Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Kolorektální metastázy do extrakce jater s pomocnou transplantací a opožděnou resekcí – CLEAR Trial (CLEAR)

9. července 2026 aktualizováno: Zachary Dietch, Northwestern University
Transplantace jater (LT) se stala uznávanou léčbou u vybraných pacientů s neresekovatelnými jaterními metastázami v důsledku kolorektálního karcinomu (CRLM), ale nedostatek dárcovských orgánů může pro tyto pacienty vytvořit obtížnou cestu k transplantaci. Resekce a parciální transplantace jater s odloženou totální hepatektomií (RAPID) je popsaná technika, která kombinuje resekci jater s parciální LT pro umožnění LT u pacientů s CRLM.

Přehled studie

Detailní popis

Protokol CLEAR vyhodnotí proveditelnost RAPID pro příjemce LT s CRLM a porovná důležité potransplantační výsledky po RAPID s konvenčními LT přístupy. Očekáváme, že zjištění z tohoto inovativního protokolu změní současný přístup k pacientům s CRLM rozšířením nabídky dárcovských orgánů a nabídnutím široce dostupné, život zachraňující léčby velké skupině pacientů, kteří v současné době nemají jinou možnost než paliativní chemoterapii. .

Cíl 1:

Porovnáme přežití štěpu a pacienta u příjemců LT transplantovaných technikou RAPID (intervenční skupina) oproti konvenčním metodám LT (kontrolní skupina).

Hypotéza:

Předpokládáme, že RAPID LT pro CRLM bude vykazovat přijatelné a srovnatelné potransplantační výsledky s LT konvenčního žijícího dárce a LT od zemřelého dárce.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

80

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
        • Nábor
        • Northwestern University-Comprehensive Transplant Center
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Zachary Dietch, MD, MBA

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Účastníci severozápadní univerzity s jaterními metastázami kvůli kolorektálnímu karcinomu (CRLM), kteří jsou způsobilí pro kandidáty na transplantaci jater

Popis

Kritéria zahrnutí:

- 1. Všichni pacienti jakéhokoli pohlaví ve věku ≥ 18 let, kteří jsou zařazeni mezi kandidáty na transplantaci jater v Northwestern s jaterními metastázami v důsledku kolorektálního karcinomu (CRLM).

2. Subjekty musí být schopny poskytnout informovaný souhlas samy a bez použití zákonně oprávněného zástupce (LAR), který určí PI nebo Sub-I v době udělení souhlasu.

Kritéria vyloučení:

  1. Dospělí neschopní souhlasit
  2. Těhotné ženy
  3. Určité klinické/chirurgické/anatomické parametry podle uvážení PI.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Transplantace jater živého dárce
Transplantace jater živého dárce pomocí štěpu donoru pravého nebo levého laloku
Transplantace jater rychlého živého dárce (pomocí LLS nebo levého laloku)
Resekce a částečná transplantace jater se zpožděnou celkovou hepatektomií je dvou inscenovaný postup, který využíval rouby a fáze hepatektomií částečných dárců. V první fázi se provádí levá hepatektomie a LT se provádí pomocí dárce levého postranního segmentového rozdělení (LLS) (nebo levého laloku rozděleného za určitých okolností). Jakmile LT dosáhne dostatečného objemu (obvykle během dvou týdnů), provede se pravá hepatektomie, aby se odstranila všechna nativní játra, takže LT zůstane neporušená.
Transplantace jater rychlého zesnulého dárce (LLS nebo levý lalok)
Resekce a částečná transplantace jater se zpožděnou celkovou hepatektomií je dvou inscenovaný postup, který využíval rouby a fáze hepatektomií částečných dárců. V první fázi se provádí levá hepatektomie a LT se provádí pomocí dárce levého postranního segmentového rozdělení (LLS) (nebo levého laloku rozděleného za určitých okolností). Jakmile LT dosáhne dostatečného objemu (obvykle během dvou týdnů), provede se pravá hepatektomie, aby se odstranila všechna nativní játra, takže LT zůstane neporušená.
Zemřelý dárce transplantace jater (celá játra)
Používá se celá játra zesnulého dárce. Játra od zesnulých dárců jsou přiděleny potenciálním příjemcům podle systému bodování MELD (model pro onemocnění jater v konečném stádiu).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výsledky přežití štěpu a pacienta
Časové okno: Od transplantace jater do 12 měsíců
Přežití štěpu se měří jako doba od transplantace po selhání štěpu nebo retransplantační datum.
Od transplantace jater do 12 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výsledky příjemců transplantace jater
Časové okno: Od transplantace jater do 12 měsíců
Vyhodnoťte výsledky (např. Komplikace nebo chirurgické výsledky) příjemců transplantace jater (LT).
Od transplantace jater do 12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

27. srpna 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. ledna 2034

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. ledna 2035

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. listopadu 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. listopadu 2024

První zveřejněno (Aktuální)

20. listopadu 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

10. července 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. července 2026

Naposledy ověřeno

1. července 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit