- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06965998
Pilotní studie porovnávající plnou dávku rivaroxabanu s profylaktickým dávkovým rivaroxabanem u pacientů s trombózou povrchové žíly v noze (RIVA-SVT)
Pilotní randomizované dvojitě zaslepené srovnání plné léčebné dávky rivaroxabanu po dobu 90 dnů k profylaktickému dávce rivaroxabanu po dobu 45 dnů u pacientů s trombózou povrchové žíly dolní končetiny povrchová žíla trombóza
Cílem této klinické studie, nazývané pilotní studie nebo studie proveditelnosti, je otestovat plán studie a zjistit, zda se dostatek účastníků připojí k větší studii a přijmout postupy studie. Tento typ studie zahrnuje malý počet účastníků, takže se neočekává, jak je léčba bezpečná nebo jak dobře léčba funguje.
Hlavní otázka, na kterou doufá, že odpovědí, je:
1. Jaký je průměrný počet pacientů, kteří jsou přijímáni za měsíc během 12měsíčního studijního období?
Pro testování studijního plánu budou dospělí léčeni pro povrchovou trombózu žíly (SVT), což je krevní sraženina v povrchových žilách nohy, typ ředidla krve zvaného rivaroxaban. Polovina účastníků této studie bude mít standardní (nízkou dávku) rivaroxaban po dobu 45 dnů, poté 45 dní placeba (látka, která vypadá jako studijní léky, ale nemá žádné aktivní nebo léčivé složky). Druhou polovinu účastníků bude podána plná dávka rivaroxabanu celkem 90 dnů. Placebo v této studii nemá mít žádný vliv na krevní sraženinu účastníků. Placebo se používá k tomu, aby výsledky studie byly spolehlivější.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Standardní nebo obvyklá léčba povrchové žilní trombózy (SVT) má léčit nízkou dávkou (často nazývanou profylaktickou dávkou) tenčí krve po dobu 45 dnů. Rivaroxaban je typ ředidla perorální krve, který se používá při léčbě a prevenci krevních sraženin. V současné době je rivaroxaban 10mg denně po dobu 45 dnů nejčastěji používanou léčbou u pacientů s SVT dolní končetiny.
Nedávné studie účastníků s SVT naznačují, že léčba plnou dávkou (někdy nazývaných terapeutickou dávkou) krevní ředidla by mohla být slibná při prevenci dalších komplikací SVT, jako jsou:
- Nová krevní sraženina v hlubokých žilách nohou nebo paží
- Nová plicní embolie (krevní sraženina v plicích)
- Opakování nebo rozšíření stávajícího SVT (stávající sraženina se vrací po zastavení nebo zvětšení)
Vyšetřovatelé studují, zda plná dávka rivaroxabanu po dobu 90 dnů může zabránit nebo zlepšit další komplikace SVT.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Tzu-Fei Wang, MD,MPH
- Telefonní číslo: 73755 613-737-9988
- E-mail: tzwang@toh.ca
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Miriam Kimpton, MD,MSc,FRCPC
- E-mail: mkimpton@toh.ca
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
- Nábor
- The Ottawa Hospital
-
Kontakt:
- Veronica Bates, BSc, CCRP
- Telefonní číslo: 71068 613-737-8899
- E-mail: vebates@ohri.ca
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Tzu-Fei Wang, MD, MPH
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1K 0T2
- Zatím nenabíráme
- Hôpital Montfort
-
Kontakt:
- Christine-Nadia Compas
- Telefonní číslo: 3623 613-746-4621
- E-mail: christinencompas@montfort.on.ca
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Miriam Kimptom, MD,MSc,FRCPC
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí pacienti ve věku ≥ 18 let.
- Objektivně potvrdila diagnózu do 14 dnů od akutní symptomatické SVT dolních končetin standardizovaným CUS, kde je SVT definován jako nestlačitelnost žilního segmentu umístěného v průběhu známé povrchové žíly.
- Antikoagulace pro SVT je zaručena na lékaře.
- Schopný a ochotný poskytnout písemný informovaný souhlas.
Kritéria pro vyloučení:
- Další indikace (y) pro terapeutickou nebo profylaktickou dávkovou antikoagulaci (např. Fibrilace síní, mechanický chlopně atd.).
- Historie PE nebo DVT do 6 měsíců (180 dnů) od screeningu.
- > 5 dnů jakýchkoli antikoagulantů pro index SVT.
- Vyžaduje použití aspirinu> 100 mg denně nebo jiných antiagregačních látek.
- Pacienti, kteří dostávali souběžnou systémovou léčbu silnými inhibitory jak CYP 3A4, tak P-GP (např. Cobicistat, ketoconazol, itrakonazol, posakonazol, ritanovir atd.).
- Aktivní krvácení nebo historie CRNMB nebo hlavního krvácení (jak je definováno ISTh) do 30 dnů od screeningu.
- Historie těžkého traumatu hlavy nebo oftalmického, páteře, mozkové chirurgie do 90 dnů od screeningu.
- Mají akutní endokarditidu.
- Trombocytopenie (počet destiček <50 000/UL), akutní hepatitida, chronická aktivní hepatitida, cirhóza s těžkým jaterním poškozením definovaným dětskou třídou B nebo C. C. C.
- Clearance kreatininu <30 ml/min.
- Známé kontraindikace k léčbě rivaroxabanem.
- Účastní se další intervenční studie, která by ohrozila výsledky nebo integritu tohoto pokusu, jak je stanoveno vyšetřovatelem.
- Těhotná nebo kojení.
- Známé dědičné nebo získané těžké hemoragické onemocnění.
- Průměrná délka života <3 měsíce.
- Nestabilní lékařský nebo psychologický stav, který by narušil účast na soudním řízení na uvážení vyšetřovatele na místě.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina A (intervence)
Den 1-21: 15 mg rivaroxaban dvakrát denně den 22-90: 20 mg rivaroxaban jednou denně po dobu 69 dnů
|
Intervenční skupina obdrží plnou dávku rivaroxabanu po dobu 90 dnů.
|
|
Aktivní komparátor: Skupina B (komparátor)
Den 1-21: 10mg rivaroxaban jednou denně a placebo jednou denně den 22-45: 10mg rivaroxaban jednou denně den 46-90: placebo jednou denně po dobu 45 dnů
|
Skupina komparátorů dostane standardní ošetření rivaroxabanu s nízkou dávkou.
Vzhledem k tomu, že léčebná rameno má od 1–21 dnů dávku studijního léčiva AM a PM, vezme komparátorovou skupinu 1 placebo pilulku v PM, aby obě paže zaslepily.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Primární výsledek proveditelnosti
Časové okno: 12 měsíců od doby, kdy se otevře nábor.
|
Primárním výsledkem proveditelnosti této pilotní studie je průměrný počet pacientů přijatých za měsíc během 12měsíčního náborového období.
|
12 měsíců od doby, kdy se otevře nábor.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výsledky sekundární proveditelnosti
Časové okno: Od začátku studijního náboru po poslední sledování posledního účastníka.
|
Míra (%) způsobilých pacientů, kteří poskytují souhlas s účastí.
|
Od začátku studijního náboru po poslední sledování posledního účastníka.
|
|
Výsledky sekundární proveditelnosti
Časové okno: Od začátku studijního náboru po poslední sledování posledního účastníka.
|
Míra (%) pacientů, kteří nejsou ztraceni při sledování.
|
Od začátku studijního náboru po poslední sledování posledního účastníka.
|
|
Výsledky sekundární proveditelnosti
Časové okno: Od začátku studijního náboru po poslední sledování posledního účastníka.
|
Míra (%) pacientů, kteří dokončují a dodržují studijní postupy.
|
Od začátku studijního náboru po poslední sledování posledního účastníka.
|
|
Výsledky sekundární proveditelnosti
Časové okno: Od začátku studijního náboru po poslední sledování posledního účastníka.
|
Důvody, proč se způsobilí pacienti rozhodli se nezúčastnit.
|
Od začátku studijního náboru po poslední sledování posledního účastníka.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Tzu-Fei Wang, MD,MPH, Ottawa Hospital Research Institute
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Leon L, Giannoukas AD, Dodd D, Chan P, Labropoulos N. Clinical significance of superficial vein thrombosis. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2005 Jan;29(1):10-7. doi: 10.1016/j.ejvs.2004.09.021.
- Beyer-Westendorf J, Schellong SM, Gerlach H, Rabe E, Weitz JI, Jersemann K, Sahin K, Bauersachs R; SURPRISE investigators. Prevention of thromboembolic complications in patients with superficial-vein thrombosis given rivaroxaban or fondaparinux: the open-label, randomised, non-inferiority SURPRISE phase 3b trial. Lancet Haematol. 2017 Mar;4(3):e105-e113. doi: 10.1016/S2352-3026(17)30014-5. Epub 2017 Feb 16.
- Samama MM. The mechanism of action of rivaroxaban--an oral, direct Factor Xa inhibitor--compared with other anticoagulants. Thromb Res. 2011 Jun;127(6):497-504. doi: 10.1016/j.thromres.2010.09.008. Epub 2010 Oct 2.
- Blondon M, Righini M, Bounameaux H, Veenstra DL. Fondaparinux for isolated superficial vein thrombosis of the legs: a cost-effectiveness analysis. Chest. 2012 Feb;141(2):321-329. doi: 10.1378/chest.11-0625. Epub 2011 Jul 14.
- Wichers IM, Di Nisio M, Buller HR, Middeldorp S. Treatment of superficial vein thrombosis to prevent deep vein thrombosis and pulmonary embolism: a systematic review. Haematologica. 2005 May;90(5):672-7.
- Duffett L. Management of Superficial Venous Thrombosis: A Systematic Review of Literature and Survey of Canadian Physicians. Thesis. Université d'Ottawa / University of Ottawa; 2018. doi:10.20381/ruor-21377
- Duffett L, Kearon C, Rodger M, Carrier M. Treatment of Superficial Vein Thrombosis: A Systematic Review and Meta-Analysis. Thromb Haemost. 2019 Mar;119(3):479-489. doi: 10.1055/s-0039-1677793. Epub 2019 Feb 4.
- Frappe P, Buchmuller-Cordier A, Bertoletti L, Bonithon-Kopp C, Couzan S, Lafond P, Leizorovicz A, Merah A, Presles E, Preynat P, Tardy B, Decousus H; STEPH Study Group. Annual diagnosis rate of superficial vein thrombosis of the lower limbs: the STEPH community-based study. J Thromb Haemost. 2014 Jun;12(6):831-8. doi: 10.1111/jth.12575.
- Di Minno MN, Ambrosino P, Ambrosini F, Tremoli E, Di Minno G, Dentali F. Prevalence of deep vein thrombosis and pulmonary embolism in patients with superficial vein thrombosis: a systematic review and meta-analysis. J Thromb Haemost. 2016 May;14(5):964-72. doi: 10.1111/jth.13279. Epub 2016 Mar 15.
- Di Nisio M, Wichers IM, Middeldorp S. Treatment for superficial thrombophlebitis of the leg. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Feb 25;2(2):CD004982. doi: 10.1002/14651858.CD004982.pub6.
- Geersing GJ, Cazemier S, Rutten F, Fitzmaurice DA, Hoes AW. Incidence of superficial venous thrombosis in primary care and risk of subsequent venous thromboembolic sequelae: a retrospective cohort study performed with routine healthcare data from the Netherlands. BMJ Open. 2018 Apr 20;8(4):e019967. doi: 10.1136/bmjopen-2017-019967.
- Beyer-Westendorf J. Controversies in venous thromboembolism: to treat or not to treat superficial vein thrombosis. Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2017 Dec 8;2017(1):223-230. doi: 10.1182/asheducation-2017.1.223.
- Bauer KA, Hawkins DW, Peters PC, Petitou M, Herbert JM, van Boeckel CA, Meuleman DG. Fondaparinux, a synthetic pentasaccharide: the first in a new class of antithrombotic agents - the selective factor Xa inhibitors. Cardiovasc Drug Rev. 2002 Winter;20(1):37-52. doi: 10.1111/j.1527-3466.2002.tb00081.x.
- Mathieu ME, Duffett L, Caiano L, Scarvelis D, Code C, Wells P, Le Gal G. Management and outcomes of superficial vein thrombosis: a single-center retrospective study. Res Pract Thromb Haemost. 2023 Nov 18;8(1):102263. doi: 10.1016/j.rpth.2023.102263. eCollection 2024 Jan.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- RIVA-SVT Pilot
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .