- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06959056
Evaluering af virkningen af kryo-analgesi på bedring efter dobbelt lungetransplantation (CRyoLTRiX)
Evaluering af virkningen af kryo-analgesi på bedring efter dobbelt lungetransplantation: En pilotundersøgelse
Målet med denne pilotforsøg er at lære, om brugen af kryo -nerveblok og dens virkning på fornemmelsen i brystet ændrer bedring efter bilateral lungetransplantation, og i hvilket omfang disse parametre påvirkes. Da denne undersøgelse er oprettet som en pilotundersøgelse, sigter de vigtigste spørgsmål, den sigter mod at bestemme de potentielle påvirkede parametre såvel som deres virkningsstørrelser, af kryo-analgesi på både korte og langvarige resultater efter bilateral lungetransplantation hos KOLS-patienter i et europæisk lungetransplantationscenter.
Effektivitetsparametrene under evaluering vil være:
- Er den højeste smerte score påvirket af brugen af kryo nerveblok?
- Er der en effekt på lungefunktionen?
- Forårsager Cryo Nerve Block specifikke komplikationer?
- Behandlede patienter med kryo -nerveblok stadig den samme mængde morfin som en smertestillende?
- Er længden af opholdet i intensiv pleje påvirket af brugen af kryo -nerveblok?
- Og er livskvaliteten påvirket af brugen af kryo nerveblok?
Deltagerne vil:
- Gennemgå kryo nerveblok eller modtag rutinemæssig smertebehandling efter bilateral lungetransplantation
- følges op i løbet af den første uge efter operationen og hver måned for at bestemme deres smerte
- Bliv bedt om at udføre en lungefunktionstest og komplet livskvalitetsspørgeskemaer 1, 2, 3, 6 måneder og 1 år efter transplantation
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Celine Rihon, RN
- Telefonnummer: +3216345857
- E-mail: celine.rihon@uzleuven.be
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Hans Van Veer, MD
- Telefonnummer: +3216346822
- E-mail: hans.vanveer@uzleuven.be
Studiesteder
-
-
Vlaams-Brabant
-
Leuven, Vlaams-Brabant, Belgien, 3000
- Rekruttering
- University Hospitals Leuven
-
Kontakt:
- Celine Rihon, RN
- Telefonnummer: +3216345857
- E-mail: celine.rihon@uzleuven.be
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Frivillig skriftlig informeret samtykke fra deltageren eller deres lovligt autoriserede repræsentant er opnået inden eventuelle screeningsprocedurer
- Mindst 18 år gammel på tidspunktet for underskrivelsen af den informerede samtykkeformular (ICF)
- Bilateral lungetransplantation ved Uz Leuven
- Indikation til transplantation: End Stage kronisk obstruktiv lungesygdom (KOLS)
- Opbevaring af lunger på klassisk is, afkølet system (Lungguard® (Paragonix) eller X ° Port Lung Transport Device (Traeferox Technologies Inc.)) er alle tilladt
- Patienter, der har gennemgået reduktion af lungevolumen eller talkur, er ikke en kontraindikation for deltagelse i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Ensidig lungetransplantation
- Lobartransplantation
- Donor Lung Reconditioning ved hjælp af Ex-Vivo Lung Perfusion (EVLP)
- Kombineret organtransplantation
- Kronisk opioid Brug præoperativt
- Deltagelse i et interventionsforsøg med et undersøgelsesmedicinsk produkt (IMP) eller enhed (IMD), der potentielt kan have indflydelse på de postoperative resultater af denne undersøgelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Cryo nerveblok + rutinemæssig smertepleje
Deltagerne gennemgår kryo -nerveblok på 6 niveauer af interkostale muskler på hver side fra T3 til T8, 3 cm lateral til den parasympatiske kæde.
Interventionen udføres efter receptor pneumonektomi på hver side.
|
For at opnå bedre analgesi på niveauet for brystvæggen, hvor brystet er bilateralt åbnet for lungeekstraktion og donor-lungeimplantation, vil intraoperativ kryo-ablation blive anvendt til den interkostale nerver ved de bilaterale interkostale rum 3-8, 3CM lateral til den sympatiske kæde under direkte visualisering under operation, som sådanne, der dækkede 2 interkostale niveauer over som under den normale adgang til ICR 4.
Ved at tilvejebringe analgesi til niveau 8 vil vi også dække området med brystafløb, hvilket også har en tendens til at forårsage smerter i det postoperative kursus, især når patienter begynder at mobilisere på afdelingen.
Hvert nervebundt afkøles til en temperatur mellem -65 og -72 ° C i løbet af 120 sekunder ved hjælp af Cyrosphere V2 -sonden (Atricure Inc; Mason, OH, USA), der er forbundet til det medfølgende instrumenttårn (Atricure Cryoice Box), herunder en processorenhed, der måler og regulerer N2O -strømmen gennem probe.
|
|
Ingen indgriben: Rutinemæssig smertepleje
Deltagere i kontrolarmen modtager standardinstitutionel smertepleje efter bilateral lungtransplantation.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Visuel analog smerteskala værdi
Tidsramme: Postoperative dage 0 til 7, 14 og 21 og hver måned postoperativ indtil 1 år postoperativ
|
Den højeste smerte score hele dagen i en deltager, der udtrykkes på et visuelt analogt skalainstrument til vurdering af smerter, registreres.
Patienter vil blive spurgt specifikt om thorax/brystsmerter og bedt om at bedømme denne smerte på en Likert-smerte skala på 0-10, 0 er ingen smerter og 10 er den værste smerte, de kan forestille sig.
|
Postoperative dage 0 til 7, 14 og 21 og hver måned postoperativ indtil 1 år postoperativ
|
|
Lungefunktion
Tidsramme: 1, 2, 3, 6 og 12 måneder postoperativ
|
Lungefunktion evalueret ved spirometri, registreret som tvungen ekspirationsværdi på et sekund og funktionel vitale kapacitet udtrykt i liter og procentdel af det forventede.
|
1, 2, 3, 6 og 12 måneder postoperativ
|
|
opioidforbrug
Tidsramme: Postoperative dage 1-7 og hver månedskontakt indtil 1 år postoperativ
|
Anvendelse af IV- eller orale morfinderivater inklusive tramadol samt transdermale leveringsformer, udtrykt i oral morfin milligram ækvivalenter (OMME)
|
Postoperative dage 1-7 og hver månedskontakt indtil 1 år postoperativ
|
|
Opholdets længde (LOS) på ICU
Tidsramme: fra transplantation til den faktiske udledning af intensivafdelingen, mellem 2 dage og 6 måneder postoperativ
|
opholdets længde på intensivafdelingen, udtrykt i dage
|
fra transplantation til den faktiske udledning af intensivafdelingen, mellem 2 dage og 6 måneder postoperativ
|
|
Samlet ophold på hospitalets længde (HLOS)
Tidsramme: Fra behandling til sidste dag på hospitalet for indeksoptagelsen mellem 2 dage og 6 måneder postoperativ
|
Samlet længde af hospitalets ophold, udtrykt i dage
|
Fra behandling til sidste dag på hospitalet for indeksoptagelsen mellem 2 dage og 6 måneder postoperativ
|
|
Evaluering af livskvalitet - SF12
Tidsramme: Enkelt tidspunkter på 1, 2, 3, 6 måneder og 1 år postoperativ
|
Evaluering af livskvalitet ved afslutning af standardiseret livskvalitetsspørgeskema (kort form -12 (SF12)); 5 point Likert skala; Højere score svarer til bedre livskvalitet
|
Enkelt tidspunkter på 1, 2, 3, 6 måneder og 1 år postoperativ
|
|
Evaluering af livskvalitet - EQ5D5L
Tidsramme: Enkelt tidspunkter på 1, 2, 3, 6 måneder og 1 år postoperativ
|
Evaluering af livskvalitet ved afslutning af standardiseret livskvalitetsspørgeskema (evaluering af livskvalitet på 5 domæner på 5 niveauer (EQ5D5L)); Minimum score 5, maksimal score 25; Lavere score er lig med bedre livskvalitet
|
Enkelt tidspunkter på 1, 2, 3, 6 måneder og 1 år postoperativ
|
|
Evaluering af livskvalitet - kort smertebeholdning
Tidsramme: Enkelt tidspunkter på 1, 2, 3, 6 måneder og 1 år postoperativ
|
Evaluering af livskvalitet ved afslutning af standardiseret livskvalitetsspørgeskema (kort smertebeholdning); Lavere score er lig med bedre livskvalitet
|
Enkelt tidspunkter på 1, 2, 3, 6 måneder og 1 år postoperativ
|
|
Evaluering af neuropatisk smerte
Tidsramme: Enkelt tidspunkter på 1, 2, 3, 6 måneder og 1 år postoperativ
|
Evaluering af smerteegenskaber for at undersøge neuropatiske smerteliveauer ved hjælp af spørgeskemaet for neuropatisk smertevurdering; 5 point Likert -skala, højere score er værre
|
Enkelt tidspunkter på 1, 2, 3, 6 måneder og 1 år postoperativ
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Hans Van Veer, MD, Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven
- Studiestol: Laurens Ceulemans, MD, PhD, Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven
- Studiestol: Yanina Jansen, MD, PhD, Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- S68933
- U1111-1320-5059 (Anden identifikator: WHO)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .