Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Administration of GRASPA (Suspension of Erythrocytes Encapsulating L-asparaginase) in Elderly Patients With First Line Acute Lymphoblastic Leukemia

21. září 2021 aktualizováno: ERYtech Pharma

An Escalating Dose Phase IIa Study of L-Asparaginase Encapsulated in Erythrocytes (GRASPA®) in Association With Polychemotherapy During Induction Phase for Treatment of Elderly Patients With Acute Lymphoblastic Leukaemia (ALL), Aged 55 Years and Over, With Philadelphia Chromosome-negative (ALL Ph-)

The main purpose of this study is to determine the maximum tolerated and efficient dose of GRASPA® in combination with polychemotherapy treatment of elderly patients with ALL, 55 years and over, Philadelphia chromosome-negative (ALL Ph-).

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

This open label, non randomised, multicentric and national phase IIa study was designed to evaluate the safety and efficacy of GRASPA®, a suspension of red blood cells encapsulating E. Coli L-asparaginase, at different doses and in combination with the polychemotherapy regimen recommended by the European Working Group on Adult ALL (EWALL) for frontline therapy of patients with ALL Ph-, aged 55 years old and over. Patients with a good performance status (WHO score ≤2) and a newly diagnosed ALL Ph- were treated with the backbone polychemotherapy consisting of a first 4-week induction phase comprising dexamethasone, vincristine and idarubicin, a second 4-week induction phase including cyclophosphamide, cytarabine, a 6-month consolidation phase consisting of 6 alternating cycles with methotrexate, asparaginase and folinic acid (cycles 1, 3 and 5) and high-dose cytarabine (cycles 2, 4 and 6) with Granulocyte colony stimulating factor (G-CSF) support followed by a 16-month maintenance period with mercaptopurine, methotrexate and vincristine/dexamethasone pulses. GRASPA® was administered on day 3 of induction 1 and on day 6 of induction 2 of the chemotherapy regimen.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

30

Fáze

  • Fáze 2

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

55 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  • Patient aged ≥55 years old
  • With newly diagnosed ALL without prior treatment
  • Capable to receive polychemotherapy (World Health Organization (WHO) performance status ≤2)
  • With or without meningeal disease
  • Having signed an Informed Consent Form
  • Subscribed to social security insurance

Exclusion Criteria:

  • ALL translocation(9;22) and/or BCR-ABL (Breakpoint Cluster Region-Abelson) positive
  • Performance status incompatible with chemotherapy treatment (WHO score >2)

  • Patient presenting with a general or visceral contraindication to intensive treatment including :

    • Cardiac insufficiency defined as Left Ventricular Ejection Fraction <50% of the theoretical value
    • Plasma creatinine concentration 2 times greater than the upper limit of laboratory ranges, except if related to ALL
    • Aspartate aminotransferase (ASAT) or alanine aminotransferase (ALAT) levels 5 times greater than the upper limit of laboratory ranges, except if related to ALL
    • Patient with another evolutive cancer other than ALL
    • Severe evolutive infection, or Human Immunodeficiency Virus (HIV) seropositive or, active hepatitis related to B or C viral infection
  • Prior treatment with L-asparaginase (irrespective of the form)
  • History of grade 3 transfusional incident (life threatening)
  • Patient presenting rare and/or dangerous anti-erythrocyte antibodies thus leading to the unavailability of phenotype compatible Red Blood Cells Concentrate
  • Patient included in another clinical trial during the last 4 weeks

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: GRASPA 50 IU/kg
Each patient will receive GRASPA 50 IU/kg at day 3 of the induction 1 phase. If no toxicity related to investigational product is observed and if the patient's state of health allows it, a second injection, at the identical dose, will be administered at Day 6 of Induction 2 phase.
Lék: GRASPA
Each patient will receive GRASPA at day 3 of the induction 1 phase. If no toxicity related to investigational product is observed and if the patient's state of health allows it, a second injection, at the identical dose, will be administered at Day 6 of Induction 2 phase
Experimentální: GRASPA 100 IU/kg
Each patient will receive GRASPA 100 IU/kg at day 3 of the induction 1 phase. If no toxicity related to investigational product is observed and if the patient's state of health allows it, a second injection, at the identical dose, will be administered at Day 6 of Induction 2 phase
Lék: GRASPA
Each patient will receive GRASPA at day 3 of the induction 1 phase. If no toxicity related to investigational product is observed and if the patient's state of health allows it, a second injection, at the identical dose, will be administered at Day 6 of Induction 2 phase
Experimentální: GRASPA 150 IU/kg
Each patient will receive GRASPA 150 IU/kg at day 3 of the induction 1 phase. If no toxicity related to investigational product is observed and if the patient's state of health allows it, a second injection, at the identical dose, will be administered at Day 6 of Induction 2 phase
Lék: GRASPA
Each patient will receive GRASPA at day 3 of the induction 1 phase. If no toxicity related to investigational product is observed and if the patient's state of health allows it, a second injection, at the identical dose, will be administered at Day 6 of Induction 2 phase

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Efficacy Primary Endpoint - Percentage of Patients Responding to Treatment
Časové okno: 7 days after the first administration of GRASPA® during Induction 1
The main evaluation criterion is a composite efficacy/toxicity criterion. Efficacy, assessed during induction 1: percentage of patients responding to treatment, i.e. with plasma Asn concentration ≤2µM (depleted), for a duration of at least 7 days after the administration of GRASPA®
7 days after the first administration of GRASPA® during Induction 1
Safety Endpoint - DLTs Assessed During Induction 1 and Induction 2
Časové okno: Induction 1 and Induction 2
Safety: Toxicity, assessed during Induction 1 and Induction 2: according to NCI-CTCAE v3.0 August 2006, with Dose Limiting Toxicities (DLT) defined as: Grade 2 to 4 pancreatic toxicity, Grade 3 or 4 hepatic toxicity, allergic toxicity or deep cerebral thrombosis, known as potentially related to L-asparaginase; hematological toxicity defined as bone marrow blast free aplasia, 30 days following the last injection of chemotherapy, all other Grade 4 toxicities.
Induction 1 and Induction 2

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Plasma Concentrations of Asparagine
Časové okno: Induction 1 & Induction 2
Mean plasma concentration of asparagine over time. Participants who were Below the Lower Limit of Quantification (BLLQ) were assigned a value of 0.51 μmol/L.
Induction 1 & Induction 2
Plasma Concentrations of Aspartic Acid
Časové okno: Induction 1 and Induction 2
Mean plasma concentration of aspartic acid over time.
Induction 1 and Induction 2
Plasma Concentrations of Glutamine
Časové okno: Induction 1 and Induction 2
Mean glutamine concentration over time.
Induction 1 and Induction 2
Plasma Concentrations of Glutamic Acid.
Časové okno: Induction 1 and Induction 2
Mean glutamic acid concentration over time.
Induction 1 and Induction 2
Cerebral Spinal Fluid Concentrations of Asparagine
Časové okno: Induction 1 and Induction 2
Mean cerebral spinal fluid asparagine concentration over time.
Induction 1 and Induction 2
Cerebral Spinal Fluid Concentrations of Aspartic Acid
Časové okno: Induction 1 and Induction 2
Mean cerebral spinal fluid aspartic acid concentration
Induction 1 and Induction 2
Cerebral Spinal Fluid Concentrations of Glutamine
Časové okno: Induction 1 and Induction 2
Mean cerebral spinal fluid glutamine concentration
Induction 1 and Induction 2
Cerebral Spinal Fluid Concentrations of Glutamic Acid
Časové okno: Induction 1 and Induction 2
Mean cerebral spinal fluid glutamic acid concentration
Induction 1 and Induction 2
Summary of Free Asparaginase Over Time
Časové okno: Induction 1 and Induction 2
Induction 1 and Induction 2
Summary of Encapsulated Asparaginase (U/L) Over Time
Časové okno: Induction 1 and Induction 2
Induction 1 and Induction 2
Number of Patients Positive for Anti-L-asparaginase Antibodies
Časové okno: Induction 1 and Induction 2
Evaluation of the number of patients testing positive for anti-asparaginase antibodies.
Induction 1 and Induction 2
Number of Participants With Complete Remission (CR) Rate Following Induction 1 and Induction 2
Časové okno: 1 and 2 months

CR was defined using:

  • Clinical criteria: disappearance of clinical signs of acute lymphocytic leukemia (ALL)
  • Blood criteria: neutrophils > 1 G/L and platelets >100 G/L
  • Medullary criteria: normally rich bone marrow and percentage of blasts <5%
1 and 2 months

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

ERYtech Pharma

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Mathilde Hunault-Berger, Professor, University Hospital, Angers

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. dubna 2009

Primární dokončení (Aktuální)

1. ledna 2011

Dokončení studie (Aktuální)

1. října 2012

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. ledna 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. ledna 2012

První zveřejněno (Odhad)

1. února 2012

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

15. října 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. září 2021

Naposledy ověřeno

1. června 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • GRASPALL/GRAALLSA2-2008

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Popis plánu IPD

Not applicable for this study

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit