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Telephone-Based Program to Promote Inhaled Corticosteroid Adherence Among Individuals With Asthma

6 décembre 2016 mis à jour par: Kaiser Permanente

Phone Calls to Promote Adherence With Inhaled Corticosteroids

Inhaled corticosteroids (ICS) are often prescribed as a treatment for asthma. However, many individuals who take these medications do not adhere to their prescribed treatment regimen. The purpose of this study is to evaluate the effectiveness of a telephone-based program at improving medication adherence among individuals with asthma.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Asthma is a serious, chronic disease that affects lung function and impairs an individual's ability to breathe normally. ICS reduce airway inflammation and are often prescribed to treat these conditions. However, poor medication adherence is a common problem that can lead to treatment failure, hospitalization, or death. A telephone-based system that uses interactive voice recognition technology to remind individuals to follow their medication regimen may prove beneficial in promoting adherence. The purpose of this study is to evaluate the effectiveness of such a telephone-based intervention at improving adherence to inhaled corticosteroid regimens among individuals with asthma. If this study proves successful, telephone-based interventions may be developed to promote treatment adherence for other chronic medical conditions.

This 19-month study will enroll approximately 14,000 members of the Kaiser Permanente Northwest or Hawaii health system. Participants will be randomly assigned to either take part in the telephone intervention or receive usual medical care. Over the 19-month period, participants in the intervention group will receive between one and eight phone calls that will remind them to refill their prescriptions and offer education about ICS. If needed, the call may also offer a transfer to a pharmacy refill line or to speak with a pharmacist. Approximately 2,000 participants will complete questionnaires at study entry and at the end of the 19-month intervention period. The questionnaires will assess quality of life, respiratory health, asthma control, depression, inhaler use beliefs, and satisfaction with the intervention. Electronic medical record data and questionnaires will be used to determine adherence rates.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

14064

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • États-Unis
    • Hawaii
      • Honolulu, Hawaii, États-Unis, 96817
        • Center for Health Research/KPH
    • Oregon
      • Portland, Oregon, États-Unis, 97227
        • Center for Health Research-KPNW

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  • Received treatment for asthma in the year prior to study entry
  • Received at least one respiratory medication at a Kaiser Permanente Northwest (KPNW) or Kaiser Permanente Hawaii (KPH) outpatient pharmacy in the year prior to study entry
  • Continuous Kaiser Permanente membership from the year prior to study entry through study entry
  • Willing to participate in the study

Exclusion Criteria:

  • Excluded from primary analyses if fewer than three months of follow-up

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Automated Phone-Based Refill Reminders
Intervention Arm: Participants randomly assigned to this study arm may receive up to 8 automated phone calls from the BREATH EASY Medication Reminder Program over the course of the 19 month intervention period.
Comportemental: Automated Phone-Based Refill Reminders
The BREATHE EASY Medication Reminder Program uses interactive voice recognition phone technology to offer timely reminders to patients to refill their ICS medication, educational messages about ICS, and may offer to transfer them to a refill line or to speak with a pharmacist if they have questions.
Autres noms:
  • The BREATHE EASY Medication Reminder Program
Aucune intervention: Usual Care
Usual Care: Participants randomly assigned to this arm received the same introductory letter as those in the intervention arm, giving them the opportunity to opt out, but were subsequently selected to be in the "usual care" study arm, and therefore, receive no intervention.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modified Medication Possession Ratio
Délai: Measured over 19 months
We used a modification of the Medication Possession Ratio (MPR) as our primary outcome measure. The MPR is computed as the number of days' supply of medication dispensed during a given time window divided by the time between the first dispensing in the window and the end of the window. Our modified MPR (mMPR) also accounted for medication that was on hand at the start of the window and ignored any days' supply that would extend beyond the end of the window. The MPR, and by extension the mMPR, assumes that medications were used as directed and that a new inhaled corticosteroid canister was not started until any medication on hand was exhausted.
Measured over 19 months

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Juniper Asthma Quality of Life Questionnaire (Global Score)
Délai: Measured at 19 months
Asthma specific quality of life measurement developed by Dr. Elizabeth Juniper. This is the overall summary score and ranges from 1=poorest quality of life to 7=best quality of life.
Measured at 19 months
Rate of Acute Health Care Visits for Asthma
Délai: Measured over 19 months of follow-up
annualized rate of acute asthma health care utilization events (urgent care, emergency department use, hospitalization) based on data derived from the electronic medical record. Each type of event was given equal weight for this analysis.
Measured over 19 months of follow-up

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Kaiser Permanente

Collaborateurs

National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: William M. Vollmer, PhD, Center for Health Research/KPNW
  • Chercheur principal: Cynthia Rand, PhD, Johns Hopkins University
  • Chercheur principal: Joan Dubanoski, PhD, Center for Health Research/KPH
  • Chercheur principal: Adrianne Feldstein, MD, Center for Health Research/KPNW
  • Chercheur principal: David Smith, PhD, Center for Health Research/KPNW

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Liens utiles

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juin 2007

Achèvement primaire (Réel)

1 avril 2009

Achèvement de l'étude (Réel)

1 octobre 2009

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 décembre 2006

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 décembre 2006

Première publication (Estimation)

22 décembre 2006

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

30 janvier 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 décembre 2016

Dernière vérification

1 décembre 2016

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 443
  • R01HL083433 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
  • R01HL083433-01A1 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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