심장수술을 받는 소아의 수술 후 진통을 위한 Bupivacaine을 이용한 흉골주위신경차단

소아 심장 집중 치료실의 임상 실습에서 가장 어려운 문제 중 하나는 최적의 안전한 수술 후 진통제 및 진정제를 제공하는 것입니다. 심장 수술을 받는 모든 소아 환자는 수술 후 통증 조절을 위해 진통제가 필요하며, 많은 환자가 치료를 편안하게 하기 위해 진정제를 필요로 합니다. 신경 차단을 위한 국소 마취제의 흉골 주위 침윤은 수술 후 진통제에 대한 간단한 옵션입니다. 부피바카인은 신경차단을 유도하기 위해 흉골 절개술 양쪽의 늑간 공간에 주입할 수 있는 국소 마취제입니다.

이 연구의 목적은 흉부외과 수술을 받는 소아에서 신경 차단제로서 부피바카인을 사용하는 것이 수술 후 진통제 사용을 줄이고 수술 후 통증 점수를 감소시키는지 여부를 평가하는 것입니다. 연구자들은 심장 흉부 수술 후 흉골 절개술의 각 측면에 있는 후방 늑간 공간에 Bupivacaine을 양측으로 투여하면 진통제의 필요성을 줄이고 수술 후 통증 점수를 낮출 것이라는 가설을 세웠습니다.

이것은 전향적, 무작위, 이중 맹검, 대조 연구입니다. 피험자는 0.25% 부피바카인을 받는 사람과 위약(일반 식염수)을 받는 사람의 두 팔로 무작위 배정됩니다. 피험자는 최대 20kg까지 킬로그램당 1밀리리터를 받은 다음 최대 50kg까지 킬로그램당 0.5밀리리터를 받습니다.

피험자는 수술 후 5일 동안, 그 후 퇴원 당일에 추적 관찰됩니다. 투여된 진통제 및 FLACC(Face, Legs, Activity, Cry, and Consolability) 점수는 5일 동안 매일 기록됩니다.