- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06687291
Kognitivní dopad spojený s operací rakoviny žaludku nebo jícnu (CASE)
Primárním cílem této observační studie je prozkoumat výskyt pooperačního deliria (POD) po operaci rakoviny jícnu. Sekundárními cíli je prozkoumat vztah mezi POD, předoperační depresí, křehkostí, kvalitou života, malnutricí a sarkopenií.
Účastníci identifikovaní s POD budou požádáni (na rutinním kontrolním setkání po operaci), aby se zúčastnili kvalitativního rozhovoru, aby porozuměli zkušenostem účastníka s pooperačním deliriem.
Hlavním cílem je odpovědět:
Jaký je výskyt POD po operaci rakoviny jícnu.
Přehled studie
Postavení
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Marcus Nömm, PhD-student
- Telefonní číslo: 0733765652
- E-mail: marcus.nomm@ki.se
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Maria Lampi, PhD
- Telefonní číslo: 0852483721
- E-mail: maria.lampi@ki.se
Studijní místa
-
-
-
Huddinge, Švédsko, 14157
- Nábor
- Karolinska University Hospital, Huddinge
-
Kontakt:
- Marcus Nömm PhD-student
- Telefonní číslo: 0733765652
- E-mail: marcus.nomm@ki.se
-
Kontakt:
- Maria Lampi PhD
- Telefonní číslo: 0852483721
- E-mail: maria.lampi@ki.se
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Pacienti s diagnózou rakoviny jícnu nebo žaludku, léčení chemoterapií (nebo bez ní) a operací.
- Věk ≥18 v době zařazení.
- Účastnit se dobrovolně a může (z jakéhokoli důvodu) svou účast v průběhu studie ukončit.
- Schopný dát informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s předoperační kognitivní dysfunkcí, jako je demence.
- Pacienti, kteří jsou inoperabilní kvůli metastázám.
- Pacienti neschopní komunikovat kvůli vážnému poškození sluchu a/nebo zraku.
- Pacienti s přetrvávajícím zneužíváním drog a/nebo alkoholu.
- Pacienti, kteří nemohou dát informovaný souhlas.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
|---|
|
Účastníci se identifikovali s pooperačním deliriem
Účastníci identifikovaní s pooperačním deliriem budou požádáni (na rutinním kontrolním setkání po operaci), aby se zúčastnili kvalitativního rozhovoru, aby porozuměli zkušenostem účastníka s pooperačním deliriem.
|
|
Účastníci CASE-studie
Všichni byli účastníky CASE-studie.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt pooperačního deliria
Časové okno: Od zápisu do následného setkání po operaci, přibližně 6 měsíců.
|
Hodnocení kognitivních funkcí bude provedeno pomocí validovaného 4AT testu (4AT). Kognitivní dopad bude hodnocen na začátku před neoadjuvantní chemoterapií (pokud je chemoterapie indikována) a při příjmu pacienta k operaci, pooperační den 1, 3 a 7 a při kontrole 4-8 týdnů po operaci. |
Od zápisu do následného setkání po operaci, přibližně 6 měsíců.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Předoperační deprese
Časové okno: Od zápisu až po přijetí na operaci
|
Rizikovým faktorem pooperačního deliria je předoperační deprese.
Deprese bude předoperačně měřena pomocí dotazníku Patient Health Questionnaire (PHQ-9).
|
Od zápisu až po přijetí na operaci
|
|
Předoperační křehkost
Časové okno: Při příjmu na operaci
|
Křehkost je rizikovým faktorem pro pooperační delirium.
Křehkost bude měřena předoperačně pomocí klinické škály křehkosti (CFS-9).
|
Při příjmu na operaci
|
|
Kvalita života související se zdravím
Časové okno: Od zápisu do následného setkání po operaci, přibližně 6 měsíců.
|
Nízké skóre kvality života je rizikovým faktorem pro vznik deliria.
Pacienti budou hlásit kvalitu života související se zdravím pomocí ověřeného dotazníku základní kvality života Evropské organizace pro výzkum a léčbu rakoviny (EORTC) (QLQC-C30) a validovaného dotazníku kvality života EORTC pro rakovinu jícnu a žaludku (QLQ-OG25) .
|
Od zápisu do následného setkání po operaci, přibližně 6 měsíců.
|
|
Podvýživa
Časové okno: Při příjmu na operaci
|
Pacienti s podvýživou před operací mají vyšší riziko rozvoje pooperačního deliria.
Podvýživa je hodnocena pomocí pacientem generovaného subjektivního globálního hodnocení (PG-SGA) před operací.
|
Při příjmu na operaci
|
|
Sarkopenie
Časové okno: Od zápisu až po přijetí na operaci
|
Existuje souvislost mezi předoperační sarkopenií a pooperačním deliriem u pacientů podstupujících operaci rakoviny gastrointestinálního traktu.
Sarkopenie je klinicky hodnocena pomocí CT skenu.
|
Od zápisu až po přijetí na operaci
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pacienti prožívají pooperační delirium
Časové okno: Pohovor se koná 2 týdny po následné schůzce
|
Všichni účastníci, kteří trpěli POD, budou pozváni k účasti na pohovoru s maximálním počtem 25 účastníků.
Bude použit polostrukturovaný individuální rozhovor s cílem popsat zkušenosti pacientů s POD.
Technika polostrukturovaného rozhovoru umožňuje tazateli klást sondovací otázky pro objasnění v případě potřeby.
K zajištění pokrytí otázek, jako je kognice, ztráta paměti, pozornost, uvědomění a orientace na prostředí, bude použit průvodce rozhovorem.
Účastník bude požádán o účast na následném setkání po operaci.
Rozhovor se koná 2 týdny po následné schůzce po operaci v místě (nebo prostřednictvím tohoto média), které účastníkovi nejlépe slouží.
Rozhovor bude zaznamenán a přepsán, poté analyzován pomocí kvalitativní obsahové analýzy s induktivním a latentním přístupem.
|
Pohovor se koná 2 týdny po následné schůzce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Maria Lampi, PhD, Karolinska Institutet
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Tieges Z, Maclullich AMJ, Anand A, Brookes C, Cassarino M, O'connor M, Ryan D, Saller T, Arora RC, Chang Y, Agarwal K, Taffet G, Quinn T, Shenkin SD, Galvin R. Diagnostic accuracy of the 4AT for delirium detection in older adults: systematic review and meta-analysis. Age Ageing. 2021 May 5;50(3):733-743. doi: 10.1093/ageing/afaa224.
- Liu J, Li J, Wang J, Zhang M, Han S, Du Y. Associated factors for postoperative delirium following major abdominal surgery: A systematic review and meta-analysis. Int J Geriatr Psychiatry. 2023 Jun;38(6):e5942. doi: 10.1002/gps.5942.
- Loh KP, Janelsins MC, Mohile SG, Holmes HM, Hsu T, Inouye SK, Karuturi MS, Kimmick GG, Lichtman SM, Magnuson A, Whitehead MI, Wong ML, Ahles TA. Chemotherapy-related cognitive impairment in older patients with cancer. J Geriatr Oncol. 2016 Jul;7(4):270-80. doi: 10.1016/j.jgo.2016.04.008. Epub 2016 Jul 5.
- Hughes CG, Boncyk CS, Culley DJ, Fleisher LA, Leung JM, McDonagh DL, Gan TJ, McEvoy MD, Miller TE; Perioperative Quality Initiative (POQI) 6 Workgroup. American Society for Enhanced Recovery and Perioperative Quality Initiative Joint Consensus Statement on Postoperative Delirium Prevention. Anesth Analg. 2020 Jun;130(6):1572-1590. doi: 10.1213/ANE.0000000000004641.
Užitečné odkazy
- Cognitive test 4AT
- European Organisation for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Core Quality of Life Questionnaire (QLQC-C30). Quality of life questionnaire for patients with cancer.
- European Organisation for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Quality of Life Questionnaire for Oesophago-Gastric cancer (QLQ-OG25) questionnaire. Quality of life questionnaire for patients with gastroesophageal cancer.
- Patient Health Questionnaire (PHQ-9), questionnaire about depression
- Clinical Frailty Scale (CFS-9). Frailty questionnaire
- Patient-Generated Subjective Global Assessment (PG-SGA). A validated tool for screening and assessing malnutrition
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Neurologické projevy
- Nemoci nervového systému
- Neuromuskulární projevy
- Duševní poruchy
- Pooperační komplikace
- Patologické procesy
- Poruchy výživy
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Patologické stavy, anatomické
- Symptomy chování
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Nemoci trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Zmatek
- Neurobehaviorální projevy
- Neurokognitivní poruchy
- Poruchy kognice
- Novotvary hlavy a krku
- Chemicky indukované poruchy
- Nemoci jícnu
- Vedlejší účinky a nežádoucí účinky související s léky
- Svalová atrofie
- Atrofie
- Kognitivní dysfunkce
- Křehkost
- Emergenční delirium
- Kognitivní poruchy související s chemoterapií
- Podvýživa
- Delirium
- Novotvary jícnu
- Deprese
- Sarkopenie
Další identifikační čísla studie
- Ethical approval 2024-00971-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .