PAD Awareness Study

Onemocnění periferních tepen (PAD) je jedním z nejčastějších kardiovaskulárních onemocnění ve vyspělých zemích [1] a v rozvojových zemích je nově vznikajícím problémem [2, 3]. Prevalence PAD v evropských populačních studiích se pohybovala od 3,6 do 9,2 % a 10-20 % u osob starších 70 let [4]. V nedávné metaanalýze se prevalence PAD v Číně postupně zvyšovala podle věku až do poloviny 60. let, poté se nárůst zrychlil. U mužů se prevalence PAD pohybovala od 2,81 % (95% CI = 1,77-4,43) u osob ve věku 25-29 let do 21,95 % (95% CI = 15,39-30,31) u osob ve věku 95-99 let. U žen se prevalence PAD zvýšila z 3,84 % (95% CI = 2,44–5,98) u žen ve věku 25–29 let na 27,95 % (95% CI = 20,14–37,37) u žen ve věku 95–99 let (3). Očekává se, že mezi lety 2000 a 2020 se celkový počet Číňanů s PAD zvýší o 40 % z 29,44 milionu v roce 2000 na 41,13 milionu v roce 2020.

V raných fázích PAD většinou mlčí. S progresí onemocnění se může projevit jako intermitentní klaudikace, klidová bolest, ne

-hojící se vřed a gangréna vedoucí k amputaci dolní končetiny [5]. PAD je hlavní příčinou invalidity, ztráty zaměstnání a změn životního stylu a je markerem systémových aterosklerotických onemocnění. Pacienti se symptomatickou PAD mají nejméně 30% riziko úmrtí do 5 let, které se zvyšuje na téměř 50 % do 10 let, především v důsledku infarktu myokardu nebo cévní mozkové příhody [4]. Navzdory velkým zdravotním rizikům spojeným s PAD není obecně klinickými lékaři ani širokou veřejností ve srovnání s jinými kardiovaskulárními onemocněními uznávána. Většina jedinců s PAD dolních končetin je asymptomatická a nezaznamenává rozpoznatelné ischemické příznaky až do pozdní progrese onemocnění. Asymptomatičtí jedinci však mají také vyšší riziko nežádoucích kardiovaskulárních příhod podobně jako pacienti se symptomatickou PAD [6]. Nízká informovanost činí řešení dopadu PAD na veřejné zdraví náročným [7]. Mnoho studií prokázalo, že povědomí veřejnosti o PAD je mnohem nižší než o jiných onemocněních. Bylo hlášeno, že povědomí o PAD se pohybovalo od 20 do 36 %, zatímco povědomí o jiných běžných onemocněních bylo u stejné populace více než 60 % [6–9]. Informovanost je důležitá pro pacienty i lékaře a byla zdůrazněna potřeba programů na zvyšování povědomí veřejnosti [10, 11]. V asijských zemích existuje nedostatek publikované literatury o veřejném povědomí o PAD. Je obtížné snížit morbiditu a mortalitu neléčených PAD bez dostatečného povědomí veřejnosti o PAD a jejích rizikových faktorech a důsledcích [7]. Vhled do veřejného povědomí o PAD pomůže při vývoji strategií pro komunikaci o změně chování a podporu zdraví. V této studii jsme se zaměřili na posouzení povědomí o PAD mezi dospělými v Hongkongu. Průzkum je navržen tak, aby změřil znalosti o faktorech, které zvyšují riziko PAD, a důsledcích klinického rizika PAD. Tato data poskytnou užitečné informace pro budoucí místní veřejné kardiovaskulární vzdělávací úsilí.