- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03659864
Eikosanoidien rooli hengitettyjen nanohiukkasten sydän- ja verisuonitoiminnassa (ECOARM)
Nanohiukkaset (NP:t) ovat pieniä materiaalipaloja, joille altistumme joka päivä hengittämämme ilmassa. Jotkut ovat luonnollisia eivätkä vaikuta terveyteen, kun taas toiset ovat peräisin kaupunkien ilmansaasteista ja voivat pahentaa sairauksia, erityisesti keuhkoissa ja verisuonissa. Kiinnostus uusien NP:iden kehittämiseen on kuitenkin suuri niiden ainutlaatuisten ominaisuuksien vuoksi, jotka ovat hyödyllisiä monissa sovelluksissa, kuten suunnittelussa, elektroniikassa ja lääkkeiden toimittamisessa. Tällä hetkellä on epäselvää, mitä vaikutuksia sisäänhengitetyillä NP:illä on. Nykyinen tutkimusohjelmamme on suunniteltu arvioimaan, ohjaavatko kehossa syntyneet rasvat (jota kutsutaan eikosanoideiksi) NP:iden sydän- ja verisuonivaikutuksiin. Muutokset näiden rasvojen profiileissa tarjoavat ainutlaatuisia sormenjälkiä, joita voidaan käyttää uusien NP:iden toiminnan ennustamiseen.
Ehdotetussa kliinisessä tutkimuksessa tutkimme sekä ympäristön että valmistettujen hiilipitoisten NP:iden vaikutuksia keuhkoihin, verisuoniin, veren hyytymiseen sekä eikosanoidien tasoihin veressä ja virtsassa. Olemme aiemmin tutkineet hiilinanohiukkasten sydän- ja verisuonivaikutuksia ihmisen sisäänhengityksen jälkeen, ja näissä kokeissa selvitetään, kuinka hiilihiukkasten muoto, koko ja koostumus vaikuttavat näihin vasteisiin. Nämä kokeet antavat uutta tietoa siitä, kuinka NP:t vaikuttavat kehoon ja tasoittavat tietä uusille tavoille ennustaa NP:iden myrkyllisiä vaikutuksia (vähentää eläinkokeiden tarvetta). Löydökset mahdollistavat uudenlaisen NP:n suunnittelun ilman ilmansaasteiden haitallisia ominaisuuksia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus tutkii erilaisten nanopartikkelien hengittämisen biologisia vaikutuksia terveillä vapaaehtoisilla. Vertailemme neljää erityyppistä nanopartikkelia: dieselpakokaasun nanopartikkelit (nanohiukkaset, jossa on monimutkainen kemikaalien seos), hiilimustan nanohiukkasia ("yksinkertainen, puhdas" hiilinanohiukkanen) ja kahta eri kokoista grafeenioksidia (hiilen litteitä hiutaleita), sekä suodatetun ilman hengittäminen vertailun vuoksi. Vapaaehtoiset jaetaan satunnaisesti kahteen ryhmään ja jokainen altistetaan kolmelle nanohiukkaselle erikseen satunnaistetussa järjestyksessä siten, että altistusten välillä on vähintään 2 viikkoa (kohorttitutkimus kaksoissokkoutetulla satunnaistetulla ristikkäissuunnittelulla).
Seulontakäynti Rekrytoidaan 30 tervettä tupakoimatonta vapaaehtoista. Vapaaehtoinen osallistuu seulontavierailulle Edinburghin kuninkaallisen sairaalan (RIE) kliiniseen tutkimuslaitokseen (CRF). Kelpoisuus vahvistetaan ja suostumus otetaan. Tehdään keuhkojen toiminnan (FEV1, FVC), verenpaineen ja veren biokemian perusmittaukset. Osallistujaa pyydetään suorittamaan lyhyt harjoitustesti paikallaan polkupyörällä päätutkimuksen polkupyörän kuormituksen määrittämiseksi.
Opintokäynti Jokaisella vierailulla CRF:ssä tehdään perustoimenpiteet. Osallistuja viedään liikkuvaan laitokseen hengittämään sisään tietyn määrän nanopartikkeleita (tavoitepitoisuus 200 mikrogrammaa kuutiometrissä) kasvonaamion kautta 2 tunnin ajaksi ajoittain pyöräillessä. Liikkuva altistuskammio mahdollistaa sen, että vapaaehtoiset voivat hengittää tiettyjä ilman epäpuhtauksia (tyypillisiä kaupunkiympäristölle), nanohiukkasia tai kaasuja tarkalla pitoisuudella harjoituksen aikana. Nanohiukkasia saadaan standardeina vertailumateriaaleina tai mukautetulla synteesillä Manchesterin yliopiston National Graphene Institutessa. Kaikki nanopartikkelien suspensiot ovat hyvin karakterisoituja, kontaminaatiovapaita ja niitä on testattu laajasti prekliinisissä malleissa.
