메니에르병에 대한 경피적 귀의 미주 신경 자극

대조군

의약품: 베타히스틴메실레이트 정제

베타히스틴메실레이트정(Merislon, Eisai Co., Ltd., China) 6 mg을 1일 3회 복용한다.

taVNS 그룹

의약품: 베타히스틴메실레이트 정제

베타히스틴메실레이트정(Merislon, Eisai Co., Ltd., China) 6 mg을 1일 3회 복용한다.

장치: taVNS

TaVNS 장치(Elmmedicare, EC100, Shenzhen, China)를 사용하여 환자에게 자극을 가했습니다. 자극 매개변수는 20Hz의 주파수에서 1mA의 전류, 1ms의 파형 폭으로 구성되었습니다[18,28]. 이 목적을 위해 용도가 변경된 기성 장치가 활용되었으며, 자극기는 각각 1ms 동안 지속되는 단일 구형파 펄스를 생성했습니다. 수돗물로 귀를 닦아 전도성을 높였습니다. taVNS 그룹에서는 12주 동안 치료를 받았습니다(매회 30분, 1일 1회, 주당 5회).

가짜 taVNS 그룹

의약품: 베타히스틴메실레이트 정제

베타히스틴메실레이트정(Merislon, Eisai Co., Ltd., China) 6 mg을 1일 3회 복용한다.

장치: taVNS

TaVNS 장치(Elmmedicare, EC100, Shenzhen, China)를 사용하여 환자에게 자극을 가했습니다. 자극 매개변수는 20Hz의 주파수에서 1mA의 전류, 1ms의 파형 폭으로 구성되었습니다[18,28]. 이 목적을 위해 용도가 변경된 기성 장치가 활용되었으며, 자극기는 각각 1ms 동안 지속되는 단일 구형파 펄스를 생성했습니다. 수돗물로 귀를 닦아 전도성을 높였습니다. taVNS 그룹에서는 12주 동안 치료를 받았습니다(매회 30분, 1일 1회, 주당 5회).

비디오 헤드 임펄스 테스트(VHIT)

VHIT는 전정안구 반사의 이득을 측정하여 6개 SCC 모두의 기능을 평가하는 데 사용되었습니다. 이 장비는 머리의 움직임을 측정하는 관성 측정 장치와 눈의 움직임을 기록하는 적외선 카메라로 구성됩니다. HIT는 6개의 SCC 각각에 대한 평균 이득 값(눈과 머리 속도의 비율)을 계산할 수 있으며 은밀하거나 명백한 단속운동도 감지할 수 있습니다. 검사 중에는 머리를 움직일 때 고글이 얼굴에서 미끄러지지 않도록 환자의 머리에 고글을 단단히 고정시켰습니다. 환자들은 시각적 표적이 부착된 벽 앞 약 1.5m 앞에 앉았습니다. 테스트하기 전에 제조업체의 지침에 따라 머리 움직임과 눈 움직임을 보정했습니다.

제조 권장 사항에 따르면 정상적인 게인 값은 수평 근관의 경우 0.80~1.20, 수직 근관의 경우 0.70~1.20 사이로 예상됩니다. 정상 범위 미만의 병리학적 단속운동과 이득 값이 기록되었습니다.

칼로리 테스트

수평반고리관(SCC)을 평가하기 위해 칼로리 테스트가 사용되었습니다. 환자들은 바로 누운 자세를 취하고 베개를 이용하여 머리를 30도 정도 들어올렸다. Air caloric irrigator system(Micromedical Technologies Inc., Chatham, IL, USA)과 Brookler-Grams를 이용하여 환자의 오른쪽 귀와 왼쪽 귀를 찬 공기(24°C)와 따뜻한 공기(50°C)로 자극하였다. 폐쇄 루프 관개 장치. 영상안진검사(VNG)(Ulmer Inc.)를 사용했습니다. 프랑스 마르세유) 테스트 중 수평 안구 움직임을 기록합니다. 피험자들은 60초 동안 4번 관류되었습니다.

관류 후 안구진탕이 60초 동안 관찰되었습니다. 일측성 약화(UW)는 최대 느린 위상 안구 속도를 사용하여 계산되었습니다. UW = | (RC + RW) - (LC + LW) | / (RC + RW +LC + LW) × 100%, 여기서 RC = 오른쪽 쿨, RW

= 오른쪽 따뜻함, LC = 왼쪽 시원함, LW = 왼쪽 따뜻함. UW >25%는 비정상적인 것으로 간주되었습니다.

이명 장애 목록(THI)

THI는 일상생활에서 발생하는 이명 장애에 관한 25개 항목의 자가 보고형 설문지입니다. 설문지는 기능적 하위척도 12개 항목, 감정적 하위척도 8개 항목, 재난적 하위척도 5개 항목으로 구성된다. 세 가지 대답 옵션은 "예", "가끔", "아니오"이며 각각 4점, 2점, 0점입니다. 종합점수는 25개 항목의 합계입니다(범위: 0~100). 점수가 높을수록 이명 증상의 심각도가 높다는 것을 의미합니다.

주관적인 이명 증상을 측정합니다.

현기증 장애 목록(DHI)

DHI는 현기증이 환자의 일상생활에 미치는 기능적, 정서적, 신체적 영향을 평가하기 위해 사용된 25개 항목의 자가 보고식 설문지입니다. 전체 25개 문항 중 감정 관련 문항은 9개, 기능 관련 문항은 9개, 신체 관련 문항은 7개이다. 세 가지 대답 옵션은 "예", "가끔", "아니오"이며 각각 4점, 2점, 0점입니다. 종합점수는 25개 항목의 합계입니다(범위: 0~100). 점수가 높을수록 현기증 증상의 심각도가 높은 것을 의미합니다.

순음 임계값

순음 임계값은 귀 주위 헤드폰(250~8000Hz 주파수용 Sennheiser HD 280 및 8000~14000Hz 주파수용 Sennheiser HD 200, 미국 올드 라임 소재 Sennheiser)을 갖춘 소음 감쇠 이중벽 부스에서 수행되었습니다. 인증되고 보정된 청력 측정 시스템(Interacoustics, Middelfart, 덴마크).

임계값은 각 귀에 대해 250, 500, 1000, 2000, 4000, 8000Hz의 주파수에서 250ms 동안 제시된 순음이 있는 프로브 감지 패러다임을 사용하여 측정되었습니다. LDL을 결정하기 위해 볼륨을 1000Hz에서 75dB로 설정한 다음 피험자가 이 볼륨이 불편하다는 신호를 보낼 때까지 5dB 단계(5초마다)로 계속해서 높였습니다.

볼륨이 110dB를 초과하면 청력 손상을 방지하기 위해 테스트가 중단되었습니다.

청력 손상의 심각도는 경증(20~40dB), 중등도(41~70dB), 중증(71~95dB) 및 심함(>95dB)으로 계산되었습니다. 정상 청력은 순음 역치가 20dB 미만인 것으로 정의됩니다.

시각적 아날로그 척도(VAS)

청각 충만도의 VAS 척도는 정의된 끝점("청각 충만도 없음" 및 "상상할 수 있는 최악의 청각 충만도")이 있는 100mm 직선으로 구성되며, 환자는 실제 경험한 청각 충만도(결과 mm)를 표시하도록 요청받습니다. 시간("지금 VAS"). VAS 점수가 높을수록(범위: 0-100) 심각한 청각 충만감과 상관관계가 있습니다.