- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02640118
The Impact of Lixisenatide on Postprandial Glucose Tolerance in Pancreatectomised Subjects (Px-Lixi)
The Impact of Lixisenatide on Postprandial Glucose Tolerance in Pancreatectomised Subjects -a Delineation of Extrapancreatic Effects
Postprandial glucose (PPG) excursions are not only determined by insulin-mediated glucose disposal and endogenous glucose production (regulated by insulin and glucagon); also the rate of gastric emptying constitutes an important determinant of PPG levels 1. The short-acting glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor agonist lixisenatide is used in the treatment of type 2 diabetes. It increases glucose-dependent insulin secretion, suppresses glucagon secretion and reduces gastric emptying of meals 2. These three mechanisms most likely constitute the weightiest mechanisms behind the potent impact of lixisenatide on exaggerated PPG excursions in patients with type 2 diabetes - which often are normalised during lixisenatide treatment 3. However, the separate impact of lixisenatide-induced reduction of gastric emptying (independently of the pancreatic effects) has been difficult to determine. Importantly, treatment with lixisenatide also decreases appetite and food intake and may, like native GLP-1, increase energy expenditure 4. So far an exact demarcation of the pancreatic and extrapancreatic effects of lixisenatide in humans remains to be established.
The present project serves to determine whether effects of lixisenatide on gastric emptying, appetite, food intake and resting energy expenditure are dependent on the endocrine pancreas.
The study is a randomised, placebo-controlled, double-blinded, cross-over study.
12 healthy persons and 12 pancreatectomized patients (i.e. patients who have had their pancreata removed due to pancreatic cancer or severe chronic pancreatitis) will be subjected to two experimental days on which they will undergo a liquid meal test followed by a fasting period and finished off with an ad libitum meal with lixisenatide and placebo, respectively.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Inclusion criteria Pancreatectomised patients
- Caucasians above 18 years of age who have undergone total pancreatectomy
- Normal haemoglobin
- Informed consent Healthy subjects
- Normal fasting plasma glucose (FPG) and normal HbA1C (according to the World Health Organization (WHO) criteria)
- Normal haemoglobin
- Age above 18 years
- Informed consent
Exclusion criteria Pancreatectomised patients
- Inflammatory bowel disease
- Operation within the last 3 months
- Ongoing chemotherapy or chemotherapy within the last 3 months
- Ostomy
- Nephropathy (serum creatinine >150 µM and/or albuminuria)
- Severe liver disease (serum alanine aminotransferase (ALAT) and/or serum aspartate aminotransferase (ASAT) >3×normal values)
- Pregnancy and/or breastfeeding
- Age above 80 years
- Any condition that the investigator feels would interfere with trial participation Healthy subjects
- Diabetes mellitus (DM)
- Prediabetes (impaired glucose tolerance and/or impaired FPG)
- First degree relatives with DM
- Inflammatory bowel disease
- Intestinal resection and/or ostomy
- Nephropathy (serum creatinine >150 µM and/or albuminuria
- Liver disease (ALAT and/or serum ASAT >2×normal values)
- Pregnancy and/or breastfeeding
- Age above 80 years
- Any condition that the investigator feels would interfere with trial participation
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Pancreatectomised + Lixisenatide
During the experimental day the patient will ingest a standardized liquid meal (200 ml containing 1,650 kJ (394 kcal): carbohydrate 50%, protein 15%, fat 35%, consisting of glucose (48.4 g + 1.6 g [U-13C6]-glucose), rapeseed oil (14.1 g), whey protein (15.2 g) and 1.5 g paracetamol). Before the meal a Lixisenatide-injection will be given subcutaneously |
single injection of 20 µg lixisenatide subcutaneously
Ostatní jména:
standardized liquid meal (200 ml containing 1,650 kJ (394 kcal): carbohydrate 50%, protein 15%, fat 35%, consisting of glucose (48.4 g + 1.6 g [U-13C6]-glucose), rapeseed oil (14.1 g), whey protein (15.2 g) and 1.5 g paracetamol).
|
|
Komparátor placeba: Pancreatectomized + lixisenatide-placebo
During the experimental day the patient will ingest a standardized liquid meal (200 ml containing 1,650 kJ (394 kcal): carbohydrate 50%, protein 15%, fat 35%, consisting of glucose (48.4 g + 1.6 g [U-13C6]-glucose), rapeseed oil (14.1 g), whey protein (15.2 g) and 1.5 g paracetamol). Before the meal a placebo-injection will be given subcutaneously. |
standardized liquid meal (200 ml containing 1,650 kJ (394 kcal): carbohydrate 50%, protein 15%, fat 35%, consisting of glucose (48.4 g + 1.6 g [U-13C6]-glucose), rapeseed oil (14.1 g), whey protein (15.2 g) and 1.5 g paracetamol).
|
|
Aktivní komparátor: Healthy + Lixisenatide
During the experimental day the subject will ingest a standardized liquid meal (200 ml containing 1,650 kJ (394 kcal): carbohydrate 50%, protein 15%, fat 35%, consisting of glucose (48.4 g + 1.6 g [U-13C6]-glucose), rapeseed oil (14.1 g), whey protein (15.2 g) and 1.5 g paracetamol). Before the meal a Lixisenatide-injection will be given subcutaneously |
single injection of 20 µg lixisenatide subcutaneously
Ostatní jména:
standardized liquid meal (200 ml containing 1,650 kJ (394 kcal): carbohydrate 50%, protein 15%, fat 35%, consisting of glucose (48.4 g + 1.6 g [U-13C6]-glucose), rapeseed oil (14.1 g), whey protein (15.2 g) and 1.5 g paracetamol).
|
|
Komparátor placeba: Healthy + lixisenatide-placebo
During the experimental day the subject will ingest a standardized liquid meal (200 ml containing 1,650 kJ (394 kcal): carbohydrate 50%, protein 15%, fat 35%, consisting of glucose (48.4 g + 1.6 g [U-13C6]-glucose), rapeseed oil (14.1 g), whey protein (15.2 g) and 1.5 g paracetamol). Before the meal a placebo-injection will be given subcutaneously |
standardized liquid meal (200 ml containing 1,650 kJ (394 kcal): carbohydrate 50%, protein 15%, fat 35%, consisting of glucose (48.4 g + 1.6 g [U-13C6]-glucose), rapeseed oil (14.1 g), whey protein (15.2 g) and 1.5 g paracetamol).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Výchylky PPG měřené jako přírůstková plocha pod křivkou (iAUC)
Časové okno: -120,-45,-30,-15,0,5,10,15,20,25,30,40,50,60,70,80,90,105,120,135,150,180 minut
|
-120,-45,-30,-15,0,5,10,15,20,25,30,40,50,60,70,80,90,105,120,135,150,180 minut
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
rozdíly ve vyprazdňování žaludku, měření s-paracetamolu
Časové okno: -30,-15,0,5,10,15,20,25,30,40,50,60,70,80,90,105,120,135,150,180 minut
|
měření doby do vrcholu a přírůstkové plochy pod křivkou (iAUC)
|
-30,-15,0,5,10,15,20,25,30,40,50,60,70,80,90,105,120,135,150,180 minut
|
|
klidový energetický výdej (REE)
Časové okno: -90,30,150 minut
|
měřeno kalorimetrií
|
-90,30,150 minut
|
|
p-glukóza mmol/l
Časové okno: -30,-15,0,5,10,15,20,25,30,40,50,60,70,80,90,105,120,135,150,180 minut
|
-30,-15,0,5,10,15,20,25,30,40,50,60,70,80,90,105,120,135,150,180 minut
|
|
|
food intake and appetite
Časové okno: at time 0,30,60,90,120,150,180 minutes
|
assessed by a visual analogue scale (VAS)
|
at time 0,30,60,90,120,150,180 minutes
|
|
p-C-peptide pmol/l
Časové okno: -30,-15,0,5,10,15,20,25,30,40,50,60,70,80,90,105,120,135,150,180 minutes
|
-30,-15,0,5,10,15,20,25,30,40,50,60,70,80,90,105,120,135,150,180 minutes
|
|
|
glucagon, gastrin, cholecystokinin, GIP, GLP-1, oxyntomodulin
Časové okno: -30,-15,0,5,10,15,20,25,30,40,50,60,70,80,90,105,120,135,150,180 minutes
|
-30,-15,0,5,10,15,20,25,30,40,50,60,70,80,90,105,120,135,150,180 minutes
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Filip K Knop, Assoc. Prof., Center for Diabetes Research, Gentofte Hospital, Kildegaardsvej 28, 2900 Hellerup, Denmark
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- H-15004078
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Lixisenatide
-
SanofiDokončenoDiabetes mellitus 2. typuJaponsko
-
SanofiDokončenoCukrovka typu 2Spojené státy, Kanada, Brazílie, Polsko, Rumunsko, Ruská Federace, Ukrajina
-
SanofiDokončenoDiabetes mellitus 2. typuJižní Afrika, Spojené státy, Mexiko, Spojené království
-
SanofiDokončenoAkutní koronární syndromBelgie, Čína, Japonsko, Dánsko, Spojené státy, Bělorusko, Mexiko, Filipíny, Izrael, Rakousko, Srbsko, Estonsko, Litva, Chile, Kolumbie, Německo, Lotyšsko, Peru, Ukrajina, Egypt, Itálie, Francie, Brazílie, Indie, Guatemala, Jižní Afrika, Tchaj... a více
-
SanofiDokončeno
-
SanofiDokončeno
-
SanofiProfil GmbH, Neuss, GermanyDokončenoDiabetes mellitus, typ 2Německo
-
SanofiDokončenoDiabetes mellitus, typ 2Spojené státy, Kanada, Rumunsko, Ruská Federace, Ukrajina, Německo, Španělsko, Filipíny, Česká republika, Mexiko, Chorvatsko, Chile, Maroko, Jižní Afrika, Austrálie, Venezuela
-
SanofiDokončeno
-
SanofiDokončenoDiabetes mellitus, typ 2Spojené státy, Rumunsko, Ruská Federace, Německo, Holandsko, Krocan, Bulharsko, Indie, Tchaj-wan, Česká republika, Tunisko, Japonsko, Egypt, Izrael, Korejská republika, Thajsko