Altistuksen jälkeen osallistuja palaa CRF:ään ja keuhkojen toimintaan sekä verenpaineen uudelleen mittaukseen. Veri otetaan käsivarren suuresta laskimoon olevasta kanyylistä tiettyinä aikoina altistuksen jälkeen (15 min, 2 h, 4 h) eikosanoidien ja muiden hematologisen vasteen (esim. tulehdusvasteen) indikaattoreiden mittaamiseksi. Veri vedetään hitaasti (10 ml/min 5 minuutin ajan) putken kautta pieneen laitteeseen, jota kutsutaan Badimon Chamberiksi, joka mittaa kuinka helposti veri hyytyy. Käsivarren verisuonten herkkyys mitataan sitten kyynärvarren pletysmografia-nimisellä tekniikalla. Tässä hihansuut täytetään ranteen ja käsivarren yläosan ympärille, ja verenkiertoa mitataan herkällä mittarilla kyynärvarren ympäriltä. Käsivarren valtimoon infusoidaan kahta eri verisuonia laajentavaa lääkettä (asetyylikoliini ja natriumnitroprussidi), jotta nähdään, kuinka nanohiukkasten altistuminen on muuttanut tapaa, jolla käsivarren verisuonet reagoivat näihin lääkkeisiin. Veri otetaan myös jokaisen lääkkeen jälkeen valtimoiden seinämästä vapautuvien aineiden mittaamiseksi, jotta saadaan lisätietoa valtimon terveydestä. Kanyyli poistetaan ja keuhkojen toiminta ja verenpaine mitataan uudelleen. Osallistuja saa levätä ruoan ja juoman kera ennen sairaalasta poistumista.
Biologisia näytteitä (veri ja virtsa) käytetään sydän- ja verisuoniparametrien mittaamiseen RIE:ssä ja Edinburghin yliopistossa. Tutkimuksen ensisijainen päätepiste on eikosanoideiksi kutsuttujen lipidivälittäjien paneelin mittaus, jonka suorittavat yhteistyökumppanimme Highlands and Islandsin yliopistossa, joilla on erikoistuneet lipidomiset tilat ja kokemusta tällä alalla.
Lyhennetty protokolla Lisäksi 12 vapaaehtoista rekrytoidaan suorittamaan lyhennetty versio pääprotokollasta. Protokolla on identtinen yllä olevan kanssa sillä poikkeuksella, että kyynärvarren verenkierto, Badimon-tutkimus ja t=4 aikapiste on poistettu. Näitä tutkimuksia käytetään mahdollistamaan nanohiukkasten vaikutuksen lisäseuranta ensikäyntien aikana.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Midlothian
-
Edinburgh, Midlothian, Yhdistynyt kuningaskunta, EH16 4SB
- Centre for Cardiovascular Science
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies tai nainen 18-40-vuotiaat mukaan lukien
- Terveyden arvioitu olevan hyvä sairaushistorian, fyysisen tutkimuksen, elintoimintojen ja laboratoriotutkimusten perusteella
- Painoindeksi (paino kg/m2) 18–35 kg/m2 (mukaan lukien) ja paino 50–120 kg (mukaan lukien).
- Halu / pystyy luovuttamaan verta (ja täyttää sivuston verenluovuttajakriteerit).
- Ei vakavaa tai merkittävää sairautta ja ilman välillisiä sairauksia (esim. virusflunssa tai flunssa, rintatulehdus)
- Ei käytä säännöllisiä suun kautta tai suonensisäisiä lääkkeitä.
- On oltava valmis pidättymään ruoasta ja kofeiinipitoisista juomista vähintään 12 tuntia ja alkoholia 24 tuntia etukäteen.
Poissulkemiskriteerit:
- Savustettu tupakka tai siihen liittyvät tuotteet vuoden aikana ennen tutkimusta
- Astmaatikko
- Ammatti, joka altistuu voimakkaasti ilmansaasteille tai muille hengitetyille ärsyttäville aineille
- Vakava tai merkittävä sairaus
- Muut sairaudet (esim. virusflunssa tai flunssa, rintatulehdus)
- Tavallisten suun kautta tai suonensisäisten reseptilääkkeiden tai ilman reseptiä saatavien lääkkeiden (mukaan lukien aspiriini, ibuprofeeni, parasetamoli, vitamiinit ja yrttilisät) käyttö, ei ollenkaan tutkimusta edeltäneiden 7 päivän aikana
- Allergia tai vasta-aihe verisuonia laajentaville lääkkeille (esim. asetyylikoliini tai natriumnitroprussidi)
- Suuri tai traumaattinen leikkaus 12 viikon sisällä seulonnasta
- Raskaana oleva tai edelleen imettävä ennen annoksen antamista (vain naiset)
- Annettiin verta 3 kuukauden aikana ennen tutkimusta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Huijausvertailija: Valotus 1
suodatettua ilmaa
|
ohjaus: suodatettu ilma
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Valotus 2
nanopartikkeli 1 (joko DEP tai s-GO ryhmästä riippuen)
|
aerosolisoidut dieselpakohiukkaset
Muut nimet:
aerosolisoitu "pieni" grafeenioksidi
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Valotus 3
nanopartikkeli 2 (joko CB tai us-GO ryhmästä riippuen)
|
aerosolisoidut "puhtaat" hiilinanohiukkaset
Muut nimet:
aerosolisoitu "ultrapieni" grafeenioksidi
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Veren eikosanoidien tasot
Aikaikkuna: Tulokset ovat saatavilla 6 kuukauden sisällä viimeisestä opintokäynnistä
|
Eikosanoidit veressä (pg/ml)
|
Tulokset ovat saatavilla 6 kuukauden sisällä viimeisestä opintokäynnistä
|
|
Virtsan eikosanoidien tasot
Aikaikkuna: Tulokset ovat saatavilla 6 kuukauden sisällä viimeisestä opintokäynnistä
|
Eikosanoidit virtsassa (pg/ml)
|
Tulokset ovat saatavilla 6 kuukauden sisällä viimeisestä opintokäynnistä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
verenpaine
Aikaikkuna: Tulokset saatavilla heti mittaushetkellä
|
systolinen/diastolinen verenpaine (mmHg/mmHg)
|
Tulokset saatavilla heti mittaushetkellä
|
|
Syke
Aikaikkuna: Tulokset saatavilla heti mittaushetkellä
|
Syke (bpm)
|
Tulokset saatavilla heti mittaushetkellä
|
|
Keuhkojen toiminta (FEV1)
Aikaikkuna: Tulokset saatavilla heti mittaushetkellä
|
Pakotettu uloshengitystilavuus (% ennustettuja litroja)
|
Tulokset saatavilla heti mittaushetkellä
|
|
Keuhkojen toiminta (FVC)
Aikaikkuna: Tulokset saatavilla heti mittaushetkellä
|
Pakotettu vitaalikapasiteetti (% ennustettuja litroja)
|
Tulokset saatavilla heti mittaushetkellä
|
|
Täysi verenkuva
Aikaikkuna: Tulokset saatavilla 3 kuukauden sisällä opintovierailusta
|
Verisolujen määrä (soluja/ml)
|
Tulokset saatavilla 3 kuukauden sisällä opintovierailusta
|
|
Koagulaationäyttö
Aikaikkuna: Tulokset saatavilla 3 kuukauden sisällä opintovierailusta
|
Aktivoitu osittainen tromboplasmiiniaika (sekunteina)
|
Tulokset saatavilla 3 kuukauden sisällä opintovierailusta
|
|
Sisäinen normalisoitu suhde
Aikaikkuna: Tulokset saatavilla 3 kuukauden sisällä opintovierailusta
|
veren INR (suhde, mielivaltaiset yksiköt)
|
Tulokset saatavilla 3 kuukauden sisällä opintovierailusta
|
|
C-reaktiivinen proteiini
Aikaikkuna: Tulokset saatavilla 3 kuukauden sisällä opintovierailusta
|
Seerumin CRP-tasot (pg/ml)
|
Tulokset saatavilla 3 kuukauden sisällä opintovierailusta
|
|
Kasvainnekroositekijä
Aikaikkuna: Tulokset saatavilla 6 kuukauden sisällä opintovierailusta
|
Veren TNFa-tasot (pg/ml)
|
Tulokset saatavilla 6 kuukauden sisällä opintovierailusta
|
|
Interleukiini-6
Aikaikkuna: Tulokset saatavilla 6 kuukauden sisällä opintovierailusta
|
Veren IL-6-tasot (pg/ml)
|
Tulokset saatavilla 6 kuukauden sisällä opintovierailusta
|
|
Veren hyytyminen (alhainen leikkausvoima)
Aikaikkuna: Tulokset saatavilla 6 kuukauden sisällä opintovierailusta
|
Veritulppa-alue valtimokaistaleessa matalan paineen aiheuttamasta Badimon-kammiosta (mikrometrit neliöinä)
|
Tulokset saatavilla 6 kuukauden sisällä opintovierailusta
|
|
Veren hyytymiskyky (korkea leikkaus)
Aikaikkuna: Tulokset saatavilla 6 kuukauden sisällä opintovierailusta
|
Veritulppa-alue valtimonauhalla, joka on peräisin korkean rasituksen aiheuttamista Badimon-kammioista (mikrometrit neliöinä)
|
Tulokset saatavilla 6 kuukauden sisällä opintovierailusta
|
|
Verisuonten herkkyys (endoteeliriippuvainen vasodilataattori)
Aikaikkuna: Tulokset saatavilla 1 vuoden sisällä opintovierailusta
|
Kyynärvarren verenkierto asetyylikoliiniin (ml verta/ml 100 g kudosta minuutissa)
|
Tulokset saatavilla 1 vuoden sisällä opintovierailusta
|
|
Verisuonten herkkyys (endoteelista riippumaton vasodilataattori)
Aikaikkuna: Tulokset saatavilla 1 vuoden sisällä opintovierailusta
|
Kyynärvarren verenvirtaus natriumnitroprussidiin (ml verta/ml 100 g kudosta minuutissa)
|
Tulokset saatavilla 1 vuoden sisällä opintovierailusta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- AC18026
- SP/15/8/31575 (Muu apuraha/rahoitusnumero: British Heart Foundation)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .