Sammenligning af postoperative endodontiske smerter hos patienter med irreversibel pulpitis behandlet med og uden dexamethason.

Akut inflammatorisk respons i peri-radikulært væv efter rodbehandling er hovedårsagen til post op smerte. Det maksimale inflammatoriske respons opstår efter 24 - 48 timers rodbehandlingsinstrumentering. Da behandling af post-endodontiske smerter stadig er en udfordring for klinikere, bruges flere lægemidler, som inkluderer NSAID'er, acetaminophen, opioider og steroider til at reducere det inflammatoriske respons. Kortikosteroider har anti-inflammatorisk effekt, og de forhindrer produktion og frigivelse af inflammatoriske mediatorer på stedet for vævsskade, hvilket reducerer tegn og symptomer på inflammation såsom smerte, hævelse og funktionstab. Dexamethason er et potent kortikosteroid, der har evnen til at reducere produktionen af ​​proinflammatoriske cytokiner. Dexamethason kan indgives oralt eller som en intraossøs, intra ligament periapical & intracanal injektion. Dexamethason er effektivt til at lindre smerter i de første 24 timer efter endodontisk behandling. Tidligere forskning i effekten af ​​dexamethasoninjektion på post-endodontisk behandlingssmerter hos patienter med nekrotisk pulpa behandlet med endodontisk enkeltbesøgsbehandling rapporterede 25 % postoperativ smerteforekomst og 9 %, når de blev behandlet med dexamethason.

Undersøgelsesmål: Den nuværende undersøgelse vil vurdere effekten af ​​dexamethason administreret som periapikal infiltration til at reducere smerter efter instrumentering sammenlignet med ordination af NSAID'er alene. Hvis dexamethasoninfiltration er effektiv til smertelindring efter endodontisk behandling, kan det være et nyttigt supplement til behandling af patienter med akutte pulpalsmerter.