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Older falleRs : From Emergency to Geriatric Network (OREGoN)

2018年3月28日 更新者:University Hospital, Angers

Analyse de la Prise en Charge et de l'Orientation Des Patients de 75 Ans et Plus Consultant Pour Chute Aux Urgences du CHU Angers : données de l'évaluation Initiale et du Recueil de données effectué un an après Leur Passage Aux Urgences

The fall is a complex process associated with high morbidity and mortality, with an institutionalization rate of up to 40% and a major socio-economic impact.

The prevalence of falls increases with age. In fact, it is estimated that one-third of people over 65 and 50% of those over 80 living at home fall at least once a year, half of whom fall repeatedly.

For all these reasons, the fall is a frequent reason for emergency consultation, and is an integral part of geriatric syndromes at risk of early readmission.

The care of the elderly patient has been the subject of good practice recommendations by the Health Authority (HAS) in 2009, with the aim of referring patients to specialized geriatric care. Among these recommendations is the need to look for signs of geriatric severity of falls.

To our knowledge, few studies have investigated the applicability of HAS recommendations with the practice of emergencies; this study is part of a project to improve practices.

- Hypothesis : Due to the fast pace of emergency medicine, the complexity of elderly patients and the inherent limitations of the care system, we hypothesize that few serious fallers are included in the geriatric pathway after admission to the emergency room (ER).

調査の概要

状態

完了

条件

詳細な説明

From the database of URQUAL software available at the Emergencies of Angers Hospital and the "list of diagnostics for clinical research", inclusion (over a period arbitrarily defined from October 1, 2015 to November 1, 2015) of patients aged 75 and over with a diagnosis of fall or a related reason when they are admitted to the Emergencies Room.

During the initial consultation in the Emergency Department, documentary analysis with all the signs of seriousness of the falls stated in the report, as defined by HAS 2009:

  • consequences of the fall (moderate to severe physical trauma, inability to rise from the ground and its consequences, post-fall syndrome)
  • pathologies responsible for the fall
  • repetitive nature of the fall (recent increase in the frequency of falls, association of more than 3 risk factors for falls, gait disorders)
  • situations at risk of severe falls (proven osteoporosis, use of anticoagulant drugs, social and family isolation) Search for an anterior passage of the patient in the geriatric pathway.

Collection of the patient's care pathway following this passage to the ER:

  • request for consultation or specialized geriatric care
  • return home / hospitalization / Subacute care and rehabilitation

Data collected one year after the emergency department visit, based on the information available in the URQUAL and CROSSWAY databases accessible at Angers Hospital, are:

  • search for passage in the geriatric pathway following the emergency consultation (external geriatric consultation, intervention of the mobile geriatric team, hospitalization in Geriatrics)
  • readmission to the Emergency Department of Angers University Hospital for fall
  • death Telephone call to the general practitioner one year after the initial admission, in order to search for a recurrence of fall.

This call-back makes it possible to collect data from patients readmitted for a fall in another center (clinic, hospital, etc.) or who have fallen again at home without admission to an emergency service with the aim of limiting the information and monitoring biases.

研究の種類

観察的

入学 (実際)

204

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Angers、フランス、49933
        • Angers University Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

75年歳以上 (高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

なし

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

Patients are recruited during their passage to the Emergency Room of the University Hospital of Angers, France

説明

Inclusion Criteria:

  • Age ≥ 75 years
  • Reason for emergency consultation: fall or a related cause (fracture, head trauma, etc.)

Exclusion Criteria:

  • No one

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Measure of the proportion of serious fallers included in the geriatric pathway one year after passing the emergencies.
時間枠:1 year
This outcome is assessed by the number of serious faller patients in the geriatric pathway.
1 year

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Measure of proportion of fallers admitted to emergencies.
時間枠:baseline
This outcome is assessed by the number of fallers admitted to emergencies.
baseline
Measure of proportion of serious fallers admitted to emergencies.
時間枠:baseline
This outcome is assessed by the number of serious fallers admitted to emergencies.
baseline
Number of severity criteria most commonly encountered in emergencies.
時間枠:baseline
This outcome is assessed by the emergencies data.
baseline
Measure of the proportion of patients who fell again within one year of admission to ER.
時間枠:1 year
This outcome is assessed by the number of patients who fell again within one year of admission to ER.
1 year
Measure of the proportion of patients included in the geriatric pathway readmitted for fall to the ER in the following year.
時間枠:1 year
This outcome is assessed by the number of patients included in the geriatric pathway readmitted for fall to the ER.
1 year

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2015年10月1日

一次修了 (実際)

2017年12月1日

研究の完了 (実際)

2017年12月1日

試験登録日

最初に提出

2018年1月26日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年3月28日

最初の投稿 (実際)

2018年4月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年4月5日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年3月28日

最終確認日

2018年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 2017-05

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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