États-Unis, 97914
        • Saint Alphonsus Medical Center-Ontario
    • Pennsylvania
      • Abington, Pennsylvania, États-Unis, 19001
        • Abington Memorial Hospital
      • Beaver, Pennsylvania, États-Unis, 15009
        • UPMC-Heritage Valley Health System Beaver
      • Chadds Ford, Pennsylvania, États-Unis, 19317
        • Christiana Care Health System-Concord Health Center
      • Danville, Pennsylvania, États-Unis, 17822
        • Geisinger Medical Center
      • Greensburg, Pennsylvania, États-Unis, 15601
        • UPMC Cancer Centers - Arnold Palmer Pavilion
      • Harrisburg, Pennsylvania, États-Unis, 17109
        • UPMC Pinnacle Cancer Center/Community Osteopathic Campus
      • Hazleton, Pennsylvania, États-Unis, 18201
        • Geisinger Medical Center-Cancer Center Hazleton
      • Hershey, Pennsylvania, États-Unis, 17033-0850
        • Penn State Milton S Hershey Medical Center
      • Johnstown, Pennsylvania, États-Unis, 15901
        • UPMC-Johnstown/John P. Murtha Regional Cancer Center
      • Lewisburg, Pennsylvania, États-Unis, 17837
        • Geisinger Medical Oncology-Lewisburg
      • Lewistown, Pennsylvania, États-Unis, 17044
        • Lewistown Hospital
      • McKeesport, Pennsylvania, États-Unis, 15132
        • UPMC Cancer Center at UPMC McKeesport
      • Moon Township, Pennsylvania, États-Unis, 15108
        • UPMC-Coraopolis/Heritage Valley Radiation Oncology
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
        • University of Pennsylvania/Abramson Cancer Center
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19140
        • Temple University Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15213
        • UPMC-Magee Womens Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15232
        • University of Pittsburgh Cancer Institute (UPCI)
      • Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15232
        • UPMC-Shadyside Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15213
        • UPMC-Presbyterian Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15215
        • UPMC-Saint Margaret
      • Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15237
        • UPMC-Passavant Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15243
        • UPMC-Saint Clair Hospital Cancer Center
      • Pottsville, Pennsylvania, États-Unis, 17901
        • Geisinger Cancer Services-Pottsville
      • Sayre, Pennsylvania, États-Unis, 18840
        • Guthrie Medical Group PC-Robert Packer Hospital
      • Scranton, Pennsylvania, États-Unis, 18510
        • Community Medical Center
      • Selinsgrove, Pennsylvania, États-Unis, 17870
        • Geisinger Medical Oncology-Selinsgrove
      • Seneca, Pennsylvania, États-Unis, 16346
        • UPMC Cancer Center at UPMC Northwest
      • State College, Pennsylvania, États-Unis, 16801
        • Geisinger Medical Group
      • Uniontown, Pennsylvania, États-Unis, 15401
        • UPMC Uniontown Hospital Radiation Oncology
      • Washington, Pennsylvania, États-Unis, 15301
        • UPMC Washington Hospital Radiation Oncology
      • West Reading, Pennsylvania, États-Unis, 19611
        • Reading Hospital
      • Wilkes-Barre, Pennsylvania, États-Unis, 18711
        • Geisinger Wyoming Valley/Henry Cancer Center
      • Williamsport, Pennsylvania, États-Unis, 17701
        • UPMC Susquehanna
      • Willow Grove, Pennsylvania, États-Unis, 19090
        • Abington Memorial Hospital-Asplundh Cancer Pavilion
    • South Dakota
      • Sioux Falls, South Dakota, États-Unis, 57117-5134
        • Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
      • Sioux Falls, South Dakota, États-Unis, 57104
        • Sanford Cancer Center Oncology Clinic
    • Tennessee
      • Bristol, Tennessee, États-Unis, 37620
        • Wellmont Bristol Regional Medical Center
      • Chattanooga, Tennessee, États-Unis, 37404
        • Memorial Hospital
      • Collierville, Tennessee, États-Unis, 38017
        • Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Collierville
      • Franklin, Tennessee, États-Unis, 37067
        • Vanderbilt-Ingram Cancer Center Cool Springs
      • Hixson, Tennessee, États-Unis, 37343
        • Pulmonary Medicine Center of Chattanooga-Hixson
      • Johnson City, Tennessee, États-Unis, 37604
        • Wellmont Medical Associates Oncology and Hematology-Johnson City
      • Kingsport, Tennessee, États-Unis, 37660
        • Wellmont Holston Valley Hospital and Medical Center
      • Kingsport, Tennessee, États-Unis, 37660
        • Regional Cancer Center at Indian Path Community Hospital
      • Memphis, Tennessee, États-Unis, 38120
        • Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Memphis
      • Nashville, Tennessee, États-Unis, 37232
        • Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
      • Nashville, Tennessee, États-Unis, 37204
        • Vanderbilt Breast Center at One Hundred Oaks
      • Ooltewah, Tennessee, États-Unis, 37363
        • Memorial GYN Plus
    • Texas
      • Bryan, Texas, États-Unis, 77802
        • Saint Joseph Regional Cancer Center
      • Conroe, Texas, États-Unis, 77384
        • MD Anderson in The Woodlands
      • Houston, Texas, États-Unis, 77030
        • M D Anderson Cancer Center
      • Houston, Texas, États-Unis, 77026-1967
        • Lyndon Baines Johnson General Hospital
      • Houston, Texas, États-Unis, 77079
        • MD Anderson West Houston
      • League City, Texas, États-Unis, 77573
        • MD Anderson League City
      • San Antonio, Texas, États-Unis, 78229
        • University of Texas Health Science Center at San Antonio
      • Sugar Land, Texas, États-Unis, 77478
        • MD Anderson in Sugar Land
    • Utah
      • American Fork, Utah, États-Unis, 84003
        • American Fork Hospital / Huntsman Intermountain Cancer Center
      • Cedar City, Utah, États-Unis, 84720
        • Sandra L Maxwell Cancer Center
      • Farmington, Utah, États-Unis, 84025
        • Farmington Health Center
      • Logan, Utah, États-Unis, 84321
        • Logan Regional Hospital
      • Murray, Utah, États-Unis, 84107
        • Intermountain Medical Center
      • Ogden, Utah, États-Unis, 84403
        • McKay-Dee Hospital Center
      • Provo, Utah, États-Unis, 84604
        • Utah Valley Regional Medical Center
      • Riverton, Utah, États-Unis, 84065
        • Riverton Hospital
      • Salt Lake City, Utah, États-Unis, 84112
        • Huntsman Cancer Institute/University of Utah
      • Salt Lake City, Utah, États-Unis, 84106
        • Utah Cancer Specialists-Salt Lake City
      • Salt Lake City, Utah, États-Unis, 84143
        • LDS Hospital
      • South Jordan, Utah, États-Unis, 84009
        • South Jordan Health Center
      • St. George, Utah, États-Unis, 84770
        • Dixie Medical Center Regional Cancer Center
    • Virginia
      • Bristol, Virginia, États-Unis, 24201
        • Wellmont Medical Associates-Bristol
      • Charlottesville, Virginia, États-Unis, 22908
        • University of Virginia Cancer Center
      • Martinsville, Virginia, États-Unis, 24115
        • Sovah Health Martinsville
      • Mechanicsville, Virginia, États-Unis, 23116
        • Bon Secours Memorial Regional Medical Center
      • Midlothian, Virginia, États-Unis, 23114
        • Bon Secours Saint Francis Medical Center
      • Norfolk, Virginia, États-Unis, 23505
        • Bon Secours DePaul Medical Center
      • Norton, Virginia, États-Unis, 24273
        • Southwest VA Regional Cancer Center
      • Portsmouth, Virginia, États-Unis, 23707
        • Bon Secours Maryview Medical Center
      • Richmond, Virginia, États-Unis, 23226
        • Bon Secours Saint Mary's Hospital
      • Richmond, Virginia, États-Unis, 23230
        • Bon Secours Cancer Institute at Reynolds Crossing
      • Suffolk, Virginia, États-Unis, 23435
        • Bon Secours Health Center at Harbour View
    • Washington
      • Auburn, Washington, États-Unis, 98001
        • MultiCare Auburn Medical Center
      • Bellevue, Washington, États-Unis, 98004
        • Overlake Hospital Medical Center
      • Bremerton, Washington, États-Unis, 98310
        • Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Bremerton
      • Bremerton, Washington, États-Unis, 98310
        • Harrison Medical Center
      • Burien, Washington, États-Unis, 98166
        • Highline Medical Center-Main Campus
      • Enumclaw, Washington, États-Unis, 98022
        • Saint Elizabeth Hospital
      • Federal Way, Washington, États-Unis, 98003
        • Saint Francis Hospital
      • Gig Harbor, Washington, États-Unis, 98335
        • MultiCare Gig Harbor Medical Park
      • Lakewood, Washington, États-Unis, 98499
        • Saint Clare Hospital
      • Port Townsend, Washington, États-Unis, 98368
        • Jefferson Healthcare
      • Poulsbo, Washington, États-Unis, 98370
        • Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Poulsbo
      • Puyallup, Washington, États-Unis, 98372
        • MultiCare Good Samaritan Hospital
      • Renton, Washington, États-Unis, 98055
        • Valley Medical Center
      • Spokane, Washington, États-Unis, 99204
        • MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - Downtown
      • Spokane, Washington, États-Unis, 99218
        • MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - North
      • Spokane Valley, Washington, États-Unis, 99216
        • MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - Valley
      • Tacoma, Washington, États-Unis, 98405
        • Mary Bridge Children's Hospital and Health Center
      • Tacoma, Washington, États-Unis, 98405
        • Northwest Medical Specialties PLLC
      • Tacoma, Washington, États-Unis, 98405
        • MultiCare Tacoma General Hospital
      • Tacoma, Washington, États-Unis, 98405
        • Franciscan Research Center-Northwest Medical Plaza
    • West Virginia
      • Charleston, West Virginia, États-Unis, 25304
        • West Virginia University Charleston Division
    • Wisconsin
      • Ashland, Wisconsin, États-Unis, 54806
        • Duluth Clinic Ashland
      • Ashland, Wisconsin, États-Unis, 54806
        • Northwest Wisconsin Cancer Center
      • Chippewa Falls, Wisconsin, États-Unis, 54729
        • Marshfield Clinic-Chippewa Center
      • Eau Claire, Wisconsin, États-Unis, 54701
        • Marshfield Medical Center-EC Cancer Center
      • Green Bay, Wisconsin, États-Unis, 54301
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
      • Green Bay, Wisconsin, États-Unis, 54303
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center at Saint Mary's
      • Johnson Creek, Wisconsin, États-Unis, 53038
        • UW Cancer Center Johnson Creek
      • Ladysmith, Wisconsin, États-Unis, 54848
        • Marshfield Clinic - Ladysmith Center
      • Madison, Wisconsin, États-Unis, 53792
        • University of Wisconsin Hospital and Clinics
      • Manitowoc, Wisconsin, États-Unis, 54221
        • Holy Family Memorial Hospital
      • Marshfield, Wisconsin, États-Unis, 54449
        • Marshfield Medical Center-Marshfield
      • Menomonee Falls, Wisconsin, États-Unis, 53051
        • Froedtert Menomonee Falls Hospital
      • Milwaukee, Wisconsin, États-Unis, 53226
        • Medical College of Wisconsin
      • Minocqua, Wisconsin, États-Unis, 54548
        • Marshfield Clinic-Minocqua Center
      • New Richmond, Wisconsin, États-Unis, 54017
        • Cancer Center of Western Wisconsin
      • Oconto Falls, Wisconsin, États-Unis, 54154
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center at Oconto Falls
      • Rice Lake, Wisconsin, États-Unis, 54868
        • Marshfield Medical Center-Rice Lake
      • Stevens Point, Wisconsin, États-Unis, 54482
        • Marshfield Clinic Stevens Point Center
      • Sturgeon Bay, Wisconsin, États-Unis, 54235-1495
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center at Sturgeon Bay
      • Wausau, Wisconsin, États-Unis, 54401
        • Marshfield Clinic-Wausau Center
      • West Bend, Wisconsin, États-Unis, 53095
        • Froedtert West Bend Hospital/Kraemer Cancer Center
      • Weston, Wisconsin, États-Unis, 54476
        • Marshfield Clinic - Weston Center
      • Wisconsin Rapids, Wisconsin, États-Unis, 54494
        • Marshfield Clinic - Wisconsin Rapids Center
    • Wyoming
      • Cheyenne, Wyoming, États-Unis, 82001
        • Cheyenne Regional Medical Center-West
      • Cody, Wyoming, États-Unis, 82414
        • Billings Clinic-Cody
      • Sheridan, Wyoming, États-Unis, 82801
        • Welch Cancer Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostic histologiquement confirmé de cancer de la prostate (adénocarcinome de la prostate)
  • Antécédents de chimiothérapie avec au moins 3 cycles de docétaxel pour le cancer de la prostate métastatique hormono-sensible
  • Maladie métastatique mise en évidence par la présence de tissus mous et/ou de métastases osseuses lors d'études d'imagerie (CT/imagerie par résonance magnétique [IRM] de l'abdomen/du bassin, scintigraphie osseuse ou NaF PET/CT)
  • Capacité à avaler des comprimés d'acétate d'abiratérone dans leur ensemble
  • Tous les patients doivent recevoir un traitement standard de privation d'androgènes (castration chirurgicale versus traitement agoniste ou antagoniste de la LHRH) ; les sujets recevant un agoniste ou un antagoniste de la LHRH doivent poursuivre le traitement pendant toute la durée de cette étude
  • Les patients doivent avoir un taux sérique de testostérone de castration < 50 ng/dL (< 1,73 nmol/L)

  • Les patients doivent avoir une maladie évolutive tout en recevant une thérapie de privation androgénique définie par l'un des éléments suivants conformément aux critères du groupe de travail 3 sur les essais cliniques sur le cancer de la prostate (PCWG3) pour PSA, maladie mesurable ou maladie non mesurable (osseuse) pendant le traitement par ADT :

    • PSA : au moins deux augmentations consécutives du PSA sérique, obtenues à au moins 1 semaine d'intervalle, avec la valeur finale > = 2,0 ng/mL
    • Maladie mesurable (selon RECIST 1.1) : augmentation > 20 % de la somme des diamètres les plus longs de toutes les lésions mesurables ou développement de nouvelles lésions mesurables ; l'axe court d'un ganglion lymphatique cible doit être supérieur à 15 mm pour être évalué pour un changement de taille
    • Maladie (osseuse) non mesurable : l'apparition de deux ou plusieurs nouvelles zones de fixation sur la scintigraphie osseuse (ou NaF PET/CT) compatible avec une maladie métastatique par rapport à l'imagerie précédente pendant la thérapie de castration ; la fixation accrue de lésions préexistantes sur la scintigraphie osseuse ne sera pas considérée comme une progression, et les résultats ambigus doivent être confirmés par d'autres modalités d'imagerie (par ex. radiographie, tomodensitométrie ou IRM)
  • Les patients peuvent ou non avoir été traités auparavant avec un antiandrogène non stéroïdien, tel que le flutamide, le bicalutamide ou le nilutamide ; pour les patients précédemment traités par un anti-androgène, ils doivent être en arrêt de traitement depuis au moins 4 semaines (pour le flutamide) ou 6 semaines (pour le bicalutamide ou le nilutamide) avant l'enregistrement et doivent avoir montré une progression du PSA après l'arrêt de l'anti-androgène
  • Les patients doivent avoir un indice de performance Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0, 1 ou 2
  • Nombre absolu de neutrophiles (ANC) >= 1500/mm^3
  • Hémoglobine (HgB) >= 9,0 gr/dL
  • Plaquettes >= 100 000/mm^3
  • Créatinine < 2,0 mg/dL
  • Les patients doivent être informés de la nature expérimentale de l'étude et de ses risques potentiels, et doivent signer un formulaire de consentement éclairé écrit approuvé par l'Institutional Review Board (IRB) indiquant une telle compréhension
  • Les patients présentant des métastases cérébrales réséquées ou irradiées ou ceux traités par radiothérapie stéréotaxique sont éligibles pour s'inscrire, à condition qu'ils ne nécessitent pas de traitement avec des stéroïdes dépassant 10 mg de prednisone par jour ou équivalent
  • Les hommes sexuellement actifs doivent utiliser une méthode acceptée et efficace de contraception à double barrière ou s'abstenir de rapports sexuels pendant la durée de leur participation à l'étude et pendant 26 semaines après la dernière dose du médicament à l'étude
  • CRITÈRES D'ADMISSIBILITÉ À LA SOUS-ÉTUDE FACULTATIVE TEP/TDM NaF
  • Capacité à rester immobile pour l'imagerie
  • Poids =< 300 livres (livres)

Critère d'exclusion:

  • Toute chimiothérapie antérieure ou traitement dirigé contre les récepteurs aux androgènes (AR) pour le CPRC (par ex. docétaxel, cabazitaxel, mitoxantrone, acétate d'abiratérone, kétoconazole ou enzalutamide); un traitement antérieur au radium-223 ou au sipuleucel-T est autorisé
  • Histologie pure du cancer de la prostate à petites cellules ou autre variante (non adénocarcinome) pour laquelle un traitement par abiratérone ne serait pas considéré comme approprié
  • Les patients peuvent ne pas recevoir d'autres agents thérapeutiques expérimentaux ou recevoir un traitement anticancéreux concomitant autre que le traitement standard de privation d'androgènes ; un traitement concomitant avec des agents pour prévenir les événements liés au squelette (tels que l'acide zolédronique ou le dénosumab) sera autorisé tant qu'il a été initié avant l'entrée dans l'étude
  • Toute condition médicale pour laquelle la prednisone (corticostéroïde) est contre-indiquée

  • Si la bilirubine totale est > limite supérieure de la normale (LSN) (REMARQUE : chez les sujets atteints du syndrome de Gilbert, si la bilirubine totale est

    > LSN, mesurer la bilirubine directe et indirecte et si la bilirubine directe est dans la plage normale, le sujet peut être éligible) ou

  • Alanine (ALT) ou aspartate (AST) aminotransférase > 1,5 x LSN
  • Infection active nécessitant un traitement aux antibiotiques
  • Antécédents d'insuffisance surrénalienne ou d'hypoaldostéronisme
  • Infarctus du myocarde ou événement thrombotique artériel dans les 6 mois, insuffisance cardiaque de classe II ou supérieure de la New York Heart Association, angor non contrôlé, arythmie ventriculaire sévère non contrôlée
  • Radiothérapie externe dans les 4 semaines suivant l'inscription
  • Antécédents de réactions allergiques au G-CSF
  • Antécédents de réactions allergiques au docétaxel et/ou aux médicaments à base de polysorbate 80
  • Antécédents de malignité active ; les patients ayant des antécédents de cancer qui ont été traités de manière adéquate et qui ne présentent aucune récidive de la maladie depuis 3 ans ou plus sont autorisés à participer ; les patients atteints de cancers de la peau non mélanomes ou de carcinomes in situ de la vessie qui ont été correctement excisés sont éligibles pour participer
  • Espérance de vie < 12 mois au dépistage
  • Neuropathie de grade >= 2

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Bras A (acétate d'abiratérone, prednisone, cabazitaxel)
Les patients reçoivent de l'acétate d'abiratérone PO QD les jours 1 à 21, de la prednisone PO BID les jours 1 à 21. Les cures d'acétate d'abiratérone et de prednisone se répètent tous les 21 jours en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable. Les patients reçoivent du cabazitaxel IV pendant 1 heure le jour 1, et le traitement par cabazitaxel est répété tous les 21 jours jusqu'à 6 cycles en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable. Les patients reçoivent également un traitement antiandrogène standard avec soit un agoniste ou un antagoniste de la LHRH, soit une castration chirurgicale avec une orchidectomie bilatérale.
Médicament: Prednisone
Bon de commande donné
Autres noms:
  • Deltasone
  • Orasone
  • Panasol-S
  • Médicorten
  • Liquid-Pred
Médicament: Acétate d'abiratérone
Bon de commande donné
Autres noms:
  • Zytiga
Médicament: Cabazitaxel
Étant donné IV
Autres noms:
  • Jevtana
  • RPR-116258A
  • Taxoïde XRP6258
  • XRP-6258
Médicament: Thérapie par privation androgénique
Recevoir le traitement standard par antiandrogène avec un agoniste ou un antagoniste de la LHRH ou une castration chirurgicale par orchidectomie bilatérale.
Comparateur actif: Bras B (acétate d'abiratérone, prednisone)
Les patients reçoivent de l'acétate d'abiratérone et de la prednisone comme dans le bras A. Les patients reçoivent également un traitement anti-androgène standard avec soit un agoniste ou un antagoniste de la LHRH, soit une castration chirurgicale avec orchidectomie bilatérale.
Médicament: Prednisone
Bon de commande donné
Autres noms:
  • Deltasone
  • Orasone
  • Panasol-S
  • Médicorten
  • Liquid-Pred
Médicament: Acétate d'abiratérone
Bon de commande donné
Autres noms:
  • Zytiga
Médicament: Thérapie par privation androgénique
Recevoir le traitement standard par antiandrogène avec un agoniste ou un antagoniste de la LHRH ou une castration chirurgicale par orchidectomie bilatérale.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Survie sans progression (PFS)
Délai: Évalué toutes les 9 semaines pendant les 18 premières semaines, puis toutes les 12 semaines jusqu'à l'arrêt du traitement ; si le traitement est interrompu avant la progression radiographique, alors tous les 3 mois jusqu'à la progression radiographique, jusqu'à 5 ans
La PFS est définie comme le temps entre la randomisation et la progression radiographique, la détérioration symptomatique nécessitant l'arrêt du traitement ou le décès, selon ce qui survient en premier. Les patients décédés sans progression radiographique documentée ni détérioration symptomatique, et dont le décès est survenu plus de 6,5 mois après la date de la dernière évaluation de la maladie, ont été censurés à la date de la dernière évaluation de la maladie.
Évalué toutes les 9 semaines pendant les 18 premières semaines, puis toutes les 12 semaines jusqu'à l'arrêt du traitement ; si le traitement est interrompu avant la progression radiographique, alors tous les 3 mois jusqu'à la progression radiographique, jusqu'à 5 ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de changement du PSA entre la valeur initiale et 12 semaines
Délai: Évalué au départ et à 12 semaines

Le PSA a été évalué au départ et à 12 semaines. Le pourcentage de variation du PSA entre le départ et 12 semaines est calculé comme suit :

((PSA à 12 semaines - PSA de départ) / PSA de départ) x 100
Évalué au départ et à 12 semaines
Pourcentage maximum de variation du PSA par rapport à la valeur de base pendant le traitement
Délai: Évalué au départ, toutes les 3 semaines pendant 18 semaines, puis toutes les 6 semaines jusqu'à l'arrêt du traitement, jusqu'à 5 ans

Le pourcentage maximal de variation de l'APS par rapport à la valeur initiale pendant le traitement a été calculé comme suit :

((APS nadir pendant le traitement - APS initiale) / APS initiale) x 100
Évalué au départ, toutes les 3 semaines pendant 18 semaines, puis toutes les 6 semaines jusqu'à l'arrêt du traitement, jusqu'à 5 ans
Délai jusqu'à la progression du PSA
Délai: Évalué au départ, toutes les 3 semaines pendant 18 semaines, puis toutes les 6 semaines jusqu'à l'arrêt du traitement, jusqu'à 5 ans
Le délai jusqu'à la progression du PSA était défini comme le temps entre la randomisation et la progression du PSA ou la date de la dernière évaluation du PSA. Les patients ayant présenté une progression radiographique sans progression documentée du PSA étaient comptabilisés comme ayant eu un événement.
Évalué au départ, toutes les 3 semaines pendant 18 semaines, puis toutes les 6 semaines jusqu'à l'arrêt du traitement, jusqu'à 5 ans
Proportion de patients avec réponse radiographique
Délai: Évalué toutes les 9 semaines pendant les 18 premières semaines, puis toutes les 12 semaines jusqu'à l'arrêt du traitement ; si le traitement est interrompu avant la progression radiographique, alors tous les 3 mois jusqu'à la progression radiographique, jusqu'à 5 ans

La réponse radiographique a été évaluée à l'aide des critères révisés d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST) (version 1.1) et a été définie comme une réponse complète (RC) ou une réponse partielle (RP).

RC : Disparition de toutes les lésions cibles et non cibles. Tous les ganglions lymphatiques pathologiques (qu'ils soient cibles ou non cibles) doivent présenter une réduction de leur petit axe à < 10 mm. Tous les ganglions lymphatiques (non cibles) doivent avoir une taille non pathologique (< 10 mm de petit axe).

RP : Diminution d'au moins 30 % de la somme des diamètres des lésions cibles, en prenant comme référence la somme des diamètres de base.
Évalué toutes les 9 semaines pendant les 18 premières semaines, puis toutes les 12 semaines jusqu'à l'arrêt du traitement ; si le traitement est interrompu avant la progression radiographique, alors tous les 3 mois jusqu'à la progression radiographique, jusqu'à 5 ans
Survie globale (SG)
Délai: Évalué tous les 3 mois si le patient est < 2 ans après l'entrée dans l'étude, tous les 6 mois si le patient est à 2-3 ans après l'entrée dans l'étude, puis annuellement jusqu'à la 5e année
La survie globale était définie comme le temps entre la randomisation et le décès ou la dernière date où le patient était connu vivant.
Évalué tous les 3 mois si le patient est < 2 ans après l'entrée dans l'étude, tous les 6 mois si le patient est à 2-3 ans après l'entrée dans l'étude, puis annuellement jusqu'à la 5e année

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
PFS parmi les patients avec des cellules tumorales circulantes (CTC) positives pour l'ARN messager de la variante d'épissage 7 du récepteur aux androgènes (AR-V7) à la ligne de base
Délai: Évalué à l'inclusion, toutes les 9 semaines pendant les 18 premières semaines, puis toutes les 12 semaines jusqu'à l'arrêt du traitement ; si le traitement est arrêté avant la progression radiographique, alors tous les 3 mois jusqu'à la progression radiographique, jusqu'à 5 ans
La PFS est définie comme le temps entre la randomisation et la progression radiographique, la détérioration symptomatique nécessitant l'arrêt du traitement ou le décès, selon l'événement survenant en premier. Les patients décédés sans progression radiographique documentée ni détérioration symptomatique et dont le décès est survenu plus de 6,5 mois après la date de la dernière évaluation de la maladie ont été censurés à la date de la dernière évaluation de la maladie. L'AR-V7 a été évalué au départ.
Évalué à l'inclusion, toutes les 9 semaines pendant les 18 premières semaines, puis toutes les 12 semaines jusqu'à l'arrêt du traitement ; si le traitement est arrêté avant la progression radiographique, alors tous les 3 mois jusqu'à la progression radiographique, jusqu'à 5 ans
État de l'ARN messager de la variante d'épissage 7 du récepteur aux androgènes (AR-V7)
Délai: Évalué au départ et au cycle 5 jour 1
La présence d'AR-V7 dans les cellules tumorales circulantes a été évaluée au départ et au jour 1 du cycle 5.
Évalué au départ et au cycle 5 jour 1
Développement de la positivité AR-V7 au moment de la progression de la maladie
Délai: Évalué au départ et à la progression de la maladie
La présence d'AR-V7 dans les cellules tumorales circulantes a été évaluée au départ et à la progression de la maladie.
Évalué au départ et à la progression de la maladie
Évolution de la charge tumorale totale de la valeur initiale à la semaine 12 évaluée par TEP/TDM au NaF
Délai: Évalué au départ et à 12 semaines
La charge tumorale totale a été évaluée par TEP/TDM au NaF au départ et à 12 semaines. Les modifications de la charge tumorale totale seront comparées entre les deux bras.
Évalué au départ et à 12 semaines
Association entre la PFS et la charge tumorale totale à la ligne de base évaluée par TEP/TDM au NaF
Délai: Évalué au départ, toutes les 9 semaines pendant les 18 premières semaines, puis toutes les 12 semaines jusqu'à l'arrêt du traitement ; si le traitement est interrompu avant la progression radiographique, alors tous les 3 mois jusqu'à la progression radiographique, jusqu'à 5 ans
La PFS est définie comme le temps écoulé entre la randomisation et la progression radiographique, la détérioration symptomatique nécessitant l'arrêt du traitement ou le décès, selon l'événement survenant en premier. Les patients décédés sans progression radiographique ou détérioration symptomatique documentée et dont le décès est survenu plus de 6,5 mois après la date de la dernière évaluation de la maladie ont été censurés à la date de la dernière évaluation de la maladie. L'association entre la PFS et la charge tumorale totale au départ évaluée par TEP/TDM au NaF sera évaluée.
Évalué au départ, toutes les 9 semaines pendant les 18 premières semaines, puis toutes les 12 semaines jusqu'à l'arrêt du traitement ; si le traitement est interrompu avant la progression radiographique, alors tous les 3 mois jusqu'à la progression radiographique, jusqu'à 5 ans
L'association entre la SSP et l'hétérogénéité de la réponse entre le début de l'étude et la semaine 12 évaluée par NaF PET/CT
Délai: Évalué au départ, à 12 semaines, toutes les 9 semaines pendant les premières 18 semaines, puis toutes les 12 semaines jusqu'à l'arrêt du traitement ; si le traitement est arrêté avant la progression radiographique, alors tous les 3 mois jusqu'à la progression radiographique, jusqu'à 5 ans
La PFS est définie comme le temps entre la randomisation et la progression radiographique, la détérioration symptomatique nécessitant l'arrêt du traitement ou le décès, selon la première occurrence. Les patients décédés sans progression radiographique documentée ou détérioration symptomatique, et dont le décès est survenu plus de 6,5 mois après la date de la dernière évaluation de la maladie, ont été censurés à la date de la dernière évaluation de la maladie. L'association entre la PFS et l'hétérogénéité de la réponse de la ligne de base à la semaine 12, évaluée par TEP/TDM au NaF, sera évaluée.
Évalué au départ, à 12 semaines, toutes les 9 semaines pendant les premières 18 semaines, puis toutes les 12 semaines jusqu'à l'arrêt du traitement ; si le traitement est arrêté avant la progression radiographique, alors tous les 3 mois jusqu'à la progression radiographique, jusqu'à 5 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

ECOG-ACRIN Cancer Research Group

Collaborateurs

National Cancer Institute (NCI)

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Christos Kyriakopoulos, ECOG-ACRIN Cancer Research Group

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

26 avril 2018

Achèvement primaire (Réel)

8 janvier 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 avril 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 janvier 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 janvier 2018

Première publication (Réel)

1 février 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

6 août 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 juillet 2026

Dernière vérification

1 juillet 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • EA8153 (Autre identifiant: CTEP)
  • U10CA180820 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
  • NCI-2017-00389 (Identificateur de registre: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les données individuelles des participants peuvent être mises à disposition sur demande conformément à la politique de partage des données de l'ECOG-ACRIN.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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