- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06839599
Transplantace mikrobioty podporovaná CMTS4520 pro chronický průjem u dospělých
Účinnost a bezpečnost transplantace mikrobioty podporované CMTS4520 pro chronický průjem u dospělých : Randomizovaná, dvojitě slepá, placebem kontrolovaná studie.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Faming Zhang, PhD
- Telefonní číslo: 086-025-58509883
- E-mail: fzhang@njmu.edu.cn
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Bota Cui, MD
- Telefonní číslo: 086-025-58509884
- E-mail: cuibota@njmu.edu.cn
Studijní místa
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Čína
- Department of Microbiota Medicine & Medical Centre for Digestive Diseases, The Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
-
Kontakt:
- Faming Zhang, PhD
- Telefonní číslo: 086-025-58509883
- E-mail: fzhang@njmu.edu.cn
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Splnit všechna následující kritéria pro zařazení:
- Dobrovolné znamení informované souhlas, ve věku 18-70 let (včetně prahu), mužů a žen.
Použití kritérií Říma IV jako diagnostických kritérií:
- Frekvence defekace je větší nebo rovná 3krát denně nebo významně převyšuje obvyklý zvyk, s dobou trvání nemoci> 4 týdny nebo opakující se průjem s přerušovaným obdobím během 2 - 4 týdnů;
- Volné stoličky: typy 5, 6 a 7 na základě stupnice formy stolice Bristol.
- Předmět nebo jeho právní zástupce poskytl informovaný souhlas, je si plně vědom účelu studie, je schopen dobře komunikovat s vyšetřovatelem a je schopen porozumět a dodržovat požadavky studie.
Kritéria pro vyloučení:
Níže uvedená kritéria vyloučení nejsou splněna:
- Účastníci s historií střevní resekce.
- Účastníci s organickými lézemi zažívacího traktu (např. Nádor, zánět, anální trhliny, Crohnova choroba, ulcerativní kolitida, radiační enteritida, střevní adheze, střevní tuberkulóza), která byla v posledních 24 měsících potvrzena.
Účastníci s průjmem sekundární k systémovým onemocněním ovlivňujícím trávicí trakt, včetně:
- Neurologická onemocnění (např. Parkinsonova choroba, poranění míchy, roztroušená skleróza).
- Nemoci svalů (např. Amyloidóza, dermatomyositida).
- Psychiatrické poruchy nebo závažné poruchy nálady (např. Skóre nemocniční úzkosti a deprese ≥15).
- Průjem vyvolaný opioidy.
- Špatně kontrolovaná metabolická onemocnění (např. Dysfunkce štítné žlázy) nebo metabolická onemocnění s gastrointestinálními komplikacemi (např. Gastrointestinální autonomní dysfunkce, diabetická gastroparéza).
- Průjem sekundárního sekundárního infekčního onemocnění střeva, včetně, ale nejen na infekci Clostridioides difficile, chronické bacilové úplavičky, střevní tuberkulózy a průjmu vyvolané parazitickou infekcí.
- Do 3 měsíců mají historii hlavní chirurgické zákroky nebo těžké trauma a nezískali se plně zotaveni.
Účastníci s jakoukoli z následujících srdečních abnormalit:
- New York Heart Association (NYHA) třída III nebo vyšší srdeční selhání.
- Infarkt myokardu nebo nestabilní angina za posledních 6 měsíců.
- Prodloužený QTC interval na elektrokardiogramu (≥ 450 ms pro muže, ≥ 470 ms pro ženy).
- Arhytmie síní, které nelze stabilně řídit léky a komorovou arytmií vyžadující farmakologickou kontrolu (včetně třídy 2 nebo vyšší atrioventrikulární blok).
- Účastníci se špatnou funkcí plic, jak bylo hodnoceno vyšetřovatelem, to může mít dopad na studijní léčbu, jako je akutní chronické obstrukční plicní onemocnění (COPD) nebo ti, kteří se opakují dlouhodobé ústní intravenózní kortikosteroidy (s výjimkou inhalačních/postřikových formulací).
- Nekontrolované imunitní onemocnění, které se znovu objevují dlouhodobé systémové používání kortikosteroidů (s výjimkou aktuálního použití).
- Účastníci s poruchami reprodukčního systému, které mohou způsobit bolest břicha (např. Cysty vaječníků, endometrióza, primární dysmenorrhea).
Účastníci s významnými laboratorními abnormalitami, které podle úsudku vyšetřovatele mohou ovlivnit dokončení bezpečnosti nebo studie, včetně:
- Hemoglobin <100g/l.
- Sérový kreatinin ≥1,5násobek horní hranice normálního (ULN).
- Abnormální funkce jater (AST> 1,5 × ULN, Alt> 1,5 × ULN nebo celkový bilirubin> 1,5 × Uln).
- Klinicky významné abnormality v rutinních testech stolice nebo fekální okultní krvi indikující gastrointestinální léze.
- Účastníci s aktivní hepatitidou (vyžadující nebo podstupující dlouhodobou léčbu), HIV nebo aktivní tuberkulózou.
- Účastníci s anamnézou zneužívání drog nebo alkoholu (definovaní jako konzumace více než 14 standardních nápojů peer týden: 1 standardní nápoj = 360 ml piva, 45 ml 40% duchů nebo 150 ml vína) nebo zneužívání návykových látek.
- Účastníci se známými alergiemi nebo intolerancí na vyšetřovací léčivo, podobné léky nebo pomocné látky.
- Účastníci, kteří používali antiinfekční léčiva (antibiotika, antimykotiky, antivirotika) do 14 dnů před zápisem nebo vyžadovali antiinfekční léčbu v době hodnocení zápisu.
- Účastníci, kteří užívali léky nebo potraviny, které regulují střevní mikrobiotu (např. Bifidobacterium, probiotika, prebiotika, fermentované mléko, jogurt) do 2 týdnů před screeningem nebo během studie.
- Ženy, které jsou těhotné, kojení nebo nejsou ochotny používat účinnou antikoncepci po dobu 3 měsíců po poslední dávce studijního léčiva.
- Účastníci, kteří se účastnili klinických studií na intervenci do 1 měsíce před zápisem.
- Jakákoli jiná podmínka, která podle úsudku vyšetřovatele činí účastníka nevhodným pro studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zacházení
Pacient dostane kapsle CMTS4520 (probiotika dietních vláken) denně po dobu 4 týdnů po promytí transplantace mikrobioty.
|
CMTS4520 je synbiotická formulace obsahující standardizovaný poměr prebiotik odvozených od rostlin a klinicky ověřených probiotických kmenů.
Účastníci obdrží 4 týdny CMTS4520 denně na chronický průjem.
|
|
Komparátor placeba: Řízení
Pacient obdrží placebo stejných tobolek denně po dobu 4 týdnů po promytí transplantace mikrobioty.
|
Tobolky s odpovídajícím objemem a konzistentním vzhledem k CMTS4520.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra klinické odpovědi po léčbě
Časové okno: Týdenní správa post-CMTS4520 , dvoutýdenní správa po CMTS4520 , Čtyřítýdenní správa po CMTS4520 , osm týdnů po CMTS4520 Administrace
|
Klinická odpověď byla popsána jako změna frekvence defekací a skóre fekální konzistence (hodnoceno pomocí stupnice formy stolice Bristol) po obdržení CMTS4520 a promytí transplantace mikrobioty v první den (D1) a čtvrtý týden (D28) po léčbě po léčbě po léčbě Ve srovnání s výchozím hodnotou a průměrným týdenním skóre fekální konzistence.
|
Týdenní správa post-CMTS4520 , dvoutýdenní správa po CMTS4520 , Čtyřítýdenní správa po CMTS4520 , osm týdnů po CMTS4520 Administrace
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt nežádoucích účinků souvisejících s léčbou (AE) hodnocených pomocí CTCAE, verze 5.0
Časové okno: Okamžitě post-CMTS4520 Administrace, týdenní administrace po CMTS4520 , dvoutýdenní správa po CMTS4520 , Čtyřítýdenní správa po CMTS4520 , osm týdnů po CMTS4520 Administrace
|
Závažnost AE byla hodnocena jako mírná (stupeň 1), střední (stupeň 2), závažné/deaktivaci (stupeň 3), život ohrožení (stupeň 4) a smrt (stupeň 5).
Všichni AE byli rozhodně rozděleni, pravděpodobně a možná související s léčbou.
AE související s léčbou, na kterou jsme se zaměřili, zahrnoval AE související s mikrobiotou (např. Infekce, průjem, bolest břicha atd.) A trasu AE související s dodáním (např. Nevolnost, zvracení atd.).
|
Okamžitě post-CMTS4520 Administrace, týdenní administrace po CMTS4520 , dvoutýdenní správa po CMTS4520 , Čtyřítýdenní správa po CMTS4520 , osm týdnů po CMTS4520 Administrace
|
|
Po léčbě nepohodlí břicha
Časové okno: Týdenní správa post-CMTS4520 , dvoutýdenní správa po CMTS4520 , Čtyřítýdenní správa po CMTS4520 , osm týdnů po CMTS4520 Administrace
|
Měřítka zahrnují měřítko hodnocení příznaků gastrointestinálního symptomu (GSR) pro břišní nepohodlí.
|
Týdenní správa post-CMTS4520 , dvoutýdenní správa po CMTS4520 , Čtyřítýdenní správa po CMTS4520 , osm týdnů po CMTS4520 Administrace
|
|
Po léčbě nepohodlí břicha
Časové okno: Týdenní správa post-CMTS4520 , dvoutýdenní správa po CMTS4520 , Čtyřítýdenní správa po CMTS4520 , osm týdnů po CMTS4520 Administrace
|
Měřítka zahrnuje stupnici závažnosti příznaků IBS (IBS-SSS) pro břišní nepohodlí.
|
Týdenní správa post-CMTS4520 , dvoutýdenní správa po CMTS4520 , Čtyřítýdenní správa po CMTS4520 , osm týdnů po CMTS4520 Administrace
|
|
Po léčbě nepohodlí břicha
Časové okno: Týdenní správa post-CMTS4520 , dvoutýdenní správa po CMTS4520 , Čtyřítýdenní správa po CMTS4520 , osm týdnů po CMTS4520 Administrace
|
Měřítka zahrnují stupnici globálního zlepšení IBS (IBS-GIS) pro břišní nepohodlí.
|
Týdenní správa post-CMTS4520 , dvoutýdenní správa po CMTS4520 , Čtyřítýdenní správa po CMTS4520 , osm týdnů po CMTS4520 Administrace
|
|
Kvalita života po léčbě
Časové okno: Týdenní správa post-CMTS4520 , dvoutýdenní správa po CMTS4520 , Čtyřítýdenní správa po CMTS4520 , osm týdnů po CMTS4520 Administrace
|
IBS kvalita života měřítka (IBS-QOL) pro měření kvality života.
|
Týdenní správa post-CMTS4520 , dvoutýdenní správa po CMTS4520 , Čtyřítýdenní správa po CMTS4520 , osm týdnů po CMTS4520 Administrace
|
|
Psychologické stavy po léčbě
Časové okno: Týdenní správa post-CMTS4520 , dvoutýdenní správa po CMTS4520 , Čtyřítýdenní správa po CMTS4520 , osm týdnů po CMTS4520 Administrace
|
Měřítko nemocniční úzkosti a deprese (HADS) pro měření psychologických stavů.
|
Týdenní správa post-CMTS4520 , dvoutýdenní správa po CMTS4520 , Čtyřítýdenní správa po CMTS4520 , osm týdnů po CMTS4520 Administrace
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Faming Zhang, PhD, The Second Hospital of Nanjing Medical University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Peery AF, Dellon ES, Lund J, Crockett SD, McGowan CE, Bulsiewicz WJ, Gangarosa LM, Thiny MT, Stizenberg K, Morgan DR, Ringel Y, Kim HP, DiBonaventura MD, Carroll CF, Allen JK, Cook SF, Sandler RS, Kappelman MD, Shaheen NJ. Burden of gastrointestinal disease in the United States: 2012 update. Gastroenterology. 2012 Nov;143(5):1179-1187.e3. doi: 10.1053/j.gastro.2012.08.002. Epub 2012 Aug 8.
- Pimentel M, Lembo A, Chey WD, Zakko S, Ringel Y, Yu J, Mareya SM, Shaw AL, Bortey E, Forbes WP; TARGET Study Group. Rifaximin therapy for patients with irritable bowel syndrome without constipation. N Engl J Med. 2011 Jan 6;364(1):22-32. doi: 10.1056/NEJMoa1004409.
- Lembo AJ, Lacy BE, Zuckerman MJ, Schey R, Dove LS, Andrae DA, Davenport JM, McIntyre G, Lopez R, Turner L, Covington PS. Eluxadoline for Irritable Bowel Syndrome with Diarrhea. N Engl J Med. 2016 Jan 21;374(3):242-53. doi: 10.1056/NEJMoa1505180.
- GBD 2016 Diarrhoeal Disease Collaborators. Estimates of the global, regional, and national morbidity, mortality, and aetiologies of diarrhoea in 195 countries: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet Infect Dis. 2018 Nov;18(11):1211-1228. doi: 10.1016/S1473-3099(18)30362-1. Epub 2018 Sep 19.
- Schiller LR, Pardi DS, Sellin JH. Chronic Diarrhea: Diagnosis and Management. Clin Gastroenterol Hepatol. 2017 Feb;15(2):182-193.e3. doi: 10.1016/j.cgh.2016.07.028. Epub 2016 Aug 2.
- Enck P, Aziz Q, Barbara G, Farmer AD, Fukudo S, Mayer EA, Niesler B, Quigley EM, Rajilic-Stojanovic M, Schemann M, Schwille-Kiuntke J, Simren M, Zipfel S, Spiller RC. Irritable bowel syndrome. Nat Rev Dis Primers. 2016 Mar 24;2:16014. doi: 10.1038/nrdp.2016.14.
- Arasaradnam RP, Brown S, Forbes A, Fox MR, Hungin P, Kelman L, Major G, O'Connor M, Sanders DS, Sinha R, Smith SC, Thomas P, Walters JRF. Guidelines for the investigation of chronic diarrhoea in adults: British Society of Gastroenterology, 3rd edition. Gut. 2018 Aug;67(8):1380-1399. doi: 10.1136/gutjnl-2017-315909. Epub 2018 Apr 13.
- GBD 2021 Diarrhoeal Diseases Collaborators. Global, regional, and national age-sex-specific burden of diarrhoeal diseases, their risk factors, and aetiologies, 1990-2021, for 204 countries and territories: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021. Lancet Infect Dis. 2024 Dec 18:S1473-3099(24)00691-1. doi: 10.1016/S1473-3099(24)00691-1. Online ahead of print.
- Sultana R, Luby SP, Gurley ES, Rimi NA, Swarna ST, Khan JAM, Nahar N, Ghosh PK, Howlader SR, Kabir H, Khan S, Jensen PKM. Cost of illness for severe and non-severe diarrhea borne by households in a low-income urban community of Bangladesh: A cross-sectional study. PLoS Negl Trop Dis. 2021 Jun 11;15(6):e0009439. doi: 10.1371/journal.pntd.0009439. eCollection 2021 Jun.
- GBD 2021 Causes of Death Collaborators. Global burden of 288 causes of death and life expectancy decomposition in 204 countries and territories and 811 subnational locations, 1990-2021: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021. Lancet. 2024 May 18;403(10440):2100-2132. doi: 10.1016/S0140-6736(24)00367-2. Epub 2024 Apr 3. Erratum In: Lancet. 2024 May 18;403(10440):1988. doi: 10.1016/S0140-6736(24)00824-9.
- Farthing M, Salam MA, Lindberg G, Dite P, Khalif I, Salazar-Lindo E, Ramakrishna BS, Goh KL, Thomson A, Khan AG, Krabshuis J, LeMair A; WGO. Acute diarrhea in adults and children: a global perspective. J Clin Gastroenterol. 2013 Jan;47(1):12-20. doi: 10.1097/MCG.0b013e31826df662. No abstract available.
- Camilleri M. Peripheral mechanisms in irritable bowel syndrome. N Engl J Med. 2013 Feb 7;368(6):578-9. doi: 10.1056/NEJMc1214185. No abstract available.
- Bhattarai Y, Muniz Pedrogo DA, Kashyap PC. Irritable bowel syndrome: a gut microbiota-related disorder? Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2017 Jan 1;312(1):G52-G62. doi: 10.1152/ajpgi.00338.2016. Epub 2016 Nov 23.
- Mari A, Abu Baker F, Mahamid M, Sbeit W, Khoury T. The Evolving Role of Gut Microbiota in the Management of Irritable Bowel Syndrome: An Overview of the Current Knowledge. J Clin Med. 2020 Mar 4;9(3):685. doi: 10.3390/jcm9030685.
- Weiss GA, Hennet T. Mechanisms and consequences of intestinal dysbiosis. Cell Mol Life Sci. 2017 Aug;74(16):2959-2977. doi: 10.1007/s00018-017-2509-x. Epub 2017 Mar 28.
- Skrzydlo-Radomanska B, Prozorow-Krol B, Cichoz-Lach H, Majsiak E, Bierla JB, Kanarek E, Sowinska A, Cukrowska B. The Effectiveness and Safety of Multi-Strain Probiotic Preparation in Patients with Diarrhea-Predominant Irritable Bowel Syndrome: A Randomized Controlled Study. Nutrients. 2021 Feb 26;13(3):756. doi: 10.3390/nu13030756.
- Zhou Q, Verne ML, Fields JZ, Lefante JJ, Basra S, Salameh H, Verne GN. Randomised placebo-controlled trial of dietary glutamine supplements for postinfectious irritable bowel syndrome. Gut. 2019 Jun;68(6):996-1002. doi: 10.1136/gutjnl-2017-315136. Epub 2018 Aug 14.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- IIT-2024CMTS4520-004
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .