此页面是自动翻译的，不保证翻译的准确性。请参阅 英文版 对于源文本。

Left Atrial Strain for Predicting MACE in NSTEMI

2026年8月28日 更新者：Ahmed Ali Abu Al-Abbass、Assiut University

Incremental Prognostic Value of Left Atrial Reservoir Strain Beyond the GRACE 2.0 Score and Conventional Echocardiographic Parameters for Predicting 6-Month MACE in Patients With NSTEMI

This prospective observational study aims to evaluate whether left atrial reservoir strain, measured by two-dimensional speckle tracking echocardiography, independently predicts 6-month major adverse cardiovascular events (MACE) and provides incremental prognostic value beyond the GRACE 2.0 score, left ventricular ejection fraction, and left atrial volume index in patients with non-ST-elevation myocardial infarction.

研究概览

地位

尚未招聘

条件

详细说明

Non-ST-elevation myocardial infarction (NSTEMI) carries significant short- and long-term risk of major adverse cardiovascular events despite advances in management. Current risk stratification relies on clinical scores such as GRACE 2.0 and conventional echocardiographic parameters including left ventricular ejection fraction (LVEF) and left atrial volume index (LAVI). These tools have limitations, as LVEF may remain preserved and LAVI mainly reflects chronic remodeling.

Left atrial (LA) reservoir strain assessed by two-dimensional speckle tracking echocardiography is a sensitive marker of left ventricular filling pressure and diastolic function. Reduced LA reservoir strain has been associated with adverse outcomes after NSTEMI, but data on its incremental prognostic value beyond established risk models remain limited.

This prospective observational study will assess whether LA reservoir strain independently predicts 6-month MACE and improves risk discrimination when added to the GRACE 2.0 score and conventional echocardiographic parameters in patients with NSTEMI.

研究类型

观察性的

注册 (估计的)

150

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

不

取样方法

非概率样本

研究人群

Adult patients admitted with NSTEMI to the Cardiology Department / Coronary Care Unit of Assiut University Hospital who meet the eligibility criteria.

描述

Inclusion Criteria:

  • Age > 18 years
  • Confirmed diagnosis of NSTEMI according to current ESC/ACC guidelines
  • Willingness to provide informed consent and complete 6-month follow-up
  • Undergoing coronary angiography or revascularization during the index hospitalization

Exclusion Criteria:

  • ST-elevation myocardial infarction (STEMI)
  • Atrial fibrillation or other significant arrhythmia at presentation
  • Moderate to severe valvular heart disease (especially mitral valve disease)
  • Prior cardiac surgery or valve replacement
  • Poor echocardiographic image quality precluding reliable strain analysis
  • Chronic kidney disease on dialysis
  • Known cardiomyopathy (hypertrophic, dilated, or infiltrative)
  • Pregnancy
  • Refusal to participate

学习计划

本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的？

设计细节

研究衡量的是什么？

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
6-month major adverse cardiovascular events (MACE)
大体时间：6 months
Composite of cardiac death, recurrent myocardial infarction, heart failure hospitalization, or life-threatening arrhythmia occurring within 6 months of admission.
6 months

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
Left atrial reservoir strain
大体时间：Baseline
Peak atrial longitudinal strain (PALS) during the reservoir phase measured by two-dimensional speckle tracking echocardiography (EchoPAC software), expressed as percentage (%). Higher values indicate better left atrial function.
Baseline
Change in risk discrimination with addition of LA reservoir strain
大体时间：6 months
Change in risk discrimination for 6-month MACE when left atrial reservoir strain is added to the GRACE 2.0 score, left ventricular ejection fraction (LVEF), and left atrial volume index (LAVI), assessed by change in C-statistic, Net Reclassification Improvement (NRI), and Integrated Discrimination Improvement (IDI).
6 months
Optimal cutoff value of LA reservoir strain
大体时间：6 months
Optimal cutoff value of left atrial reservoir strain for predicting 6-month MACE determined by receiver operating characteristic (ROC) curve analysis.
6 months
Correlation of LA reservoir strain with clinical parameters
大体时间：Baseline
Correlation between left atrial reservoir strain (expressed as percentage) and the following parameters: GRACE 2.0 score, peak troponin level (ng/L), left ventricular ejection fraction (%), and E/e' ratio. Correlation will be assessed using Pearson or Spearman correlation coefficient.
Baseline

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

Assiut University

调查人员

  • 学习椅：Hatem A Helmy, prof、Department of Cardiology, Faculty of Medicine, Assiut University

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (估计的)

2026年8月26日

初级完成 (估计的)

2027年8月26日

研究完成 (估计的)

2028年5月25日

研究注册日期

首次提交

2026年8月26日

首先提交符合 QC 标准的

2026年8月28日

首次发布 (实际的)

2026年9月1日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2026年9月1日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2026年8月28日

最后验证

2026年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

关键字

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • LA-Strain-NSTEMI-2026

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索，没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求，请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改，我们的网站上也会自动更新.

订阅