- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02159534
Primebrain-stimulering
Multisentrisk, prospektiv randomisert enkeltblind kontrollert klinisk studie som vurderer effekten og sikkerheten av sensomotorisk stimulering av primærhjernen på nevrologisk utvikling hos premature spedbarn (født før 32 ukers svangerskap) eller spedbarn født som veier mindre enn 1500 g
Bakgrunn : Hjernesårbarhet er spesielt markert hos premature nyfødte og har langsiktige konsekvenser. I motsetning til lesjoner som påvirker andre organer, kan de som påvirker hjernen for øyeblikket ikke 'repareres' ved å produsere nye celler. Imidlertid lar erfaringsdrevet hjerneplastisitet hjernen omorganisere forbindelsene sine for å kompensere (i det minste delvis) effektene av en skade.
Formål: Å evaluere påvirkningen av Primebrain-stimuleringsprogram administrert av foreldre inntil 6 måneder etter termin på motorisk og nevrofysiologisk utvikling hos spedbarn født <32 ukers svangerskap eller med fødselsvekt <1500 g.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Premature spedbarn og spedbarn med svært lav fødselsvekt er i faresonen for nevroutviklingsforstyrrelser, inkludert cerebral parese, sensorisk svekkelse og intellektuell funksjonshemming. Flere tidlige intervensjonstilnærminger er designet i håp om å optimalisere nevrologisk utvikling i denne sammenhengen. Disse programmene viser stor variasjon i type intervensjon, frekvens av økter og total varighet av intervensjonen, samt varigheten av oppfølgingen. Avhengig av studier er det en konstant fordel på kognitiv og atferdsutvikling i de første 2 årene og førskolealder. I følge de nyeste studiene synes det viktig at intervensjonen tar hensyn til foreldres psykiske helse, fokuserer på samspill mellom foreldre og barn og varer tilstrekkelig lenge.
Denne prospektive randomisert-kontrollerte kliniske studien er designet for å evaluere effekten av et ekstra foreldre-administrert program til den vanlige omsorgen i denne utviklingsrisikopopulasjonen.
Intervensjonen utføres hjemme av foreldre coachet av fysioterapeut fra termin til 6 måneders korrigert alder. Overvåkings- og evalueringsperioden for alle spedbarn som deltar i studien slutter ved 24 måneders korrigert alder og inkluderer kliniske, nevroutviklingsmessige, foreldrestress og nevrofysiologiske vurderinger ved bruk av elektroencefalografi med høy tetthet og registrering av hendelsesrelaterte potensialer ved termin alder, 3, 6, 12 ,18 og 24 måneder med korrigert alder (ActiveTwo, BioSemi).
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Brussels, Belgia
- Queen Fabiola Children's University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Spedbarn født før 32 ukers svangerskap eller med fødselsvekt under 1500 gram
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlig medfødt misdannelse (cerebral, hjerte eller innenfor et syndrom)
- Nevroutviklingsgenetisk syndrom
- Cytomegalovirus, røde hunder eller toksoplasmose medfødt infeksjon
- Neonatal hypotyreose
- Perifer nevrologisk lidelse eller medfødt muskellidelse
- Nevrodegenerativ lidelse
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Primebrain
'Stimulation' Spedbarnsgruppen vil motta Primebrain-stimulering hvis gjenstander ble valgt i henhold til en Delphi-prosess og diskutert ved European Academy of Childhood Disability (2013). Dette sansemotoriske stimuleringsprogrammet administreres hjemme av foreldre (trent og overvåket av en fysioterapeut), en gang om dagen mellom termin og 6 måneders korrigert alder. I tillegg gjennomgår disse spedbarn systematisk overvåking for premature og spedbarn født med lav fødselsvekt som organisert i Belgia ("INAMI-konvensjonen"). |
Primebrain-stimuleringsprogrammet tar sikte på å lette spedbarnets selvorganisering av posturale kompetanser ved å foreslå varierte sansemotoriske opplevelser i en kontekst som støtter foreldre-barn-interaksjon.
|
|
Annen: vanlig omsorg
Spedbarn i sammenligningsgruppen får vanlig omsorg for premature og spedbarn født med lav fødselsvekt som organisert i Belgia ("INAMI-konvensjonen").
|
Primebrain-stimuleringsprogrammet tar sikte på å lette spedbarnets selvorganisering av posturale kompetanser ved å foreslå varierte sansemotoriske opplevelser i en kontekst som støtter foreldre-barn-interaksjon.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Motorisk utvikling ved bruk av Bayley Scales of Infant Development (BSID-III)
Tidsramme: ved 24 måneders korrigert alder.
|
ved 24 måneders korrigert alder.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Språk og kognitiv utvikling ved bruk av Bayley Scales of Infant Development (BSID-III)
Tidsramme: ved 6, 12, 18 og 24 måneders korrigert alder
|
ved 6, 12, 18 og 24 måneders korrigert alder
|
|
Parental Stress Index (PSI), kortform
Tidsramme: ved 6, 12,18 og 24 måneders korrigert alder.
|
ved 6, 12,18 og 24 måneders korrigert alder.
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
opptak av elektroencefalografi med høy tetthet
Tidsramme: ved aldersgrense, 3, 6, 12, 18 og 24 måneder med korrigert alder
|
Utforskende resultat, evaluering av nevrofysiologisk modning
|
ved aldersgrense, 3, 6, 12, 18 og 24 måneder med korrigert alder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Spittle A, Orton J, Anderson PJ, Boyd R, Doyle LW. Early developmental intervention programmes provided post hospital discharge to prevent motor and cognitive impairment in preterm infants. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Nov 24;2015(11):CD005495. doi: 10.1002/14651858.CD005495.pub4.
- Engle WA; American Academy of Pediatrics Committee on Fetus and Newborn. Age terminology during the perinatal period. Pediatrics. 2004 Nov;114(5):1362-4. doi: 10.1542/peds.2004-1915.
- Vohr BR, Wright LL, Poole WK, McDonald SA. Neurodevelopmental outcomes of extremely low birth weight infants <32 weeks' gestation between 1993 and 1998. Pediatrics. 2005 Sep;116(3):635-43. doi: 10.1542/peds.2004-2247.
- Spittle AJ, Spencer-Smith MM, Eeles AL, Lee KJ, Lorefice LE, Anderson PJ, Doyle LW. Does the Bayley-III Motor Scale at 2 years predict motor outcome at 4 years in very preterm children? Dev Med Child Neurol. 2013 May;55(5):448-52. doi: 10.1111/dmcn.12049. Epub 2012 Dec 6.
- Linsell L, Malouf R, Morris J, Kurinczuk JJ, Marlow N. Prognostic Factors for Poor Cognitive Development in Children Born Very Preterm or With Very Low Birth Weight: A Systematic Review. JAMA Pediatr. 2015 Dec;169(12):1162-72. doi: 10.1001/jamapediatrics.2015.2175.
- Linsell L, Malouf R, Morris J, Kurinczuk JJ, Marlow N. Prognostic factors for cerebral palsy and motor impairment in children born very preterm or very low birthweight: a systematic review. Dev Med Child Neurol. 2016 Jun;58(6):554-69. doi: 10.1111/dmcn.12972. Epub 2016 Feb 10.
- Linsell L, Malouf R, Johnson S, Morris J, Kurinczuk JJ, Marlow N. Prognostic Factors for Behavioral Problems and Psychiatric Disorders in Children Born Very Preterm or Very Low Birth Weight: A Systematic Review. J Dev Behav Pediatr. 2016 Jan;37(1):88-102. doi: 10.1097/DBP.0000000000000238.
- Hadders-Algra M. Early brain damage and the development of motor behavior in children: clues for therapeutic intervention? Neural Plast. 2001;8(1-2):31-49. doi: 10.1155/NP.2001.31.
- Ismail FY, Fatemi A, Johnston MV. Cerebral plasticity: Windows of opportunity in the developing brain. Eur J Paediatr Neurol. 2017 Jan;21(1):23-48. doi: 10.1016/j.ejpn.2016.07.007. Epub 2016 Aug 9.
- Musacchia G, Ortiz-Mantilla S, Realpe-Bonilla T, Roesler CP, Benasich AA. Infant Auditory Processing and Event-related Brain Oscillations. J Vis Exp. 2015 Jul 1;(101):e52420. doi: 10.3791/52420.
- Friel KM, Chakrabarty S, Martin JH. Pathophysiological mechanisms of impaired limb use and repair strategies for motor systems after unilateral injury of the developing brain. Dev Med Child Neurol. 2013 Nov;55 Suppl 4:27-31. doi: 10.1111/dmcn.12303.
- Pelc K, Daniel I, Wenderickx B, Dan B; Primebrain group. Multicentre prospective randomised single-blind controlled study protocol of the effect of an additional parent-administered sensorimotor stimulation on neurological development of preterm infants: Primebrain. BMJ Open. 2017 Dec 3;7(12):e018084. doi: 10.1136/bmjopen-2017-018084.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- HU15/neuro/primebrain
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .