- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06678425
Tato studie je o účinnosti opakované periferní magnetické stimulace při léčbě subluxace ramene u pacientů se subakutní mrtvicí.
Účinnost opakované periferní magnetické stimulace na subluxaci ramene u pacientů se subakutní mrtvicí
Cílem této klinické studie je studovat účinnost repetitivní periferní magnetické stimulace (rPMS) na subluxaci ramene u pacientů se subakutní cévní mozkovou příhodou. Hlavní otázky, které se snaží zodpovědět, jsou: Mohl by rPMS snížit subluxaci ramene a zlepšit regeneraci motoriky horní končetiny u pacientů se subakutní mrtvicí?
Výzkumníci budou porovnávat skutečné rPMS s předstíraným rPMS, aby zjistili, zda rPMS pomáhá zlepšit subluxaci ramene a zotavení motoriky horních končetin u pacientů se subakutní mrtvicí.
Účastníci budou:
- Získejte skutečné rPMS nebo falešné rPMS na 20 minut, 5 dní v týdnu po dobu 2 týdnů
- Získejte konvenční rehabilitační program 5 dní v týdnu po dobu 2 týdnů
- Sledování za 2, 4, 8 a 12 týdnů po prvním dni léčby
Přehled studie
Postavení
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Bangkok
-
Ratchathewi, Bangkok, Thajsko, 10400
- Faculty of Medicine Ramathibodi Hospital, Mahidol University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Subakutní fáze (sedm dní až šest měsíců) a první čas u pacientů s cévní mozkovou příhodou
- Subluxace ramen, která měřila polovinu šířky prstu nebo více
- Splňte kritéria pro přijetí do komplexního rehabilitačního programu
- Zdravotně stabilní
- Intaktní kůže na hemiparetické paži
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s kontraindikací magnetické stimulace; kardiostimulátory, magnetické materiály v blízkosti zamýšleného místa stimulace
- Pacientky s těhotenstvím
- Pacienti s těžkou afázií nebo těžkou kognitivní poruchou
- Pacienti s předchozí patologií ramene nebo s omezenou funkcí ramene před cévní mozkovou příhodou
- Pacienti s nestabilními životními funkcemi
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: reálná rPMS
Aktivní rPMS aplikované po dobu 10 sezení v průběhu 2 týdnů (5 sezení týdně)
|
Repetitivní periferní magnetická stimulace (rPMS) aplikovaná na svaly supraspinatus a posterior deltoideus.
Parametry zahrnují frekvenci 20 Hz s celkovým počtem 2400 pulzů na sezení.
Ostatní jména:
Repetitivní periferní magnetická stimulace (rPMS) aplikovaná na svaly nadhřebenový a zadní deltový.
Stimulační cívka je umístěna v kolmé poloze vůči povrchu kůže, s využitím stimulační intenzity nastavené na 5 % maximálního výstupu stimulátoru.
Ostatní jména:
|
|
Falešný srovnávač: falešná rPMS
Falešné rPMS podávané po dobu 10 sezení v průběhu 2 týdnů (5 sezení týdně).
|
Repetitivní periferní magnetická stimulace (rPMS) aplikovaná na svaly supraspinatus a posterior deltoideus.
Parametry zahrnují frekvenci 20 Hz s celkovým počtem 2400 pulzů na sezení.
Ostatní jména:
Repetitivní periferní magnetická stimulace (rPMS) aplikovaná na svaly nadhřebenový a zadní deltový.
Stimulační cívka je umístěna v kolmé poloze vůči povrchu kůže, s využitím stimulační intenzity nastavené na 5 % maximálního výstupu stimulátoru.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Akromiohumerální interval
Časové okno: předléčba, 2-, 4-, 8- a 12-týdnů po prvním dni léčby
|
nejkratší vzdálenost mezi dvěma rovnoběžnými čarami vedenými od dolního okraje akromia a horního okraje hlavy humeru na rentgenovém snímku předozadního ramene
|
předléčba, 2-, 4-, 8- a 12-týdnů po prvním dni léčby
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Fugl-Meyerovo hodnocení horních končetin (FMA-UE)
Časové okno: předléčba, 2-, 4-, 8- a 12-týdnů po prvním dni léčby
|
index poškození specifický pro mrtvici, založený na výkonu.
Je určen k hodnocení motorických funkcí, rovnováhy, pocitů a kloubních funkcí u pacientů s hemiplegií po mozkové příhodě.
Maximální skóre pro horní končetinu je 66 bodů.
|
předléčba, 2-, 4-, 8- a 12-týdnů po prvním dni léčby
|
|
Modifikovaná Ashworthova škála (MAS)
Časové okno: předléčba, 2-, 4-, 8- a 12-týdnů po prvním dni léčby
|
stupeň spasticity z ordinální stupnice 0-4.
Stupeň se přiděluje pohybem kloubu/svalu rychlým protažením o vysoké rychlosti.
|
předléčba, 2-, 4-, 8- a 12-týdnů po prvním dni léčby
|
|
Číselná stupnice hodnocení bolesti (NRS)
Časové okno: předléčba, 2-, 4-, 8- a 12-týdnů po prvním dni léčby
|
Při měření intenzity bolesti jsou respondenti požádáni, aby zvolili jediné číslo, které nejlépe reprezentuje jejich intenzitu bolesti, na stupnici od 0 (žádná bolest) do 10 (nejhorší bolest).
|
předléčba, 2-, 4-, 8- a 12-týdnů po prvním dni léčby
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Bohannon RW, Smith MB. Interrater reliability of a modified Ashworth scale of muscle spasticity. Phys Ther. 1987 Feb;67(2):206-7. doi: 10.1093/ptj/67.2.206.
- Manigandan JB, Ganesh GS, Pattnaik M, Mohanty P. Effect of electrical stimulation to long head of biceps in reducing gleno humeral subluxation after stroke. NeuroRehabilitation. 2014;34(2):245-52. doi: 10.3233/NRE-131041.
- Hall J, Dudgeon B, Guthrie M. Validity of clinical measures of shoulder subluxation in adults with poststroke hemiplegia. Am J Occup Ther. 1995 Jun;49(6):526-33. doi: 10.5014/ajot.49.6.526.
- Gladstone DJ, Danells CJ, Black SE. The fugl-meyer assessment of motor recovery after stroke: a critical review of its measurement properties. Neurorehabil Neural Repair. 2002 Sep;16(3):232-40. doi: 10.1177/154596802401105171.
- Jiang YF, Zhang D, Zhang J, Hai H, Zhao YY, Ma YW. A Randomized Controlled Trial of Repetitive Peripheral Magnetic Stimulation applied in Early Subacute Stroke: Effects on Severe Upper-limb Impairment. Clin Rehabil. 2022 May;36(5):693-702. doi: 10.1177/02692155211072189. Epub 2022 Jan 5.
- Yang C, Chen P, Du W, Chen Q, Yang H, Su M. Musculoskeletal Ultrasonography Assessment of Functional Magnetic Stimulation on the Effect of Glenohumeral Subluxation in Acute Poststroke Hemiplegic Patients. Biomed Res Int. 2018 Jul 3;2018:6085961. doi: 10.1155/2018/6085961. eCollection 2018.
- Fujimura K, Kagaya H, Endou C, Ishihara A, Nishigaya K, Muroguchi K, Tanikawa H, Yamada M, Kanada Y, Saitoh E. Effects of Repetitive Peripheral Magnetic Stimulation on Shoulder Subluxations Caused by Stroke: A Preliminary Study. Neuromodulation. 2020 Aug;23(6):847-851. doi: 10.1111/ner.13064. Epub 2019 Nov 5.
- Beaulieu LD, Schneider C. Effects of repetitive peripheral magnetic stimulation on normal or impaired motor control. A review. Neurophysiol Clin. 2013 Oct;43(4):251-60. doi: 10.1016/j.neucli.2013.05.003. Epub 2013 Jun 10.
- Linn SL, Granat MH, Lees KR. Prevention of shoulder subluxation after stroke with electrical stimulation. Stroke. 1999 May;30(5):963-8. doi: 10.1161/01.str.30.5.963.
- Stecker MM, Patterson T, Netherton BL. Mechanisms of electrode induced injury. Part 1: theory. Am J Electroneurodiagnostic Technol. 2006 Dec;46(4):315-42.
- Lee JH, Baker LL, Johnson RE, Tilson JK. Effectiveness of neuromuscular electrical stimulation for management of shoulder subluxation post-stroke: a systematic review with meta-analysis. Clin Rehabil. 2017 Nov;31(11):1431-1444. doi: 10.1177/0269215517700696. Epub 2017 Mar 27.
- Arya KN, Pandian S, Puri V. Rehabilitation methods for reducing shoulder subluxation in post-stroke hemiparesis: a systematic review. Top Stroke Rehabil. 2018 Jan;25(1):68-81. doi: 10.1080/10749357.2017.1383712. Epub 2017 Oct 11.
- Adey-Wakeling Z, Liu E, Crotty M, Leyden J, Kleinig T, Anderson CS, Newbury J. Hemiplegic Shoulder Pain Reduces Quality of Life After Acute Stroke: A Prospective Population-Based Study. Am J Phys Med Rehabil. 2016 Oct;95(10):758-63. doi: 10.1097/PHM.0000000000000496.
- Kumar P, Fernando C, Mendoza D, Shah R. Risk and associated factors for hemiplegic shoulder pain in people with stroke: a systematic literature review. Physical Therapy Reviews. 2021;27(3):191-204.
- Paci M, Nannetti L, Taiti P, Baccini M, Rinaldi L. Shoulder subluxation after stroke: relationships with pain and motor recovery. Physiother Res Int. 2007 Jun;12(2):95-104. doi: 10.1002/pri.349.
- Stolzenberg D, Siu G, Cruz E. Current and future interventions for glenohumeral subluxation in hemiplegia secondary to stroke. Top Stroke Rehabil. 2012 Sep-Oct;19(5):444-56. doi: 10.1310/tsr1905-444.
- Suethanapornkul S, Kuptniratsaikul PS, Kuptniratsaikul V, Uthensut P, Dajpratha P, Wongwisethkarn J. Post stroke shoulder subluxation and shoulder pain: a cohort multicenter study. J Med Assoc Thai. 2008 Dec;91(12):1885-92.
- Turner-Stokes L, Jackson D. Shoulder pain after stroke: a review of the evidence base to inform the development of an integrated care pathway. Clin Rehabil. 2002 May;16(3):276-98. doi: 10.1191/0269215502cr491oa.
- Paci M, Nannetti L, Rinaldi LA. Glenohumeral subluxation in hemiplegia: An overview. J Rehabil Res Dev. 2005 Jul-Aug;42(4):557-68. doi: 10.1682/jrrd.2004.08.0112.
- Winstein CJ, Stein J, Arena R, Bates B, Cherney LR, Cramer SC, Deruyter F, Eng JJ, Fisher B, Harvey RL, Lang CE, MacKay-Lyons M, Ottenbacher KJ, Pugh S, Reeves MJ, Richards LG, Stiers W, Zorowitz RD; American Heart Association Stroke Council, Council on Cardiovascular and Stroke Nursing, Council on Clinical Cardiology, and Council on Quality of Care and Outcomes Research. Guidelines for Adult Stroke Rehabilitation and Recovery: A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2016 Jun;47(6):e98-e169. doi: 10.1161/STR.0000000000000098. Epub 2016 May 4.
- Hemrungrojn S, Tangwongchai S, Charoenboon T, Panasawat M, Supasitthumrong T, Chaipresertsud P, Maleevach P, Likitjaroen Y, Phanthumchinda K, Maes M. Use of the Montreal Cognitive Assessment Thai Version to Discriminate Amnestic Mild Cognitive Impairment from Alzheimer's Disease and Healthy Controls: Machine Learning Results. Dement Geriatr Cogn Disord. 2021;50(2):183-194. doi: 10.1159/000517822. Epub 2021 Jul 29.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- MURA2024/673
- Ramathibodi Hospital (Jiný identifikátor: Ramathibodi Hospital)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .