FLT PET in Measuring Treatment Response in Patients With Newly Diagnosed Estrogen Receptor-Positive, HER2-Negative Stage I-III Breast Cancer
Imaging Early Response of ER+, HER2- Breast Cancer to Aromatase Inhibitor (AI) +/- Ovarian Suppression (OS) Therapy With [18F]Fluorothymidine (FLT) PET
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
PRIMARY OBJECTIVES:
I. Measure the effect of a short course of endocrine therapy on primary breast cancer metabolism and proliferation by measuring changes in serial FLT PET measures pre and post a short course of endocrine therapy.
SECONDARY OBJECTIVES:
I. Compare changes in imaging measures to tissue measures of response, in particular antigen identified by proliferation-related Ki-67 antigen (Ki-67), in the pre-therapy biopsy versus the post-therapy surgical specimen.
II. Correlate imaging measures to measures of gene expression from pre and post therapy assays to determine if there are molecular changes associated with early response to therapy.
OUTLINE:
Patients undergo FLT PET at baseline and 1-6 weeks after the start of treatment.
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
-
-
Washington
-
Seattle、Washington、アメリカ、98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
Inclusion Criteria:
- A new diagnosis of invasive breast cancer > 1.0 cm in size, ER+ clinical stage I-III
- Patient must have surgical resection followed by systemic adjuvant therapy with an aromatase inhibitor (AIs) as part of planned treatment; any approved AI at standard clinical dosing may be used; in pre-menopausal patients, ovarian suppression with a gonadotropin-releasing hormone (GnRH) agonist will be started prior to initiation of the AI on a separate clinical trial in parallel with the imaging study
- Have tissue block available from core biopsy for correlative biomarkers and genomic assay
Have menopausal status determined prior to study enrollment; for study purposes, postmenopausal is defined as
- A prior documented bilateral oophorectomy, or
- A history of at least 12 months without spontaneous menstrual bleeding, or
- Age 60 or older with a prior hysterectomy without oophorectomy, or
- Age less than 60 with a prior hysterectomy without oophorectomy (or in whom the status of the ovaries is unknown) with a documented follicle-stimulating hormone (FSH) level demonstrating confirmatory elevation in the postmenopausal range for the lab
- Negative pregnancy test within 7 days of baseline positron emission tomography (PET) scan for pre-menopausal patients
- Tumor HER2/neu expression must be determined (as part of standard clinical care) prior to study enrollment; HER2 may be tested by any Food and Drug Administration (FDA) approved HER2 testing method; if determination is intermediate by immunohistochemistry (IHC), fluorescent in situ hybridization (FISH) or another alternate HER2 test must be performed
- Be a candidate for [18F]FLT PET imaging
- Be informed of the investigational nature of this study and provide written informed consent in accordance with institutional and federal guidelines prior to study-specific screening procedures
- Be willing and able to comply with scheduled visits and other trial procedures
Exclusion Criteria:
- Current use of aromatase inhibitor as prevention or treatment for breast cancer
- Life expectancy of less than two months
- HER2/neu positive by IHC and/or another FDA approved HER2 testing method
- Inability to tolerate scanning (e.g. - claustrophobia, severe pain)
- Weight exceeding capacity of imaging table
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:診断
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:Diagnostic (FLT PET)
Patients undergo FLT PET at baseline and 1-6 weeks after the start of treatment.
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相関研究
FLT PETを受ける
他の名前:
FLT PETを受ける
他の名前:
Patients undergo run-in (short pre-surgery course) of endocrine-targeted therapy with aromatase inhibitor between the two (baseline and repeat) FLT PET scans.
This is not an experimental therapy.
This is a standard of care therapy that patients will continue after surgery, when the study is completed.
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Percent Change in Net Influx Constant (Ki) by FLT PET
時間枠:Baseline to up to 6 weeks
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Percent change between pre-treatment (baseline) and post-therapy PET measurements in breast tumors will be computed. Association between Ki-67 and Ki by FLT (KFLT) decline will be analyzed using the mid-P adjustment to Fisher's exact test to evaluate the potential clinical utility of change in FLT as a biomarker for early response, using Ki-67 as the standard for early response. |
Baseline to up to 6 weeks
|
|
Percent Change in SUV by FLT PET
時間枠:Baseline to up to 6 weeks
|
Percent change between pre-treatment (baseline) and post-therapy measurements of FLT standardized uptake value (SUV) in breast tumors will be computed.
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Baseline to up to 6 weeks
|
|
Percentage of Ki-67 Positive Tumor Cells in Surgical (Post-therapy) Sample
時間枠:1 to 6 weeks post-therapy start
|
Surgically removed breast tumor tissue is stained using immuno-histochemistry techniques to visualize dividing cells expressing the Ki-67 protein, which is a cellular marker for proliferation.
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1 to 6 weeks post-therapy start
|
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Percentage Change in Ki-67 Positive Cells Between Pre-therapy and Post-therapy Tumor Specimens
時間枠:Baseline to up to 6 weeks
|
Tumor tissue samples from pre-treatment (baseline) biopsy and post-treatment surgery are stained using immuno-histochemistry techniques to visualize dividing cells expressing the Ki-67 protein, which is a cellular marker for proliferation. The % values of positive cells from the baseline and post-treatment samples are then compared for each individual patient. Association between Ki-67 and KFLT decline will be analyzed to evaluate the potential clinical utility of change in FLT as a biomarker for early response, using Ki-67 as the standard for early response. |
Baseline to up to 6 weeks
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Percentage Change in K1 (Blood Flow Parameter) by FLT PET
時間枠:Baseline to up to 6 weeks
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Percent change between pre-treatment (baseline) and post-therapy PET measurements in breast tumors will be computed.
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Baseline to up to 6 weeks
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Baseline Ki (Flux Constant) Values by FLT PET
時間枠:Baseline
|
Ki (flux constant) in breast tumor tissue as determined by the pre-therapy (baseline) FLT PET scan
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Baseline
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Baseline FLT Transport (K1) Values by FLT PET
時間枠:Baseline
|
K1 (blood flow measure) in breast tumor tissue as determined by the pre-therapy (baseline) FLT PET
|
Baseline
|
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Baseline Standardized Uptake Values (SUV) by FLT PET
時間枠:Baseline
|
FLT SUV in breast tumor tissue as determined by the pre-therapy (baseline) FLT PET
|
Baseline
|
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Post-therapy Ki (Flux Constant) Values by FLT PET
時間枠:1 to 6 weeks post-therapy start
|
Ki (flux constant) in breast tumor tissue as determined by the post-therapy FLT PET
|
1 to 6 weeks post-therapy start
|
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Post-treatment FLT Transport (K1) Values by FLT PET
時間枠:1 to 6 weeks post-therapy start
|
K1 (blood flow measure) in breast tumor tissue as determined by the post-therapy FLT PET
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1 to 6 weeks post-therapy start
|
|
Post-treatment Standardized Uptake Values (SUV) by FLT PET
時間枠:1 to 6 weeks post-therapy start
|
FLT SUV in breast tumor tissue as determined by the post-treatment FLT PET
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1 to 6 weeks post-therapy start
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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Post-treatment Gene Expression Levels
時間枠:1 to 6 weeks post-therapy start
|
Analyzed using BeadStudio software.
Four clustering metrics for calculating dissimilarities (correlation, absolute correlation, Euclidean, and Manhattan) are available in BeadStudio and will be applied using standard analysis methods and diagnostics in BioConductor.
To focus the analysis, proposed gene sets will be examined based on biological pathways and molecular signatures.
|
1 to 6 weeks post-therapy start
|
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Pre-treatment Gene Expression Levels
時間枠:Baseline
|
Analyzed using BeadStudio software.
Four clustering metrics for calculating dissimilarities (correlation, absolute correlation, Euclidean, and Manhattan) are available in BeadStudio and will be applied using standard analysis methods and diagnostics in BioConductor.
To focus the analysis, proposed gene sets will be examined based on biological pathways and molecular signatures.
|
Baseline
|
協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
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