Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky multidisciplinárního zásahu na riziko pádu a inkontinenci moči u starších žen (FIRE-WOMEN)

16. února 2025 aktualizováno: Jorge Alarcón Jiménez, Fundación Universidad Católica de Valencia San Vicente Mártir

Bude to kvantitativní, kvazi-experimentální a podélná studie trvající 18 týdnů intervence, po kterém následuje 24týdenní sledování, které má začít v lednu 2025.

Primárním cílem této studie je vyhodnotit účinky multidisciplinárního zásahu zahrnujícího fyzioterapii, fyzické cvičení a psychoedukaci na riziko pádu a inkontinenci moči u neinstitucionalizovaných starších dospělých žen ve věku 60 až 80 let. Účastníci budou náhodně přiřazeni jedné ze čtyř skupin:

  1. Vícesložková cvičební skupina s verbálními pokyny pro cvičení pánevního dna.
  2. Vícesložková cvičební skupina s verbálními pokyny pro cvičení pánevního dna a psychoedukaci.
  3. Vícesložková cvičební skupina bez slovních pokynů pro cvičení pánevního dna.
  4. Kontrolní skupina.

Vícesložkové cvičení budou prováděny dvakrát týdně, zatímco psychoedukační skupina se v celém programu účastní pěti skupinových terapeutických sezení. Mezi proměnné, které mají být analyzovány, patří rovnováha, síla, síla, funkce pánevního dna, kvalita života a sebeúcta.

Přehled studie

Detailní popis

Proces stárnutí může vést k vývoji hlavních geriatrických syndromů, jako jsou pád a inkontinence moči. Ačkoli existují studie prokazující účinnost fyzického cvičení a vzdělávání při řešení těchto podmínek, v současné době existují velmi omezené důkazy o kombinovaných účincích obou terapií na tyto syndromy.

Primárním cílem této studie je vyhodnotit účinky multidisciplinárního zásahu sestávajícího z fyzioterapie, fyzického cvičení a psychoedukace rizika pádů a inkontinence moči u starších dospělých žen.

Metody: Bude to kvantitativní, kvazi-experimentální a podélná studie s 18 týdny intervence a 24týdenní doba sledování. Studie je naplánována na zahájení v lednu 2025. Vzorek se bude skládat z neinstitucionalizovaných starších dospělých žen ve věku mezi 60 a 80 lety, které budou náhodně přiřazeny jedné ze čtyř skupin:

  1. Vícesložková cvičební skupina s verbálními pokyny zaměřenými na pánevní dno.
  2. Vícesložková cvičební skupina s verbálními pokyny zaměřenými na pánevní dno a psychoedukaci.
  3. Vícesložková cvičební skupina bez slovních pokynů zaměřených na pánevní dno.
  4. Kontrolní skupina.

Vícesložkové cvičení budou prováděny dvakrát týdně a budou zahrnovat cvičení zaměřená na rovnováhu, sílu/sílu pomocí elastických pásů, aerobní kapacity a koordinace. Verbální pokyny pro pánevní dno budou zahrnovat provádění rychlých a pomalých kontrakcí během obecných cvičení. Účastníci psychoedukační skupiny se během celého programu zúčastní pěti skupinových terapeutických sezení.

Studie bude analyzovat proměnné související s rovnováhou (načasovaný a GO test, test funkčního dosahu a posturografii), sílu/sílu dolní končetiny (izometrické testy síly a výkon skoku) a funkce pánevního dna (pomocí perfektního měřítka a elektromyografie). Kromě toho budou hodnoceny proměnné fyzické, psychologické a sociální pohody pomocí nástrojů, jako je stupnice SF-36, ICIQ-SF a Rosenberg Sebeúcta.

Výsledky/závěr: Očekává se, že mezi studijními skupinami se objeví rozdíly, přičemž trimodální intervenční skupina (vícesložkové cvičení + specifické verbální pokyny pro pánevní dno + psychoedukaci) ukazují větší zlepšení v určitých parametrech.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

120

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

      • Valencia, Španělsko, 46001
        • Nábor
        • Escuela de Doctorado. Universidad Católica de Valencia San Vicente Mártir. (Doctoral School. Catholic University of ValenciaSan Vicente Mártir)
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • ESTHER RAMOS CASTELLANO

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Žena, ve věku mezi 60 a 80 lety.
  • Neudělal fyzické cvičení za poslední 3 měsíce.
  • Po klinické diagnóze prezentujte UI (SUI, UUI nebo MUI).
  • Skóre vyšší než 90 na měřítku Barthelu.
  • Nevyvádějí patologie nebo funkční změny, které omezují praxi fyzického cvičení.
  • Nepředstavují závažné kognitivní změny nebo mírný kognitivní deficit (stupnice globálního zhoršení menší nebo rovné 2 nebo mini mentální zkoušky větší než nebo rovné 25 bodů).
  • Udržujte chůzi bez podpůrných produktů.
  • Provést 80% z celkových relací

Kritéria pro vyloučení:

  • Příjem léků, který by mohl ovlivnit výkon cvičení nebo změnit studované proměnné.
  • Současný prolapsy dělohy IIV. IV.
  • Klinické onemocnění nebo syndrom (chronické nebo akutní kardiovaskulární, neurologické, respirační nebo muskuloskeletální poruchy), které mohou narušit výkon intervence a hodnocení.
  • Předkládat vizuální a/nebo sluchové změny, které ztěžují provádění intervence a hodnocení.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Multi-komponentní cvičební skupina s verbálními pokyny pro pánevní dno a psychoedukaci
Bude provedena multidisciplinární intervence, která se skládá z počáteční fáze individuální fyzioterapie založené na specifickém aktivním svalovém tréninku pánevního dna (EMSP). Poté bude následovat skupinový vícesložkový program fyzikálního cvičení s pokyny o kontrakci pánevního dna během cvičení a psychoedukační relace, které pomohou vyrovnat se se strachem ze zvýšené pravděpodobnosti pádů a inkontinence moči v důsledku stárnutí.
Bude provedena multidisciplinární intervence, která se skládá z počáteční fáze individuální fyzioterapie založené na specifickém aktivním svalovém tréninku pánevního dna (EMSP). Poté bude následovat skupinový vícesložkový program fyzikálního cvičení s pokyny o kontrakci pánevního dna během cvičení a psychoedukační relace, které pomohou vyrovnat se se strachem ze zvýšené pravděpodobnosti pádů a inkontinence moči v důsledku stárnutí.
Aktivní komparátor: Skupina pro vícesložkovou cvičení s verbálními pokyny pro pánevní dno
Stejný postup jako experimentální skupina 1 (Cvičení + verbální pokyny + psychoedukace) bude proveden s výjimkou psychoedukačních relací.
Stejný postup jako experimentální skupina 1 exverbpsy bude provedena s výjimkou psychoedukačních relací.
Aktivní komparátor: Skupina vícesložkových cvičení bez ústních pokynů pro pánevní dno
Stejný postup jako experimentální skupina 1 (cvičení + verbální pokyny + psychoedukace) bude proveden, ale bez slovních pokynů a psychoedukačních relací.
Stejný postup jako experimentální skupina 1 exverbpsy bude proveden, ale bez slovních pokynů a psychoedukačních relací.
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Budou dostávat informační relace o prevenci geriatrických syndromů a budou požádáni, aby si zachovali normální úroveň aktivity. Na konci intervencí bude mít tato skupina možnost obdržet příslušný zásah, který nebyl v počátečním procesu proveden.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Pánevní podlaha
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 18 týdnech

Perfektní měřítko:

Power (P): S měřítkem Oxfordu 0 až 5 bodů (E): 0 až 10 bodů Opakování (R): 0 až 10 bodů Rychle (f): 0 až 10 bodů

Od zápisu do konce léčby po 18 týdnech
Pánevní podlaha
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 18 týdnech.
Intrakavitární elektromyografie: maximální a průměrná kontrakce. Měření výsledku u mikrovoltů.
Od zápisu do konce léčby po 18 týdnech.
Pánevní podlaha
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 18 týdnech.
Manometrický perineometr: maximální kontrakce. Výsledkové měření v milimetrech rtuti.
Od zápisu do konce léčby po 18 týdnech.
Tón břišního svalu
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 18 týdnech.
Abdominální ultrazvuk rekta a příčného břicha: v relaxaci a aktivaci s diafragmatickým dýcháním. Měření výsledku v milimetrech.
Od zápisu do konce léčby po 18 týdnech.
Dynamická rovnováha
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 18 týdnech
Načasované a jít: Čas potřebný k tomu, aby se osoba vstala z židle, chodila 3 metry, zapnula kužel, vrátil se na židli a posadil se. Výsledky v sekundách. Méně než 10 sekund: nízké riziko pádu. Mezi 10 a 20 sekundami: křehkost (střední riziko pádu). Více než 20 sekund: Vysoké riziko pádu a postižení.
Od zápisu do konce léčby po 18 týdnech
Statický rovnováha
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 18 týdnech.
Rombergův test s nohama dohromady, polo-tandemový a tandemový za 10 sekund. Statický test rovnováhy na jedné noze s otevřenými a uzavřenými očima za 30 sekund. Výsledky v sekundách.
Od zápisu do konce léčby po 18 týdnech.
Statický rovnováha
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 18 týdnech.
Posturografie s pěnou a bez rovnováhy: Anteroposterior a boční oscilace oscilace a stupeň posunu těžiště (COP). Měření výsledku v milimetrech.
Od zápisu do konce léčby po 18 týdnech.
Statický rovnováha
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 18 týdnech.
Funkční dosah: Vzdálenost cestovala v předním posunu s nataženými pažemi a nohama dohromady. Měření výsledku v centimetrech.
Od zápisu do konce léčby po 18 týdnech.
Chůze
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 18 týdnech
Šest minut chůze se senzory runscribe na nohou a čtyři metry chůze (normální a rychlá rychlost)
Od zápisu do konce léčby po 18 týdnech
Moc
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 18 týdnech
Skoky (CMJ a ABK), rozšíření nohou a četa. Výsledové měření ve WATS.
Od zápisu do konce léčby po 18 týdnech
Síla a strenght
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 18 týdnech
Pět sedí, aby stál, třicet sedí, aby postavil a zbroje. Výsledové měření v počtu opakování za 30 sekund.
Od zápisu do konce léčby po 18 týdnech
Strenght a vytrvalost
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 18 týdnech
Izometrie prodloužení nohou, prodloužení kyčle, únosu kyčle, adukce kyčle, prodloužení páteře a ručního přilnavosti. Výsledky v Newtonech.
Od zápisu do konce léčby po 18 týdnech
Dopad zdraví a kvalita života
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 18 týdnech.
Mezinárodní konzultace o dotazníku pro inkontinenci (ICIQ-SF): 0 až 21 bodů z dopadu inkontinence moči. Výsledkové měření v jednotkách na stupnici.
Od zápisu do konce léčby po 18 týdnech.
Psychologická a sociální pohoda
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 18 týdnech.
Falls Scale Falls Scale: 16 až 64 bodů od nejmenších starostí o pád. Výsledkové měření v jednotkách na stupnici.
Od zápisu do konce léčby po 18 týdnech.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kvalita živého
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 18 týdnech
Kvalita živého dotazníku Krátká forma (SF36): Tento dotazník hodnotí v 36 otázkách fyzické funkce, fyzické role, bolesti těla, obecné zdraví, vitalitu, sociální funkce, emoční role a duševní zdraví. 0 až 100 bodů. Výsledkové měření v jednotkách na stupnici.
Od zápisu do konce léčby po 18 týdnech
Psychologická a sociální pohoda
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 18 týdnech.
Dotazník sebeúcty Rosenberg: 10 bodů nízká sebeúcta na 40 bodů Vysoká sebeúcta. Výsledkové měření v jednotkách na stupnici.
Od zápisu do konce léčby po 18 týdnech.
Hmotnost
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 18 týdnech
Kilogramy a informace o procentech libové hmoty a tukové hmoty.
Od zápisu do konce léčby po 18 týdnech
Výška
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 18 týdnech
Stadiometr. Měření výsledku v centimetrech
Od zápisu do konce léčby po 18 týdnech

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: ESTHER RAMOS CASTELLANO, Escuela de Doctorado. Universidad Católica de Valencia San Vicente Mártir (Doctoral School. Catholic University of Valencia San Vicente Mártir)

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

3. února 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

2. prosince 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

28. prosince 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. února 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

16. února 2025

První zveřejněno (Aktuální)

25. března 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. února 2025

Naposledy ověřeno

1. února 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit