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FLT PET in Measuring Treatment Response in Patients With Newly Diagnosed Estrogen Receptor-Positive, HER2-Negative Stage I-III Breast Cancer

2018年4月13日 更新者:Hannah Linden、University of Washington

Imaging Early Response of ER+, HER2- Breast Cancer to Aromatase Inhibitor (AI) +/- Ovarian Suppression (OS) Therapy With [18F]Fluorothymidine (FLT) PET

This clinical trial studies fluorine F 18 fluorothymidine (FLT) positron emission tomography (PET) in measuring treatment response in patients with newly diagnosed estrogen receptor (ER)-positive, human epidermal growth factor receptor 2 (HER2)-negative stage I-III breast cancer. Comparing results of diagnostic procedures done before and during hormone therapy may help doctors predict a patient's response to treatment and help plan the best treatment.

調査の概要

詳細な説明

PRIMARY OBJECTIVES:

I. Measure the effect of a short course of endocrine therapy on primary breast cancer metabolism and proliferation by measuring changes in serial FLT PET measures pre and post a short course of endocrine therapy.

SECONDARY OBJECTIVES:

I. Compare changes in imaging measures to tissue measures of response, in particular antigen identified by proliferation-related Ki-67 antigen (Ki-67), in the pre-therapy biopsy versus the post-therapy surgical specimen.

II. Correlate imaging measures to measures of gene expression from pre and post therapy assays to determine if there are molecular changes associated with early response to therapy.

OUTLINE:

Patients undergo FLT PET at baseline and 1-6 weeks after the start of treatment.

研究の種類

介入

入学 (実際)

28

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Washington
      • Seattle、Washington、アメリカ、98109
        • Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

Inclusion Criteria:

  • A new diagnosis of invasive breast cancer > 1.0 cm in size, ER+ clinical stage I-III
  • Patient must have surgical resection followed by systemic adjuvant therapy with an aromatase inhibitor (AIs) as part of planned treatment; any approved AI at standard clinical dosing may be used; in pre-menopausal patients, ovarian suppression with a gonadotropin-releasing hormone (GnRH) agonist will be started prior to initiation of the AI on a separate clinical trial in parallel with the imaging study
  • Have tissue block available from core biopsy for correlative biomarkers and genomic assay
  • Have menopausal status determined prior to study enrollment; for study purposes, postmenopausal is defined as

    • A prior documented bilateral oophorectomy, or
    • A history of at least 12 months without spontaneous menstrual bleeding, or
    • Age 60 or older with a prior hysterectomy without oophorectomy, or
    • Age less than 60 with a prior hysterectomy without oophorectomy (or in whom the status of the ovaries is unknown) with a documented follicle-stimulating hormone (FSH) level demonstrating confirmatory elevation in the postmenopausal range for the lab
  • Negative pregnancy test within 7 days of baseline positron emission tomography (PET) scan for pre-menopausal patients
  • Tumor HER2/neu expression must be determined (as part of standard clinical care) prior to study enrollment; HER2 may be tested by any Food and Drug Administration (FDA) approved HER2 testing method; if determination is intermediate by immunohistochemistry (IHC), fluorescent in situ hybridization (FISH) or another alternate HER2 test must be performed
  • Be a candidate for [18F]FLT PET imaging
  • Be informed of the investigational nature of this study and provide written informed consent in accordance with institutional and federal guidelines prior to study-specific screening procedures
  • Be willing and able to comply with scheduled visits and other trial procedures

Exclusion Criteria:

  • Current use of aromatase inhibitor as prevention or treatment for breast cancer
  • Life expectancy of less than two months
  • HER2/neu positive by IHC and/or another FDA approved HER2 testing method
  • Inability to tolerate scanning (e.g. - claustrophobia, severe pain)
  • Weight exceeding capacity of imaging table

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:診断
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:Diagnostic (FLT PET)
Patients undergo FLT PET at baseline and 1-6 weeks after the start of treatment.
相関研究
FLT PETを受ける
他の名前:
  • 18F-FLT
  • 3'-デオキシ-3'-[18F]フルオロチミジン
FLT PETを受ける
他の名前:
  • 医用画像、陽電子放出断層撮影
  • ペット
  • PETスキャン
  • 陽電子放出断層撮影スキャン
Patients undergo run-in (short pre-surgery course) of endocrine-targeted therapy with aromatase inhibitor between the two (baseline and repeat) FLT PET scans. This is not an experimental therapy. This is a standard of care therapy that patients will continue after surgery, when the study is completed.

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Percent Change in Net Influx Constant (Ki) by FLT PET
時間枠:Baseline to up to 6 weeks

Percent change between pre-treatment (baseline) and post-therapy PET measurements in breast tumors will be computed.

Association between Ki-67 and Ki by FLT (KFLT) decline will be analyzed using the mid-P adjustment to Fisher's exact test to evaluate the potential clinical utility of change in FLT as a biomarker for early response, using Ki-67 as the standard for early response.

Baseline to up to 6 weeks
Percent Change in SUV by FLT PET
時間枠:Baseline to up to 6 weeks
Percent change between pre-treatment (baseline) and post-therapy measurements of FLT standardized uptake value (SUV) in breast tumors will be computed.
Baseline to up to 6 weeks
Percentage of Ki-67 Positive Tumor Cells in Surgical (Post-therapy) Sample
時間枠:1 to 6 weeks post-therapy start
Surgically removed breast tumor tissue is stained using immuno-histochemistry techniques to visualize dividing cells expressing the Ki-67 protein, which is a cellular marker for proliferation.
1 to 6 weeks post-therapy start
Percentage Change in Ki-67 Positive Cells Between Pre-therapy and Post-therapy Tumor Specimens
時間枠:Baseline to up to 6 weeks

Tumor tissue samples from pre-treatment (baseline) biopsy and post-treatment surgery are stained using immuno-histochemistry techniques to visualize dividing cells expressing the Ki-67 protein, which is a cellular marker for proliferation.

The % values of positive cells from the baseline and post-treatment samples are then compared for each individual patient.

Association between Ki-67 and KFLT decline will be analyzed to evaluate the potential clinical utility of change in FLT as a biomarker for early response, using Ki-67 as the standard for early response.

Baseline to up to 6 weeks

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Percentage Change in K1 (Blood Flow Parameter) by FLT PET
時間枠:Baseline to up to 6 weeks
Percent change between pre-treatment (baseline) and post-therapy PET measurements in breast tumors will be computed.
Baseline to up to 6 weeks
Baseline Ki (Flux Constant) Values by FLT PET
時間枠:Baseline
Ki (flux constant) in breast tumor tissue as determined by the pre-therapy (baseline) FLT PET scan
Baseline
Baseline FLT Transport (K1) Values by FLT PET
時間枠:Baseline
K1 (blood flow measure) in breast tumor tissue as determined by the pre-therapy (baseline) FLT PET
Baseline
Baseline Standardized Uptake Values (SUV) by FLT PET
時間枠:Baseline
FLT SUV in breast tumor tissue as determined by the pre-therapy (baseline) FLT PET
Baseline
Post-therapy Ki (Flux Constant) Values by FLT PET
時間枠:1 to 6 weeks post-therapy start
Ki (flux constant) in breast tumor tissue as determined by the post-therapy FLT PET
1 to 6 weeks post-therapy start
Post-treatment FLT Transport (K1) Values by FLT PET
時間枠:1 to 6 weeks post-therapy start
K1 (blood flow measure) in breast tumor tissue as determined by the post-therapy FLT PET
1 to 6 weeks post-therapy start
Post-treatment Standardized Uptake Values (SUV) by FLT PET
時間枠:1 to 6 weeks post-therapy start
FLT SUV in breast tumor tissue as determined by the post-treatment FLT PET
1 to 6 weeks post-therapy start

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Post-treatment Gene Expression Levels
時間枠:1 to 6 weeks post-therapy start
Analyzed using BeadStudio software. Four clustering metrics for calculating dissimilarities (correlation, absolute correlation, Euclidean, and Manhattan) are available in BeadStudio and will be applied using standard analysis methods and diagnostics in BioConductor. To focus the analysis, proposed gene sets will be examined based on biological pathways and molecular signatures.
1 to 6 weeks post-therapy start
Pre-treatment Gene Expression Levels
時間枠:Baseline
Analyzed using BeadStudio software. Four clustering metrics for calculating dissimilarities (correlation, absolute correlation, Euclidean, and Manhattan) are available in BeadStudio and will be applied using standard analysis methods and diagnostics in BioConductor. To focus the analysis, proposed gene sets will be examined based on biological pathways and molecular signatures.
Baseline

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2011年9月1日

一次修了 (実際)

2015年7月20日

研究の完了 (実際)

2015年7月20日

試験登録日

最初に提出

2013年8月20日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年8月20日

最初の投稿 (見積もり)

2013年8月23日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年5月15日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年4月13日

最終確認日

2018年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 7536 (Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium)
  • P30CA015704 (米国 NIH グラント/契約)
  • NCI-2013-01380 (レジストリ識別子:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • RC1CA146456 (米国 NIH グラント/契約)

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

IIIA期乳がんの臨床試験

  • Tata Memorial Hospital
    Mahidol University; Juntendo University; Gunma University; Chiang Mai University, Thailand
    募集
    ステージ IIA 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIB 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIIA 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIIB 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IVA 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IB 子宮頸がん FIGO 2018
    インド, 日本, タイ
  • M.D. Anderson Cancer Center
    引きこもった
    ステージ IB3 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ II 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIA 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIA1 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIA2 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIB 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ III 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIIA 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIIB 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIIC 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIIC1 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIIC2 子宮頸がん... およびその他の条件
  • M.D. Anderson Cancer Center
    National Cancer Institute (NCI)
    積極的、募集していない
    局所進行性子宮頸部扁平上皮癌、特に特定されていない | ステージ IB3 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ II 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIA 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIA1 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIA2 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIB 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ III 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIIA 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIIB 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIIC 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIIC1 子宮頸がん... およびその他の条件
    アメリカ
  • Prof. Dr. Remi A. Nout
    Merck Sharp & Dohme LLC
    まだ募集していません
    FIGO Stage 2018による子宮頸がん | 扁平上皮がん FIGO 2018 病期 IIIA、IIIB、IIIC1-IIIC2 | 腺癌または腺扁平上皮癌 Stage IB3-IIIC2
    オランダ
  • National Cancer Institute (NCI)
    募集
    ステージ IIIA 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIIB 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIIC1 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIIC2 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IVA 子宮頸がん FIGO 2018 | 局所的に進行した子宮頸部腺癌 | 局所的に進行した頸部アデノスクアモス癌 | 局所的に進行した頸部扁平上皮癌
    アメリカ
  • Mayo Clinic
    National Cancer Institute (NCI)
    積極的、募集していない
    子宮頸部腺扁平上皮がん | 特に明記されていない子宮頸部扁平上皮癌 | 再発子宮頸がん | ステージ IB3 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ II 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIA 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIA1 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIA2 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIB 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ III 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIIA 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIIB 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIIC 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage... およびその他の条件
    アメリカ
  • M.D. Anderson Cancer Center
    National Cancer Institute (NCI)
    積極的、募集していない
    子宮頸部腺癌 | 子宮頸部腺扁平上皮がん | 特に明記されていない子宮頸部扁平上皮癌 | ステージ IB3 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ II 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIA 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIA1 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIA2 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIB 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIIA 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIIB 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IB2 子宮頸がん FIGO 2018
    アメリカ
  • M.D. Anderson Cancer Center
    National Cancer Institute (NCI)
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    卵巣子宮内膜腺癌 | 卵巣血清粘液性癌 | 卵巣未分化がん | 卵管がん | 卵巣明細胞腺癌 | 卵巣粘液腺癌 | 卵管移行上皮がん | 卵巣移行上皮がん | 卵管明細胞腺癌 | 卵管子宮内膜腺癌 | 卵管粘液腺癌 | 卵管漿液性腺癌 | 卵管未分化癌 | 悪性卵巣ブレナー腫瘍 | 卵巣漿液性腺癌 | 原発性腹膜漿液性腺癌 | 原発性腹膜癌 | FIGO ステージ III の卵巣がん | FIGO ステージ IIIA の卵巣がん | FIGO IIIA1期卵巣がん | FIGO IIIA2期卵巣がん | FIGO IIIB期の卵巣がん | FIGO ステージ IIIC の卵巣がん | FIGO IVA 期の卵巣がん | FIGO IVB 期の卵巣がん | FIGO Stage IIIA1(i) 卵巣がん | FIGO Stage...
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  • M.D. Anderson Cancer Center
    National Cancer Institute (NCI)
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研究室のバイオマーカー分析の臨床試験

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